Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MRI-biomarkers als voorspeller van klinische eindpunten bij pediatrische auto-immuunleverziekte

13 februari 2023 bijgewerkt door: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati

Longitudinaal onderzoek voor de beoordeling van op MRI gebaseerde biomarkers als voorspellers van klinische eindpunten bij beginnende auto-immuunleverziekte bij kinderen

Auto-immuunleverziekten (AILD), waaronder primaire scleroserende cholangitis (PSC) en auto-immuunhepatitis (AIH), zijn een veel voorkomende etiologische factor voor chronische leverziekte bij adolescenten. Dit is een longitudinaal onderzoek om surrogaateindpunten te identificeren met een nauwkeurige voorspellende waarde voor de progressie van lever- en galbeschadiging bij proefpersonen met pediatrische AILD. Deze studie omvat het verzamelen van op MRI gebaseerde gegevens op het moment van inschrijving en in jaar 1 en 2 van de follow-up, en het verzamelen van klinische gegevens gedurende 10 jaar na inschrijving. Er is een sterke mogelijkheid dat kwantitatieve MRI-technieken gevoeliger zijn voor ziekteprogressie dan standaard klinische en laboratoriumtests. Om de voorspelbaarheid van op MRI gebaseerde biomarkers te onderzoeken, moeten samenvattende metingen van MRCP/MREL vanaf baseline, Jaar 1 en Jaar 2, b.v. wijzigingspercentage, maximum en gemiddelde worden berekend als voorspellers voor klinische resultaten in jaar 10. Dezelfde voorspellers zullen ook worden gebruikt om de natuurlijke leveroverleving te modelleren in een proportionele risicoregressie. Bevindingen van deze studie kunnen worden gebruikt om ziekteprogressie te beoordelen en om complicaties en overleving van patiënten met leverziekte te voorspellen.

Studie Overzicht

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

150

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
        • Werving
        • Cincinnati Children's Hospital and Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 23 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

In totaal zullen 150 patiënten tussen 6 en 23 jaar oud met een diagnose van PSC of AIH worden ingeschreven en tot 10 jaar worden gevolgd.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd 6-23 jaar oud.
  2. Gevestigde klinische diagnose van AIH of PSC.

Uitsluitingscriteria:

  1. Geschiedenis van levertransplantatie.
  2. Chronische hepatitis B of onbehandelde infectie met het hepatitis C-virus.
  3. Zwangerschap.
  4. Absolute contra-indicatie voor MRI (bijv. pacemaker, metalen implantaten, claustrofobie).
  5. Diagnose van cystische fibrose of galgangatresie
  6. Diagnose van cardiale hepatopathie.
  7. Diagnose van de ziekte van Wilson, alfa-1-antitrypsinedeficiëntie of glycogeenstapelingsziekte.
  8. Huidaandoeningen die kunnen verergeren door MREL (d.w.z. epidermolysis bullosa).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Patiënten met een auto-immuunziekte van de lever

Patiënten met een auto-immuunziekte van de lever

Patiënten (6-23 jaar) met vastgestelde klinische diagnose van AIH of vermoedelijke diagnose van AIH op basis van verhoogd serum AST of ALT, verhoogd IgG-niveau >1,1 ULN, verhoogde titer van auto-antilichamen, waaronder ANA, SMA, LKM, LC-1 of SLA , wat consistent is met de vereenvoudigde criteria voor de diagnose van AIH bij kinderen, zal worden ingeschreven.

Patiënten (6-23 jaar) met vastgestelde klinische diagnose van PSC of vermoedelijke diagnose van PSC ondersteund door abnormaal cholangiogram (ERCP of MRCP) of verhoogde GGT> 1,5 ULN en verwijde galwegen door echografie van de lever zullen worden ingeschreven.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van onregelmatigheden in de intrahepatische galwegen tussen V0 (basisbezoek) en V1 (bezoek na 12 maanden) of V2 (bezoek na 24 maanden).
Tijdsspanne: 24 maanden
Verandering van intrahepatische galwegonregelmatigheden tussen V0 en V1 of V2 door MRCP (gescoord door Majoie-classificatie op 4-puntsschaal van 0-3).
24 maanden
Verandering van onregelmatigheden in de extrahepatische ductus tussen V0 (basislijnbezoek) en V1 (bezoek na 12 maanden) of V2 (bezoek na 24 maanden).
Tijdsspanne: 24 maanden
Verandering van onregelmatigheden in de extrahepatische ductus tussen V0 en V1 of V2 door MRCP (gescoord door Majoie-classificatie op 5-puntsschaal 0-4).
24 maanden
Gemiddelde afschuifstijfheid van de lever
Tijdsspanne: 24 maanden
Verandering in gemiddelde afschuifstijfheid (kPa) van de lever volgens MREL tussen V0 (basislijnbezoek) en V1 (bezoek na 12 maanden) of V2 (bezoek na 24 maanden).
24 maanden
klinische resultaten op lange termijn: overleving met de inheemse lever
Tijdsspanne: 120 maanden
Jaarlijkse beoordeling van overleving met de inheemse lever (Ja=1, Nee=0) zal binnen 10 jaar na follow-up worden gedaan.
120 maanden
klinische resultaten op lange termijn: ziekenhuisopnames voor cholangitis
Tijdsspanne: 120 maanden
De jaarlijkse beoordeling van de klinische resultaten op lange termijn zal binnen 10 jaar na de follow-up plaatsvinden. Alle ziekenhuisopnames voor cholangitis (Ja=1, Nee=0) sinds het laatste bezoek worden bij de follow-up geregistreerd.
120 maanden
klinische resultaten op lange termijn: endoscopische interventies voor galvernauwingen
Tijdsspanne: 120 maanden
De jaarlijkse beoordeling van de klinische resultaten op lange termijn zal binnen 10 jaar na de follow-up plaatsvinden. Endoscopische interventies voor galvernauwingen (Ja=1, Nee=0) sinds het laatste bezoek worden geregistreerd op het moment van de follow-up.
120 maanden
klinische resultaten op lange termijn: diagnose van cholangiocarcinoom
Tijdsspanne: 120 maanden
De jaarlijkse beoordeling van de klinische resultaten op lange termijn zal binnen 10 jaar na de follow-up plaatsvinden. Als er een diagnose van cholangiocarcinoom is (Ja=1, Nee=0), wordt het laatste bezoek geregistreerd.
120 maanden
klinische resultaten op lange termijn: varicesbloeding
Tijdsspanne: 120 maanden
De jaarlijkse beoordeling van de klinische resultaten op lange termijn zal binnen 10 jaar na de follow-up plaatsvinden. Aanwezigheid of afwezigheid van varicesbloedingen (Ja=1, Nee=0) sinds het laatste bezoek wordt geregistreerd.
120 maanden
klinische resultaten op lange termijn: ascites
Tijdsspanne: 120 maanden
De jaarlijkse beoordeling van de klinische resultaten op lange termijn zal binnen 10 jaar na de follow-up plaatsvinden. Aan- of afwezigheid van ascites (Ja=1, Nee=0) sinds het laatste bezoek wordt geregistreerd.
120 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in lever-/miltvolumes
Tijdsspanne: 24 maanden
Veranderingen in lever-/miltvolumes (ml) tussen V0 (basislijnbezoek) en V1 (bezoek na 12 maanden) of V2 (bezoek na 24 maanden).
24 maanden
Veranderingen in T1rho-, T1- en T2-mapping
Tijdsspanne: 24 maanden
Uitlezingen van T1rho-, T1- en T2-mapping tussen baseline-MRI bij V0 (baselinebezoek) en herhalingen bij V1 (na 12 maanden) of V2 (na 24 maanden) in msec.
24 maanden
Klinische eindpunten van AILD: Pruritus
Tijdsspanne: 120 maanden
Jaarlijkse beoordeling voor Pruritus (op visueel analoge schaal van 0-10) zal binnen 10 jaar na follow-up worden uitgevoerd.
120 maanden
Klinische eindpunten van AILD
Tijdsspanne: 120 maanden
Jaarlijkse beoordeling voor klinische diagnose van hepatopulmonaal syndroom (ja=1, nee=0) en/of hepatische encefalopathie (ja=1, nee=0) zal binnen 10 jaar na follow-up worden uitgevoerd.
120 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 februari 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 februari 2030

Studie voltooiing (Verwacht)

1 februari 2031

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren