- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02860923
Эффективность и безопасность эксенатида при лечении гипоталамического ожирения после терапии краниофарингиомы (CRANIOEXE)
Многоцентровое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности эксенатида в лечении гипоталамического ожирения после терапии краниофарингиомы
Это гипоталамическое ожирение связано с серьезными метаболическими и психосоциальными последствиями.
Цель исследования — сравнить изменение массы тела через 6 месяцев лечения с изменением образа жизни + эксенатид по сравнению с таковым после того же вмешательства с изменением образа жизни + плацебо у взрослых пациентов, страдающих гипоталамическим ожирением вследствие лечения краниофарингиомы.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Разработка аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) может быть решением, поскольку нативный ГПП-1 подавляет аппетит и потребление энергии как у людей с нормальным весом, так и у людей с ожирением, а также у людей с диабетом 2 типа и задерживает опорожнение желудка. Основные механизмы, опосредующие эффекты веса, включают не только центральные области, такие как гипоталамус и ядро одиночного тракта и пострема, но и периферические области, такие как желудочно-кишечный тракт. Эти экстрагипоталамические эффекты представляют особый интерес в случаях ожирения из-за поражений гипоталамуса.
Эксенатид представляет собой аналог глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) с высокой структурной гомологией с человеческим ГПП-1, инкретиновым гормоном кишечного происхождения. Поскольку эксенатид вызывает дозозависимую потерю веса, снижая концентрацию гликозилированного гемоглобина, а также улучшая функцию β-клеток и систолическое артериальное давление, он может быть привлекательным для лечения как диабета 2 типа, так и ожирения. В ходе двойного слепого плацебо-контролируемого 24-недельного исследования было недавно показано, что пациенты с ожирением, не страдающие диабетом, получавшие эксенатид в дозе 10 мкг x 2 раза в день, потеряли значительно больше веса, чем пациенты, получавшие плацебо (5,1 кг против 1,6).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Angers, Франция
- CHU d'Angers
-
Brest, Франция
- CHU de Brest
-
Grenoble, Франция
- CHU de GRENOBLE
-
Lyon, Франция
- CHU de Lyon
-
Marseille, Франция
- APHM
-
Paris, Франция
- Hôpital Cochin
-
Paris, Франция
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
-
Paris, Франция
- Hôpital Bicêtre
-
Paris, Франция
- Hôpital Pitié Salpétrière (APHP)
-
Pessac, Франция
- Hôpital Haut-Lévêque
-
Toulouse, Франция
- CHU de Toulouse
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Им от 18 до 75 лет.
- У них была диагностирована краниофарингиома, леченная хирургическим путем и/или облучением без признаков рецидива.
- У них ИМТ выше 30 кг/м² с непреодолимой прибавкой в весе после лечения краниофарингиомы.
- Они демонстрируют как минимум еще одну эндокринопатию как маркер повреждения гипоталамуса.
- Все недостатки гипофиза правильно лечатся.
- Они дали свое письменное информированное согласие до начала исследования.
Критерий исключения:
- У них сахарный диабет 1 типа.
- У них диабет 2 типа, лечился инсулином.
- Ацидокетоз.
- Бариатрической хирургии
- Предыдущий личный анамнез рака щитовидной железы или поджелудочной железы.
- Гиперкальцитонинемия.
- Ранее их лечили аналогами GLP1.
- Гипертриглицеридемия выше 5 г/л
- Ранее они демонстрировали добровольную потерю веса в течение трех предыдущих месяцев.
- Они моложе 18 лет или старше 65 лет.
- Они содержатся на медикаментозном лечении от ожирения.
- Они получают супрафизиологическую терапию гидрокортизоном (выше 30 мг/сут).
- Их статус GH меняется в ходе исследования.
- Эксенатид противопоказан.
- Присутствуют психологические и/или медицинские проблемы, которые могут создать трудности для соблюдения пациентом протокола исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Exenatide
Treatment with exenatide at the initial dose of 5 µg x 2/day (subcutaneously administered) during 4 weeks, and treatment with 10 µg x 2/day during 5 months.
|
|
|
Плацебо Компаратор: Placebo
Patients will be maintained on placebo (injected subcutaneously, twice a day) with the same dose and frequency than exenatide arm.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравните изменение массы тела с помощью весов
Временное ограничение: исходный уровень и 6 мес.
|
Первичный результат будет оцениваться с помощью весов до 200 кг.
|
исходный уровень и 6 мес.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Переносимость лечения благодаря параметрам пищеварения
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость оценивают по наличию: - Тошнота, рвота. |
6 месяцев
|
|
Переносимость лечения благодаря дерматологическим параметрам
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость оценивают по наличию: - Симптомы в месте инъекции. |
6 месяцев
|
|
Переносимость лечения благодаря частоте пульса
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость будет оцениваться по наличию: - Увеличение частоты пульса. |
6 месяцев
|
|
Переносимость лечения благодаря шкале Бека
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость будет оцениваться по наличию: - Тревожность по шкале Бека. |
6 месяцев
|
|
Переносимость лечения благодаря шкале HAD
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость будет оцениваться по наличию: - депрессия по шкале HAD. |
6 месяцев
|
|
Переносимость лечения благодаря ферментативным параметрам
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость будет оцениваться по наличию: - Повышение ферментов поджелудочной железы. |
6 месяцев
|
|
Толерантность к лечению благодаря параметру гликемии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Переносимость будет оцениваться по наличию: - Гипогликемия |
6 месяцев
|
|
Оцените сердечно-сосудистые риски благодаря профилю глюкозы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Уровни глюкозы и инсулина в крови, пероральный тест на толерантность к глюкозе, гемоглобин A1C
|
6 месяцев
|
|
Оценка сердечно-сосудистых рисков благодаря липидному профилю
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Уровни холестерина ЛПВП, триглицеридов, холестерина ЛПНП.
|
6 месяцев
|
|
Оценить сердечно-сосудистые риски благодаря метаболическим параметрам
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Рассматриваемые метаболические параметры: - Состав тела (двухэнергетическая абсорбциометрия) и абдоминальное ожирение (окружность талии). |
6 месяцев
|
|
Оценивать пищевое поведение по физиологическим параметрам
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Пищевое поведение будет оцениваться по: - Уровень грелина в плазме, измеренный после ночного голодания. |
6 месяцев
|
|
Оценить пищевое поведение благодаря потреблению энергии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
6 месяцев
|
|
|
Оцените пищевое поведение благодаря трем факторам питания
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Пищевое поведение будет оцениваться по: - Баллы ограничения, голода и расторможенности (французская версия трехфакторного опросника о еде). |
6 месяцев
|
|
Оценивайте пищевое поведение с помощью визуальных аналоговых шкал
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Пищевое поведение будет оцениваться по: - Оценки желания есть, голода и сытости по визуальным аналоговым шкалам. |
6 месяцев
|
|
Оценить качество жизни с помощью опросника Бека
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Качество жизни будет оцениваться по: - Баллы депрессии (краткий опросник Бека). |
6 месяцев
|
|
Оценить качество жизни с помощью опросника ORWELL
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Качество жизни будет оцениваться по: - Баллы качества жизни (опросник ORWELL). |
6 месяцев
|
|
Оценить расход энергии благодаря физической активности
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Расход энергии будет оцениваться благодаря шагомеру. - Скорость метаболизма в покое (непрямая калориметрия). |
6 месяцев
|
|
Оценить расход энергии с помощью непрямой калориметрии
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Энергозатраты будут оцениваться за счет: - Скорость метаболизма в покое |
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Blandine Gatta-Cherifi, Pr, University Hospital, Bordeaux
- Учебный стул: Paul Perez, Dr, University Hospital, Bordeaux
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования
- Мужские мочеполовые заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Заболевания гонад
- Врожденные аномалии
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нарушения полового развития
- Урогенитальные аномалии
- Дисгенезия гонад
- Гипогонадизм
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Краниофарингиома
- Сексуальный инфантилизм
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Биологические факторы
- Сложные смеси
- Токсины, биологические
- Яды
- Эксенатид
Другие идентификационные номера исследования
- CHUBX 2012/17
- 2013-004755-21 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .