Bipolaridade - Depressão em Crianças e Adolescentes Tentantes de Suicídio: Melhor Diagnóstico para Prevenir a Recorrência

Este estudo é um estudo prospectivo, de rotina, abrangendo a população pediátrica suicida (que tentou suicídio) e suicida (com ideias suicidas com planejamento) internada no hospital pediátrico do Hospital Nice- Lenval.

O objetivo principal do estudo é descrever o número de diagnósticos de depressão bipolar e comportamento suicida comórbido de acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5.

Os objetivos secundários são: 1) comparação da taxa de recorrência de tentativa de suicídio em 6 meses e 12 meses entre sujeitos com diagnóstico de transtorno do humor (depressão ou bipolar) e sujeitos com diagnóstico de transtorno do humor; 2) a identificação de fatores de risco específicos de recorrência suicida no diagnóstico de transtorno de humor; 3) comparar o campo de avaliação diagnóstica (critérios da CID-10) versus avaliação padronizada (critérios do DSM-5).

Para isso, o investigador propõe um estudo de coorte observacional, de centro único, com seguimento de 12 meses após a inclusão.

Os temas são selecionados e incluídos consecutivamente ao longo de um período de 12 meses. Os critérios de inclusão são: 1) crianças - adolescentes idade: 6-18 anos inclusive; 2) internação por tentativa de suicídio ou ideação suicida com planejamento no Hospital Pediátrico do Nice Lenval Hospital; 3) pacientes franceses; 4) pais falantes 5) inscrição na segurança social.

O critério de inclusão não é a recusa ou não realização do Kiddie - SADS com o sujeito e/ou seus pais.

O número de sujeitos a serem incluídos é estimado em 100. No início do estudo: avaliação padronizada do diagnóstico psiquiátrico comórbido de acordo com o DSM-5 Transtornos do humor de acordo com os critérios do DSM-IV R para outros diagnósticos. O investigador usará o KIDDIE-SADS, entrevista semi-estruturada para fins de diagnóstico adaptado ao DSM para essa avaliação.

Os pacientes foram distribuídos em dois grupos: grupo com transtorno de humor - grupo sem transtorno de humor.

Paralelamente, a equipe de campo avalia o diagnóstico psiquiátrico cego de acordo com os critérios da CID-10.

A população de sujeitos incluídos é descrita: clinicamente - demográfica - operação global - história psiquiátrica individual e familiar.

Os tópicos incluídos são reavaliados aos 6 meses e 12 meses. Aos 6 meses: ocorrência de tentativa de suicídio ou recorrência de pensamentos suicidas com planejamento - operação geral - quadro clínico. Aos 12 meses: reavaliação diagnóstica padronizada com KIDDIE-SADS e reavaliação clínica idêntica aos 6 meses.

Os fatores de risco de reincidência e as taxas de reincidência são avaliados em ambos os grupos. O endpoint primário do estudo é a taxa de tentativa de recorrência de suicídio.