- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02860923
Werkzaamheid en veiligheid van exenatide bij de behandeling van hypothalamusobesitas na therapie met craniofaryngioom (CRANIOEXE)
Multicenter dubbelblind gerandomiseerd klinisch onderzoek ter beoordeling van de werkzaamheid en veiligheid van exenatide bij de behandeling van hypothalamusobesitas na therapie met craniofaryngioom
Deze hypothalamische obesitas wordt in verband gebracht met ernstige metabole en psychosociale gevolgen.
Het doel van de studie is om de verandering van lichaamsgewicht na 6 maanden behandeling met een leefstijlinterventie + exenatide te vergelijken met die na dezelfde leefstijlinterventie + placebo bij volwassen patiënten die lijden aan hypothalamische obesitas als gevolg van de behandeling van craniofaryngioom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De ontwikkeling van glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1)-analogen zou een oplossing kunnen zijn, aangezien natief GLP-1 de eetlust en energie-inname onderdrukt bij personen met een normaal gewicht en obesitas, evenals bij mensen met diabetes type 2 en de maagontlediging vertraagt. De onderliggende mechanismen die de effecten van gewicht mediëren, hebben niet alleen betrekking op centrale regio's zoals de hypothalamus en de solitaire tractus nucleus en area postrema, maar ook op perifere regio's zoals het maagdarmkanaal. Deze extra hypothalamische effecten zijn van bijzonder belang in gevallen van obesitas als gevolg van hypothalamische laesies.
Exenatide is een glucagonachtig peptide-1 (GLP-1)-analoog met een hoge structurele homologie met humaan GLP-1, een incretinehormoon uit de darm. Aangezien exenatide een dosisafhankelijk gewichtsverlies veroorzaakt, de concentratie van geglycosyleerd hemoglobine verlaagt en de ß-celfunctie en systolische bloeddruk verbetert, zou het een aantrekkelijke behandeling kunnen zijn voor zowel diabetes type 2 als obesitas. In een dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van 24 weken is onlangs aangetoond dat niet-diabetische zwaarlijvige patiënten die exenatide 10 µg x 2/j kregen, significant meer gewicht verloren dan degenen die placebo kregen (5,1 kg versus 1,6).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Angers, Frankrijk
- CHU d'Angers
-
Brest, Frankrijk
- CHU de Brest
-
Grenoble, Frankrijk
- CHU de GRENOBLE
-
Lyon, Frankrijk
- CHU de Lyon
-
Marseille, Frankrijk
- APHM
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Cochin
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Bicêtre
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Pitié Salpétrière (APHP)
-
Pessac, Frankrijk
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Toulouse, Frankrijk
- CHU de Toulouse
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ze zijn tussen de 18 en 75 jaar.
- Ze waren gediagnosticeerd met een craniofaryngioom, behandeld door chirurgie en/of bestraling zonder tekenen van recidief.
- Ze hebben een BMI van meer dan 30 kg/m² met hardnekkige gewichtstoename na therapie voor craniofaryngioom.
- Ze vertonen ten minste één andere endocrinopathie, als een marker van hypothalamische schade.
- Alle hypofyse-tekortkomingen worden correct behandeld.
- Ze gaven hun schriftelijke, geïnformeerde toestemming vóór het begin van het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Ze hebben diabetes type 1.
- Ze hebben diabetes type 2 die met insuline worden behandeld.
- Acidocetose.
- Bariatrische chirurgie
- Eerdere persoonlijke geschiedenis van schildklier- of pancreaskanker.
- Hypercalcitoninemie.
- Ze zijn eerder behandeld met GLP1-analogen.
- Hypertriglyceridemie hoger dan 5g/l
- Ze hadden eerder aangetoond dat ze in de drie voorgaande maanden vrijwillig waren afgevallen.
- Ze zijn jonger dan 18 jaar of ouder dan 65 jaar.
- Ze worden onderhouden op medische behandeling tegen obesitas.
- Ze krijgen suprafysiologische hydrocortisontherapie (meer dan 30 mg/dag).
- Hun GH-status verandert in de loop van het onderzoek.
- Exenatide is gecontra-indiceerd.
- Er zijn psychische en/of medische problemen aanwezig die het voor de patiënt moeilijk zouden maken om zich aan het onderzoeksprotocol te houden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Exenatide
Treatment with exenatide at the initial dose of 5 µg x 2/day (subcutaneously administered) during 4 weeks, and treatment with 10 µg x 2/day during 5 months.
|
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patients will be maintained on placebo (injected subcutaneously, twice a day) with the same dose and frequency than exenatide arm.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewichtsverandering vergelijken dankzij weegapparaat
Tijdsspanne: basislijn en 6 maanden
|
De primaire uitkomst wordt beoordeeld door een weegmachine die meet tot 200 kg.
|
basislijn en 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandelingstolerantie dankzij spijsverteringsparameters
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Misselijkheid, braken. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij dermatologische parameter
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Symptomen op de injectieplaats. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij polsslag
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Verhogen van de polsslag. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij Beck-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Angst volgens de schaal van Beck. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij HAD-schaal
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - depressie beoordeeld op HAD-schaal. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij enzymatische parameters
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Verhoging van pancreasenzymen. |
6 maanden
|
|
Behandelingstolerantie dankzij de glycemieparameter
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Tolerantie zal worden beoordeeld door de aanwezigheid van: - Hypoglykemie |
6 maanden
|
|
Beoordeel cardiovasculaire risico's dankzij glucoseprofiel
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Niveaus van bloedglucose en insuline, orale glucosetolerantietests, hemoglobine A1C
|
6 maanden
|
|
Beoordeel cardiovasculaire risico's dankzij het lipidenprofiel
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Niveaus van HDL-cholesterol, triglyceriden, LDL-cholesterol.
|
6 maanden
|
|
Beoordeel cardiovasculaire risico's dankzij metabole parameters
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De beschouwde metabole parameters: - Lichaamssamenstelling (dual energy-ray absorptiometry) en abdominale obesitas (tailleomtrek). |
6 maanden
|
|
Eetgedrag beoordelen dankzij fysiologische parameters
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het eetgedrag wordt beoordeeld door: - Plasmaspiegel van ghreline gemeten na een nacht vasten. |
6 maanden
|
|
Beoordeel eetgedrag dankzij energie-inname
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Beoordeel eetgedrag dankzij Three Factor Eating
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het eetgedrag wordt beoordeeld door: - Scores van beperking, honger en ontremming (Franse versie van de Three Factor Eating Questionnaire). |
6 maanden
|
|
Beoordeel eetgedrag dankzij visuele analoge schalen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het eetgedrag wordt beoordeeld door: - Scores van verlangen om te eten, honger en volheid op visuele analoge schalen. |
6 maanden
|
|
Beoordeel de kwaliteit van leven dankzij de Beck-vragenlijst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld door: - Scores van depressie (korte vragenlijst van Beck). |
6 maanden
|
|
Beoordeel de kwaliteit van leven dankzij de ORWELL-vragenlijst
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld door: - Scores van kwaliteit van leven (ORWELL-vragenlijst). |
6 maanden
|
|
Evalueer het energieverbruik dankzij fysieke activiteit
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het energieverbruik wordt geschat dankzij de stappenteller. - Ruststofwisseling (indirecte calorimetrie). |
6 maanden
|
|
Beoordeel het energieverbruik dankzij indirecte calorimetrie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het energieverbruik wordt geschat dankzij: - Ruststofwisseling |
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Blandine Gatta-Cherifi, Pr, University Hospital, Bordeaux
- Studie stoel: Paul Perez, Dr, University Hospital, Bordeaux
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Neoplasmata
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Neoplasmata per histologisch type
- Gonadale aandoeningen
- Aangeboren afwijkingen
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Stoornissen van seksuele ontwikkeling
- Urogenitale afwijkingen
- Gonadale dysgenese
- Hypogonadisme
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Craniopharyngeoom
- Seksueel infantilisme
- Peptiden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Biologische factoren
- Complexe mengsels
- Gifstoffen, biologisch
- Gif
- Exenatide
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2012/17
- 2013-004755-21 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .