Bipolariteit - Depressie bij kinderen en adolescenten die zelfmoord plegen: betere diagnose om herhaling te voorkomen

Deze studie is een prospectieve, routinematige zorg die betrekking heeft op suïcidale pediatrische populaties (die zelfmoordpogingen hebben ondernomen) en suïcidepopulaties (met suïcidegedachten met planning) die zijn opgenomen in het kinderziekenhuis van het ziekenhuis van Nice-Lenval.

Het hoofddoel van de studie is om het aantal diagnoses van bipolaire depressie en comorbide suïcidaal gedrag te beschrijven volgens de diagnostische criteria van de DSM-5.

De secundaire doelstellingen zijn: 1) vergelijking van het recidiefpercentage van zelfmoordpogingen na 6 maanden en 12 maanden tussen proefpersonen met een diagnose stemmingsstoornis (depressie of bipolair) en proefpersonen met een diagnose stemmingsstoornis; 2) de identificatie van specifieke risicofactoren voor suïcidaal recidief bij de diagnose van stemmingsstoornis; 3) het vergelijken van het diagnostische evaluatieveld (ICD-10-criteria) versus gestandaardiseerde beoordeling (DSM-5-criteria).

Hiervoor stelt de onderzoeker een observationele cohortstudie voor, single center, gedurende 12 maanden na inclusie.

De onderwerpen worden geselecteerd en achtereenvolgens opgenomen over een periode van 12 maanden. De inclusiecriteria zijn: 1) kinderen - tieners leeftijd: 6-18 jaar inclusief; 2) ziekenhuisopname voor zelfmoordpoging of zelfmoordgedachten met planning in het kinderziekenhuis van het ziekenhuis van Nice Lenval; 3) Franse patiënten; 4) sprekende ouders 5) aansluiting bij het socialezekerheidsstelsel.

Het criterium voor opname is niet de weigering of het niet realiseren van de Kiddie - SADS met de proefpersoon en/of zijn ouders.

Het aantal op te nemen proefpersonen wordt geschat op 100. Bij baseline: gestandaardiseerde beoordeling van comorbide psychiatrische diagnose volgens DSM-5 Stemmingsstoornissen volgens DSM-IV R-criteria voor overige diagnoses. De onderzoeker gebruikt het KIDDIE-SADS, semi-gestructureerd interview voor diagnostische doeleinden, aangepast aan de DSM voor die beoordeling.

De patiënten werden in twee groepen verdeeld: groep met stemmingsstoornissen - groep zonder stemmingsstoornis.

Tegelijkertijd evalueert het veldteam de blinde psychiatrische diagnose volgens de ICD-10-criteria.

De in de populatie opgenomen onderwerpen worden beschreven: klinisch - demografisch - algehele operatie - individuele en familiale psychiatrische voorgeschiedenis.

De opgenomen onderwerpen worden na 6 maanden en 12 maanden opnieuw beoordeeld. Na 6 maanden: optreden van een zelfmoordpoging of herhaling van zelfmoordgedachten met planning - algehele operatie - klinische toestand. Na 12 maanden: opnieuw gestandaardiseerde diagnostische evaluatie met KIDDIE-SADS en opnieuw identieke klinische evaluatie na 6 maanden.

In beide groepen worden de recidiverisicofactoren en recidivecijfers geëvalueerd. Het primaire eindpunt van de studie is het herhalingspercentage van zelfmoordpogingen.