- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02860923
Effekt og sikkerhed af Exenatid i behandlingen af hypotalamisk fedme efter kraniofaryngiomterapi (CRANIOEXE)
Multicenter dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg, der vurderer effektivitet og sikkerhed af exenatid til behandling af hypotalamisk fedme efter kraniofaryngiomterapi
Denne hypothalamus fedme er forbundet med alvorlige metaboliske og psykosociale konsekvenser.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne ændringen i kropsvægt efter 6 måneders behandling med en livsstilsintervention + exenatid sammenlignet med den efter samme livsstilsintervention+ placebo hos voksne patienter, der lider af en hypothalamus fedme på grund af behandling af kraniopharyngiom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udviklingen af glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) analoger kan være en løsning, da naturligt forekommende GLP-1 undertrykker appetit og energiindtag hos både normalvægtige og overvægtige personer såvel som hos mennesker med type 2 diabetes og forsinker mavetømning. De underliggende mekanismer, der medierer virkningerne af vægt, involverer ikke kun centrale regioner som hypothalamus og den solitære tractus nucleus og area postrema, men også perifere regioner som mave-tarmkanalen. Disse ekstra hypothalamus effekter er af særlig interesse i tilfælde af fedme på grund af hypothalamus læsioner.
Exenatid er en glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) analog med en høj strukturel homologi med humant GLP-1, et tarmafledt inkretinhormon. Da exenatid forårsager et dosisafhængigt vægttab, faldende koncentration af glykosyleret hæmoglobin samt forbedring af ß-cellefunktion og systolisk blodtryk, kunne det være en attraktiv behandling for både type 2-diabetes og fedme. I et dobbeltblindt placebokontrolleret 24-ugers forsøg er det for nylig blevet vist, at ikke-diabetiske overvægtige patienter, der blev fastholdt på exenatid 10 µg x 2/j, tabte sig signifikant mere end dem, der fik placebo (5,1 kg versus 1,6).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig
- CHU d'Angers
-
Brest, Frankrig
- CHU de Brest
-
Grenoble, Frankrig
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Frankrig
- CHU de Lyon
-
Marseille, Frankrig
- APHM
-
Paris, Frankrig
- Hopital Cochin
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Bicêtre
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Pitié Salpétrière (APHP)
-
Pessac, Frankrig
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Toulouse, Frankrig
- CHU de Toulouse
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- De er mellem 18 og 75 år.
- De var blevet diagnosticeret med et kraniofaryngiom behandlet ved kirurgi og/eller bestråling uden tegn på tilbagefald.
- De har et BMI på over 30 kg/m² med uoverskuelig vægtøgning efter behandling for kraniopharyngiom.
- De demonstrerer mindst én anden endokrinopati, som en markør for hypothalamus skade.
- Alle hypofysedefekter behandles korrekt.
- De gav deres skriftlige, informerede samtykke inden undersøgelsens begyndelse.
Ekskluderingskriterier:
- De har type 1 diabetes.
- De har type 2-diabetes behandlet med insulin.
- Acidocetose.
- Bariatrisk kirurgi
- Tidligere personlig historie med kræft i skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen.
- Hypercalcitoninæmi.
- De er tidligere blevet behandlet med GLP1-analoger.
- Hypertriglyceridæmi højere end 5 g/l
- De havde tidligere demonstreret frivilligt vægttab i løbet af de tre foregående måneder.
- De er under 18 år eller over 65 år.
- De opretholdes på medicinsk behandling mod fedme.
- De modtager suprafysiologisk hydrocortisonbehandling (over 30 mg/dag).
- Deres GH-status ændrer sig i løbet af undersøgelsen.
- Exenatid er kontraindiceret.
- Psykologiske og/eller medicinske problemer, der ville skabe vanskeligheder for patienten med at overholde undersøgelsesprotokollen, er til stede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Exenatide
Treatment with exenatide at the initial dose of 5 µg x 2/day (subcutaneously administered) during 4 weeks, and treatment with 10 µg x 2/day during 5 months.
|
|
|
Placebo komparator: Placebo
Patients will be maintained on placebo (injected subcutaneously, twice a day) with the same dose and frequency than exenatide arm.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign ændring i kropsvægt takket være en vejemaskine
Tidsramme: baseline og 6 måneder
|
Det primære resultat vil blive vurderet af en vejemaskine, der måler indtil 200 kg.
|
baseline og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingstolerance takket være fordøjelsesparametre
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Kvalme, opkastning. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være dermatologiske parameter
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Symptomer på injektionsstedet. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være puls
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Forøgelse af puls. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være Beck skala
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Angst efter Beck-skala. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være HAD skala
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - depression vurderet efter HAD skala. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være enzymatiske parametre
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Forøgelse af bugspytkirtelenzymer. |
6 måneder
|
|
Behandlingstolerance takket være glykæmiparameter
Tidsramme: 6 måneder
|
Tolerance vil blive vurderet ved tilstedeværelsen af: - Hypoglykæmi |
6 måneder
|
|
Vurder kardiovaskulære risici takket være glukoseprofilen
Tidsramme: 6 måneder
|
Niveauer af blodsukker og insulin, oral glucosetolerancetest, hæmoglobin A1C
|
6 måneder
|
|
Vurder kardiovaskulære risici takket være lipidprofilen
Tidsramme: 6 måneder
|
Niveauer af HDL-kolesterol, triglycerider, LDL-kolesterol.
|
6 måneder
|
|
Vurder kardiovaskulære risici takket være metaboliske parametre
Tidsramme: 6 måneder
|
De metaboliske parametre, der tages i betragtning: - Kropssammensætning (dobbelt energistråleabsorptiometri) og abdominal fedme (taljeomkreds). |
6 måneder
|
|
Vurder spiseadfærd takket være fysiologiske parametre
Tidsramme: 6 måneder
|
Spiseadfærden vil blive evalueret af: - Plasmaniveau af ghrelin målt efter faste natten over. |
6 måneder
|
|
Vurder spiseadfærd takket være energiindtag
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Vurder spiseadfærd takket være trefaktorspisning
Tidsramme: 6 måneder
|
Spiseadfærden vil blive evalueret af: - Masser af restriktioner, sult og desinhibering (fransk version af Three factor Eating Questionnaire). |
6 måneder
|
|
Vurder spiseadfærd takket være visuelle analoge skalaer
Tidsramme: 6 måneder
|
Spiseadfærden vil blive evalueret af: - Masser af lyst til at spise, sult og mæthed på visuelle analogiske skalaer. |
6 måneder
|
|
Vurder livskvalitet takket være Beck spørgeskema
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvaliteten vil blive vurderet ved: - Score af depression (kort spørgeskema af Beck). |
6 måneder
|
|
Vurder livskvalitet takket være ORWELL spørgeskema
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvaliteten vil blive vurderet ved: - Score for livskvalitet (ORWELL spørgeskema). |
6 måneder
|
|
Vurder energiforbruget takket være fysisk aktivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Energiforbruget vil blive estimeret takket være skridttælleren. - Hvilestofskifte (indirekte kalorimetri). |
6 måneder
|
|
Vurder energiforbruget takket være indirekte kalorimetri
Tidsramme: 6 måneder
|
Energiforbruget vil blive estimeret takket være: - Hvilende stofskifte |
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Blandine Gatta-Cherifi, Pr, University Hospital, Bordeaux
- Studiestol: Paul Perez, Dr, University Hospital, Bordeaux
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gonadale lidelser
- Medfødte abnormiteter
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Forstyrrelser i seksuel udvikling
- Urogenitale abnormiteter
- Gonadal dysgenese
- Hypogonadisme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Kraniopharyngiom
- Seksuel infantilisme
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Biologiske faktorer
- Komplekse blandinger
- Toksiner, biologisk
- Gift
- Exenatid
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2012/17
- 2013-004755-21 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering