Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CPI-613, Bendamustine Hydrochloride en Rituximab bij de behandeling van patiënten met gerecidiveerd of refractair B-cel non-Hodgkin-lymfoom

29 juni 2018 bijgewerkt door: Wake Forest University Health Sciences

Fase I-dosisescalatiestudie van CPI-613, in combinatie met bendamustine en rituximab, bij patiënten met recidiverend of refractair B-cel non-hodgkinlymfoom

Deze fase I-studie bestudeert de bijwerkingen en de beste dosis van CPI-613 (6,8-bis[benzylthio]octaanzuur) wanneer gegeven samen met bendamustinehydrochloride en rituximab bij de behandeling van patiënten met B-cel non-Hodgkin-lymfoom dat is teruggekomen of niet op de behandeling heeft gereageerd. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur en bendamustinehydrochloride, werken op verschillende manieren om de groei van kankercellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, door ze te stoppen met delen, hetzij door ze te stoppen met verspreiden. Monoklonale antilichamen, zoals rituximab, kunnen kankercellen opsporen en helpen doden. Toediening van 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur met bendamustinehydrochloride en rituximab kan meer kankercellen doden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om de maximaal getolereerde dosis (MTD) van CPI-613 te bepalen, wanneer gebruikt in combinatie met bendamustine (bendamustinehydrochloride) en rituximab bij patiënten met recidiverend of refractair B-cel non-Hodgkin-lymfoom (NHL), die al dan niet hematopoëtische celtransplantatie hebben ondergaan.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om responspercentage (RR) en ziektebestrijdingspercentage (DCR) te evalueren, afgeleid van de gewijzigde criteria van de International Work Group (IWG).

II. Om de algehele overleving (OS) en progressievrije overleving (PFS) te evalueren, en mogelijke correlatie tussen RR en DCR afgeleid van de gewijzigde IWG-criteria vs. OS en PFS.

III. Om de beoordeling van beenmergbiopsie te evalueren, en mogelijke correlatie tussen complete respons (CR) versus beoordeling van beenmergbiopsie (bijv. vrij van infiltratie van leukemische cellen overeenkomstig de morfologie, en/of negatief op leukemische cellen volgens immunohistochemie).

IV. Om de veiligheid van de combinatie CPI-613 + bendamustine + rituximab te evalueren.

OVERZICHT: Dit is een dosis-escalatiestudie van 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur.

Patiënten krijgen 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur intraveneus (IV) gedurende 2 uur op dag 1-4 (week 1) en dag 1 en 4 (week 2 en 3). Patiënten krijgen ook bendamustinehydrochloride IV gedurende 30 minuten op dag 4 en 5 en rituximab op dag 5 van week 1. De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten elke 2 maanden opgevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch en cytologisch bevestigde B-cel NHL die is teruggevallen van, of refractair is voor, alle standaardtherapieën (inclusief autologe transplantatie) waarvan bekend is dat ze klinisch voordeel bieden, maar die niet zijn behandeld met bendamustine voor hun lymfoom
  • Moet een meetbare ziekte hebben (bijv. een tumormassa> 1 cm)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2
  • Verwachte overleving > 3 maanden
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. vrouwen die premenopauzaal zijn of niet chirurgisch steriel) moeten tijdens het onderzoek geaccepteerde anticonceptiemethoden gebruiken (onthouding, intra-uterien apparaat [IUD], oraal anticonceptiemiddel of apparaat met dubbele barrière) en moeten een negatieve uitslag hebben. zwangerschapstest in serum of urine binnen 1 week voorafgaand aan de start van de behandeling
  • Vruchtbare mannen moeten tijdens het onderzoek effectieve anticonceptie toepassen, tenzij er documentatie van onvruchtbaarheid bestaat
  • Er moeten ten minste 2 weken zijn verstreken na een eerdere operatie
  • Aspartaataminotransferase (AST/serumglutamaatoxaalazijnzuurtransaminase [SGOT]) en alanineaminotransferase (ALT/serumglutamaatpyruvaattransaminase [SGPT]) =< 3 x bovenste normaalgrens (UNL) (=< 5 x UNL als levermetastasen aanwezig zijn)
  • Bilirubine =< 1,5 x UNL
  • Serumcreatinine =< 1,5 mg/dL of 133 umol/L
  • "Internationale genormaliseerde ratio" of INR moet =< 1,5 zijn
  • Geen bewijs van actieve infectie en geen ernstige infectie in de afgelopen maand
  • Mentaal bekwaam, begripsvermogen en bereidheid om het toestemmingsformulier te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Bekende hersenmetastasen, centraal zenuwstelsel (CZS) of epidurale tumor
  • Een "momenteel actieve" tweede maligniteit hebben die geen verband houdt met Hodgkin-lymfoom (HL) of NHL, tenzij ze een antikankertherapie hebben voltooid, volledig reageren en door hun artsen worden beschouwd als een risico op terugval van minder dan 30%
  • Patiënten die een andere standaard- of onderzoeksbehandeling voor hun kanker kregen, of een ander onderzoeksmiddel voor welke indicatie dan ook, in de afgelopen 2 weken voorafgaand aan de start van de behandeling met onderzoeksgeneesmiddelen
  • Ernstige medische ziekte die mogelijk het risico op toxiciteit van patiënten zou verhogen
  • Elke actieve ongecontroleerde bloeding en alle patiënten met een bloedingsdiathese (bijv. Actieve maagzweer)
  • Voorgeschiedenis van abdominale fistel of gastro-intestinale perforatie =< 6 maanden voorafgaand aan behandeling met studiegeneesmiddelen
  • Zwangere vrouwen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbaar anticonceptiemiddel gebruiken
  • Zogende vrouwtjes
  • Vruchtbare mannen die tijdens de studieperiode geen voorbehoedsmiddelen willen toepassen
  • Elke aandoening of afwijking die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van patiënten in gevaar kan brengen
  • Niet bereid of niet in staat om protocolvereisten te volgen
  • Actieve hartziekte, inclusief maar niet beperkt tot symptomatisch congestief hartfalen, symptomatisch coronaire hartziekte, symptomatische angina pectoris, symptomatisch myocardinfarct of symptomatisch congestief hartfalen
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van een myocardinfarct < 3 maanden voorafgaand aan de registratie
  • Bewijs van actieve infectie of ernstige infectie in de afgelopen maand
  • Patiënten met een bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv), hepatitis B of hepatitis C
  • Patiënten die kankerimmunotherapie van welk type dan ook hebben gekregen in de afgelopen 2 weken voorafgaand aan de start van de CPI-613-behandeling
  • Vereiste voor onmiddellijke palliatieve behandeling van welke aard dan ook, inclusief chirurgie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Behandeling (CPI-613, bendamustine hydrochloride, rituximab)
Patiënten krijgen 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur intraveneus intraveneus gedurende 2 uur op dag 1-4 (week 1) en dag 1 en 4 (week 2 en 3). Patiënten krijgen ook bendamustinehydrochloride IV gedurende 30 minuten op dag 4 en 5 en rituximab op dag 5 van week 1. De behandeling wordt elke 4 weken herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Correlatieve studies
IV gegeven
Andere namen:
  • Rituxan
  • Mabthera
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8 monoklonaal antilichaam
  • MOAB IDEC-C2B8
IV gegeven
Andere namen:
  • Treanda
  • bendamustine hydrochloride
  • bendamustine
  • cytostase hydrochloride
IV gegeven
Andere namen:
  • CPI-613
  • alfa-liponzuur analoog CPI-613

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
MTD van 6,8-bis(benzylthio)octaanzuur, indien gebruikt in combinatie met bendamustinehydrochloride en rituximab bepaald door dosisbeperkende toxiciteit beoordeeld door National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Tijdsspanne: 4 weken
Zal worden bereikt door toxiciteit te monitoren en het dosisescalatieplan te gebruiken.
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Responspercentage beoordeeld aan de hand van de gewijzigde IWG-criteria
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
Het responspercentage en het betrouwbaarheidsinterval van 95% worden beoordeeld.
Tot 2 jaar
Ziektebestrijdingspercentage beoordeeld volgens de gewijzigde IWG-criteria
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
De DCR en het 95%-betrouwbaarheidsinterval worden beoordeeld.
Tot 2 jaar
Algehele overleving beoordeeld aan de hand van de gewijzigde IWG-criteria
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
OS-curven worden uitgezet met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
Tot 2 jaar
Progressievrije overleving beoordeeld aan de hand van de gewijzigde IWG-criteria
Tijdsspanne: Tot 2 jaar
PFS-curven zullen worden uitgezet met behulp van Kaplan-Meier-methoden en de mediane PFS zal worden onderzocht.
Tot 2 jaar
Analyse van beenmergbiopsie
Tijdsspanne: Basislijn
Evaluatie van beenmerg en mogelijke correlatie tussen CR versus beenmergbiopsiebeoordelingen zoals vrij van infiltratie van leukemische cellen volgens morfologie, en/of negatief op leukemische cellen volgens immunohistochemie. Correlaties zullen worden geschat om de relatie tussen resultaten van beenmergbiopten en respons en tijd tot gebeurtenisresultaten te onderzoeken.
Basislijn
Incidentie van toxiciteiten ingedeeld volgens NCI CTCAE
Tijdsspanne: Tot 6 gangen
Zal worden onderzocht door te kijken naar elke eerder in het protocol geïdentificeerde toxiciteit per graad.
Tot 6 gangen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Zanetta Lamar, Wake Forest University Health Sciences

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 februari 2015

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 februari 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 juni 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juni 2014

Eerst geplaatst (SCHATTING)

20 juni 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

2 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juni 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00027759
  • P30CA012197 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
  • NCI-2014-01280 (REGISTRATIE: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • CCCWFU 28114 (ANDER: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren