- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02754128
BeFAST of BeSTRONG: Hersenverandering na plezier Atletische sportvaardigheidstraining of Hersenverandering na krachttraining Focussen op lopen
Neuroplasticiteit koppelen aan de resultaten van loopinterventies: een haalbaarheidsonderzoek waarin een motorisch leerprogramma wordt vergeleken met een op kracht gebaseerd programma bij kinderen met hersenverlamming
Het doel van deze studie is om een op motorisch leren (ML) gebaseerde looptrainingsinterventie te vergelijken met een functionele krachttrainingsinterventie voor de onderste ledematen, met een gelijktijdige evaluatie van functionele, neurale en participatieresultaten voor kinderen en jongeren met cerebrale parese (CP). ).
Deze studie is een RCT met twee groepen en parallelle groepen waarin tweeëntwintig kinderen met CP in GMFCS-niveaus I-II willekeurig worden toegewezen aan een programma van 6 weken en 16 sessies met: (i) ML-gebaseerde looptraining of (ii ) krachttraining van de onderste ledematen. Uitkomstbeoordelingen vinden plaats vóór/na/4 maanden na de interventie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
- Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 7-17 jaar oud
- diagnose van hemiplegische of diplegische hersenverlamming
- GMFCS-niveau I-II
- in staat om instructies voor testen en motorische beelden te volgen
- in staat om actief deel te nemen aan minimaal 45 minuten (min) fysieke activiteit
- blijk geven van onafhankelijke dorsiflexie van beide enkels
- in staat zijn om gedurende zes weken twee tot drie keer per week sessies bij te wonen.
Uitsluitingscriteria:
- orthopedische chirurgie in de afgelopen 9 maanden (spier) of 12 maanden (bot)
- Botulinumtoxine-A (BTX-A) injecties in de onderste ledematen in de afgelopen 4 maanden
- onvermogen om BTX-A in de wacht te zetten tijdens het proces
- ernstige spasticiteit (kan een contra-indicatie zijn voor neuroimaging-procedures)
- epileptische stoornis (indien niet volledig onder controle door medicatie gedurende 12 maanden)
- niet bereid of niet in staat om tijdens de proef een formele behandeling van de onderste ledematen of een programma voor fysieke activiteit stop te zetten
- betrokken bij een ander interventieonderzoek
- standaard MRI-contra-indicaties (bijv. magnetische implantaten, niet stil kunnen liggen, claustrofobie enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Wees snel
Op motorisch leren gebaseerd programma met atletische training van de onderste ledematen van loopgerelateerde vaardigheden.
|
Het op motorisch leren (ML) gebaseerde loopgerelateerde trainingsprogramma is ontworpen om geavanceerde grove motoriek en atletisch vermogen te verbeteren.
Het omvat sessies van 45 minuten, tweemaal tot driemaal per week gedurende 6 weken, met in totaal 16 actieve sessies.
Er zijn maximaal 7 weken toegestaan.
Elke sessie bestaat uit 35 minuten actieve training en een actieve warming-up/cooling-down van 10 minuten met ML.
Kinderen krijgen een 3 tot 5 minuten durend script voor mentale motorische verbeelding om te oefenen op dagen dat ze geen actieve trainingssessies hebben.
Het totaal aantal sessies (gecombineerde training/thuisbeelden) zal vijf per week zijn.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Wees sterk
Krachttrainingsprogramma voor de onderste ledematen met progressieve spierweerstandsoefeningen.
|
Het functionele krachttrainingsprogramma is ontworpen om loopgerelateerde vaardigheden te verbeteren.
Het omvat sessies van 45 minuten, tweemaal tot driemaal per week gedurende 6 weken, met in totaal 16 actieve sessies.
Er zijn maximaal 7 weken toegestaan.
Elke sessie bestaat uit 35 minuten actieve training en 10 minuten actieve warming-up/cooling-down.
Kinderen krijgen een thuisprogramma van 3 tot 5 minuten met krachtoefeningen om te oefenen op dagen dat ze geen actieve trainingssessies hebben.
Het totaal aantal sessies (gecombineerd training/thuisprogramma) wordt vijf per week.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering van basislijn in geavanceerde motorische vaardigheden op de Uitdagingsmodule
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
De Challenge Module is een nieuwe gepubliceerde maatstaf voor geavanceerde motorische vaardigheden.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in functionele activiteit in corticale gebieden die verband houden met de onderste ledematen, beoordeeld met behulp van functionele MRI (fMRI)
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na de training
|
7 dagen voor/7 dagen na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in activiteit in rusttoestand, beoordeeld met behulp van fMRI in rusttoestand
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na de training
|
7 dagen voor/7 dagen na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in microstructuur van hersenen, beoordeeld met behulp van diffusie tensor beeldvorming (DTI)
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na de training
|
7 dagen voor/7 dagen na de training
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in self-efficacy van fysieke activiteit
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Deelnemerrapportagemaatstaf voor taakeffectiviteit en barrière-effectiviteit voor fysieke activiteit.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in loopkinematica zoals gemeten met behulp van een elektronische loopbrug
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Tijd-/afstandsparameters van voetstappen via het GAITRite-systeem.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Verandering ten opzichte van baseline in deelname aan lichaamsbeweging, zoals gemeten met behulp van de Participation and Environment Measure for Children/Young (PEM-CY)
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Door ouders gerapporteerde maatstaf voor participatie thuis, op school en in de gemeenschap, evenals omgevingsfactoren binnen elke omgeving.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in doelcapaciteiten en tevredenheid met prestaties zoals gemeten door de Canadian Occupational Performance Measure
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Drie tot vijf geïndividualiseerde activiteiten/participatie op basis van wandelen, vastgesteld bij baseline met beoordelaar en kind/ouder, en opnieuw geëvalueerd door kind/ouder bij beoordelingen na de interventie
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Verandering ten opzichte van baseline in beoogde doelvaardigheden zoals gemeten door Goal Attainment Scaling (GAS)
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Drie tot vijf geïndividualiseerde activiteiten/participatie op basis van wandelen, vastgesteld bij baseline met beoordelaar en kind/ouder, en opnieuw geëvalueerd door kind/ouder bij beoordelingen na de interventie
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Verandering ten opzichte van baseline in loopactiviteit, beoordeeld met behulp van een Actigraph-versnellingsmeter
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in loopsnelheid op de zes minuten durende looptest
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Gestandaardiseerde looptest van 6 minuten (met schoenen, orthesen indien nodig) om de afgelegde afstand te bepalen (meting van de bekwaamheid).
Goed gevalideerd in pediatrische CP.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na de training
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Motorische leerinhoud van interventies, beoordeeld met behulp van het Motor Learning Strategy Rating Instrument (MLSRI)
Tijdsspanne: Week 2, 4, 6
|
De MLSRI wordt gebruikt om te beoordelen in welke mate motorische leerstrategieën worden gebruikt binnen een interventiesessie
|
Week 2, 4, 6
|
Motorisch leren zoals geëvalueerd met behulp van retentie- en overdrachtstests
Tijdsspanne: Week 2, 4, 6
|
Geïndividualiseerde vaardigheden zullen worden geïdentificeerd om te oefenen bij elke sessie (behoud) en alleen bij sessies 5/10/15 (overdracht) om motorisch leren te evalueren
|
Week 2, 4, 6
|
Plezier in het interventieprogramma, beoordeeld met behulp van een aangepaste versie van de Physical Activity Enjoyment Scale (PACES)
Tijdsspanne: 7 dagen na de training interventie
|
Het plezier van de deelnemers aan het interventieprogramma wordt na afloop van de interventie beoordeeld
|
7 dagen na de training interventie
|
Interventie sessie plezier
Tijdsspanne: 16 keer gedurende 6 weken (na elke interventiesessie)
|
Het plezier van de deelnemers aan elke sessie wordt beoordeeld aan de hand van een studiespecifieke vragenlijst
|
16 keer gedurende 6 weken (na elke interventiesessie)
|
Beoordeling van inspanning, beoordeeld met behulp van Pictorial Children's Effort Rating Table (PCERT)
Tijdsspanne: Voltooid op 22 minuten (midden) en op 43 minuten (2 minuten voor het einde) van elke interventiesessie
|
Halverwege elke sessie en 2 minuten voor voltooiing van de sessie wordt kinderen gevraagd om PCERT in te vullen
|
Voltooid op 22 minuten (midden) en op 43 minuten (2 minuten voor het einde) van elke interventiesessie
|
Hartslag (slagen per minuut)
Tijdsspanne: Beoordeeld op 4 tijdstippen per sessie: 1 min voor aanvang van de sessie, 22 minuten (midden), 43 minuten (2 min voor einde) en 45 minuten (einde) van elke sessie
|
De hartslag wordt gecontroleerd door het personeelslid te behandelen via radiale pols.
|
Beoordeeld op 4 tijdstippen per sessie: 1 min voor aanvang van de sessie, 22 minuten (midden), 43 minuten (2 min voor einde) en 45 minuten (einde) van elke sessie
|
Lichaamspijn
Tijdsspanne: Voltooid 2 minuten voor en 2 minuten na elke interventiesessie
|
Gebruik van FACES-pijnschaal en lichaamsdiagrammen om pijngebieden (musculoskeletaal en andere) te tonen
|
Voltooid 2 minuten voor en 2 minuten na elke interventiesessie
|
Schaal Oudertevredenheid
Tijdsspanne: 7 dagen na de training interventie
|
De tevredenheid van de ouders en het waargenomen voordeel van de interventie zullen worden beoordeeld met behulp van een studiespecifieke vragenlijst
|
7 dagen na de training interventie
|
Schaal voor tevredenheid van het personeel
Tijdsspanne: 7 dagen na de training interventie
|
De tevredenheid van het personeel en het waargenomen voordeel van de interventie voor elk kind in de studie zullen worden beoordeeld met behulp van een studiespecifieke vragenlijst
|
7 dagen na de training interventie
|
Kracht van de onderste ledematen
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Een laterale opstaptest van 30 seconden zal bilateraal worden gebruikt om de functionele kracht van de onderste ledematen te beoordelen
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Enkel bewegingsbereik en dorsaalflexie kracht
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Passieve en actieve ROM worden beoordeeld met behulp van een goniometer
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Dorsiflexie kracht
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Dorsiflexiekracht zal worden beoordeeld met behulp van oppervlakte-elektromyografie (EMG)
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Verandering ten opzichte van baseline in proprioceptie van de onderste ledematen
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Positie van de gewrichten van de onderste ledematen zal worden beoordeeld met behulp van een semi-goniometer (protocol gewijzigd ten opzichte van Wingert et al, 2009)
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Mentale chronometrie
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Deelnemers worden getimed terwijl ze een afstand van 10 meter lopen en vervolgens terwijl ze zich voorstellen dat ze dezelfde afstand lopen.
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Motorische verbeeldingsvragenlijst voor kinderen (MIQ-C)
Tijdsspanne: 7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Het motorische beeldvermogen van de deelnemer wordt beoordeeld met behulp van de 12-item MIQ-C
|
7 dagen voor/7 dagen na/4 maanden na interventie
|
Indicatoren haalbaarheidsproces: wervingspercentage
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Wervingspercentage: # in aanmerking komende deelnemers vergeleken met # gescreend en # ingeschreven
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsprocesindicatoren: waargenomen interventievoordeel
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Waargenomen interventievoordeel berekend als gecombineerde beoordeling van kind/ouder
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsprocesindicatoren: retentiepercentage
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Aantal ingeschreven kinderen in vergelijking met het aantal kinderen dat de studie voltooit
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbronindicatoren: therapietrouw
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Aantal voltooide sessies
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbronindicatoren: tijd voor gegevensverzameling
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Verwachte versus werkelijke gegevensverzamelingstijd
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbronindicatoren: voltooiing van gegevensverzameling
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Percentage ontbrekende gegevens
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: Interventietrouw
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Binnen sessie-inspanningsscores
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: Interventietrouw/besmetting
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Elke 2 weken videosessies om de inhoud van de sessie te beoordelen: (i) STERKE groep: 1RM krachtprogressie onderste ledematen; (ii) FAST-groep: Sessie-inhoud via Motor Learning Strategy Rating Instrument (MLSRI)
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: Interventietrouw
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Invullen van dagboeken voor motorische verbeelding/kracht thuis oefenen
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: Interventietrouw/besmetting
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Logboeken voor het volgen/beheer van PA-deelname bij actieve interventie en 4 maanden follow-up
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: administratie van de behandeling
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
PTA/RKin sessieoverzichtsformuliergegevens
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheidsbeheerindicatoren: Aanvaardbaarheid van interventie
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Geaggregeerde score van: tevredenheidsschaal ouder/personeel, lichamelijke activiteit genotsschaal kind (PACES), tevredenheidsscore kindinterventie
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheid wetenschappelijke indicatoren
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Reactie op behandeling
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Haalbaarheid wetenschappelijke indicatoren:bijwerkingen
Tijdsspanne: Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Aantal bijwerkingen
|
Door voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-624
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrale parese
-
Stanford UniversityVoltooidAnesthesie, lokaal | Letsel aan bovenste extremiteit | Verlamming van de nervus phrenicus | Phrenic Nerve Palsy aan de linkerkant | Phrenic Nerve Palsy aan de rechterkantVerenigde Staten
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
South Valley UniversityOnbekendHEMIPLEGISCHE CEREBRALE PALSYEgypte
-
Shriners Hospitals for ChildrenActief, niet wervendPasgeboren | Blessure | Brachiale Plexus Palsy als gevolg van geboortetraumaVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Wees snel
-
Emory UniversityUnited States Department of DefenseVoltooidAbdominaal traumaVerenigde Staten