Bipolaritet - Depression hos børn og unge selvmordsforsøg: Bedre diagnose for at forhindre gentagelse

Denne undersøgelse er en prospektiv, rutinemæssig behandling, der dækker pædiatrisk befolkning med selvmordsforsøg (som forsøgte selvmord) og selvmord (med selvmordstanker med planlægning) indlagt på det pædiatriske hospital i Nice-Lenval Hospital.

Hovedformålet med undersøgelsen er at beskrive antallet af diagnoser af bipolar depression og komorbid selvmordsadfærd i henhold til de diagnostiske kriterier i DSM-5.

De sekundære mål er: 1) sammenligning af selvmordsforsøgsfrekvensen for tilbagefald efter 6 måneder og 12 måneder blandt forsøgspersoner med en diagnose af stemningslidelse (depression eller bipolar) og individer med en diagnose stemningslidelse; 2) identifikation af specifikke risikofaktorer for selvmordsrecidiv i diagnosticering af humørsygdom; 3) at sammenligne det diagnostiske evalueringsfelt (ICD-10-kriterier) med standardiseret vurdering (DSM-5-kriterier).

Til dette foreslår investigator en observationel kohorteundersøgelse, enkeltcenter, på en efterfølgende 12 måneder efter inklusion.

Emnerne udvælges og inddrages fortløbende over en periode på 12 måneder. Inklusionskriterierne er: 1) børn - teenagere i alderen: 6-18 år inklusive; 2) indlæggelse på grund af selvmordsforsøg eller selvmordstanker med planlægning på det pædiatriske hospital i Nice Lenval Hospital; 3) franske patienter; 4) talende forældre 5) tilknytning til det sociale system.

Kriteriet for inklusion er ikke afvisningen eller undladelsen af ​​at realisere Kiddie - SADS med emnet og/eller hans forældre.

Antallet af fag, der skal inkluderes, anslås til 100. Ved baseline: standardiseret vurdering af komorbid psykiatrisk diagnose i henhold til DSM-5 Stemningslidelser i henhold til DSM-IV R-kriterier for andre diagnoser. Efterforskeren vil bruge KIDDIE-SADS, semi-struktureret interview til diagnostiske formål tilpasset DSM til denne vurdering.

Patienterne blev fordelt i to grupper: stemningsforstyrrelsesgruppe - gruppe uden stemningslidelse.

Sideløbende evaluerer feltteamet blind psykiatrisk diagnose efter ICD-10 kriterier.

Populationen inkluderede forsøgspersoner er beskrevet: klinisk - demografisk - overordnet operation - individuel og familiepsykiatrisk historie.

De inkluderede emner revurderes efter 6 måneder og 12 måneder. Ved 6 måneder: forekomst af selvmordsforsøg eller gentagelse af selvmordstanker med planlægning - samlet operation - klinisk tilstand. Ved 12 måneder: re standardiseret diagnostisk evaluering med KIDDIE-SADS og re identisk klinisk evaluering efter 6 måneder.

Recidivrisikofaktorerne og recidivraterne evalueres i begge grupper. Undersøgelsens primære endepunkt er antallet af gentagelsesforsøg for selvmord.