Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Tracheale intubatiecoaching in NICU's

16 maart 2021 bijgewerkt door: Children's Hospital of Philadelphia

Verbetering van de veiligheid en kwaliteit van tracheale intubaties op neonatale ICU's

Het doel van de studie is om de effectiviteit te bepalen van videocoachingtraining voor zorgverleners in de neonatologie op de procedurele resultaten van tracheale intubatie op neonatale ICU's.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Tracheale intubatie (TI) is de meest gebruikelijke levensreddende interventie voor reanimatie en stabilisatie van ernstig zieke neonaten op Neonatale Intensive Care Units (NICU's). om standaard directe luchtwegvisualisatie uit te voeren (d.w.z. traditionele laryngoscopie) terwijl de supervisor tegelijkertijd een real-time video kan bekijken die laat zien wat de laryngoscopie ziet. VL-geassocieerde coaching tijdens TI is echter niet rigoureus geëvalueerd. Het doel van de studie is om de effectiviteit te bepalen van videocoachingtraining voor zorgverleners die neonatologie behandelen op de procedurele resultaten van tracheale intubatie op neonatale ICU's. Het primaire doel van deze studie is om te bepalen of de videocoaching-vaardigheidstraining voor neonatologie-assistenten het optreden van nadelige tracheale intubatiegerelateerde gebeurtenissen vermindert bij alle tracheale intubaties op neonatale ICU's gedurende 2 jaar voor en na interventie. De secundaire doelstellingen zijn 1) bepalen of videocoachingtraining haalbaar is voor alle neonatologiebehandelende artsen die de train-de-trainerbenadering gebruiken met een simulatie op afstand en 2) bepalen of de videocoaching-vaardigheidscompetentie onder neonatologiebehandelende artsen die de training hebben voltooid met behulp van een simulatie op afstand

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1512

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, QC H3T 1C5
        • CHU Sainte-Justine
      • Singapore, Singapore, 168753
        • KK Women's and Children's Hospital
    • California
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • University of California San Diego Jacobs Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
        • University of Colorado Hospital
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
        • Yale New Haven Children's Hospital
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03766
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • North Carolina
      • Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten, 27610
        • WakeMed
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
        • Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98195
        • University of Washington Medical Center
      • Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

22 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. VL-coach: positie van behandelend arts neonatologie op elke neonatale ICU, of Senior stagiairs die naar verwachting binnen de komende 6 maanden zullen afstuderen om arts neonatologie te worden.
  2. Ontvangers van VL-coaches: stagiairs (medische studenten, aios, fellows behalve degenen die binnen de komende 6 maanden afstuderen) en eerstelijnsaanbieders (nurse practitioners, hospitalists, physician assistants, ademtherapeuten, anderen die tracheale intubaties uitvoeren onder toezicht van behandelende artsen)

Uitsluitingscriteria:

Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Bijwonenden
Studieinterventie is een VL coachingsopleiding voor zaalartsen neonatologie. Elke locatieleider/sleutelopleider wordt op afstand getraind door deskundige mede-onderzoekers. Locatieleiders en belangrijke opvoeders zullen hun aanwezigen trainen. De kwaliteit van VL-coachingvaardigheden zal worden geverifieerd door willekeurig 20% ​​van de aanwezige aanbieders op elke locatie te auditen voor hun vaardigheidsbeoordeling door middel van simulatie op afstand tijdens de overgangs-/postinterventiefase.

Elke zorgverlener die neonatologie verzorgt, krijgt een coachingstraining voor videolaryngoscopie met behulp van een C-MAC-videolaryngoscoop en een oefenpop voor intubatie die op elke locatie beschikbaar is door een locatieleider. Tijdens de training zal de locatieleider optreden als stagiair-confederatie, en elke neonatologiedienstverlener zal worden opgeleid om een ​​stagiair te coachen met behulp van videobeelden van de C-MAC-videolaryngoscoop en een cognitief hulpmiddel met gestandaardiseerde taal in een gelamineerde kaart. Dit trainingsgedeelte duurt doorgaans ongeveer 15-30 minuten, inclusief het toestemmingsproces.

Elke siteleider wordt getraind door PI of door PI's aangewezen persoon met behulp van simulatie op afstand. In deze simulatie op afstand coacht elke siteleider een acteur in het Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) met behulp van een profielvideobeeld en C-MAC-videolaryngoscopiebeeld via door CHOP goedgekeurde videoconferentiesoftware. Elke siteleider zal een gestandaardiseerde taal worden aangeleerd met een cognitief hulpmiddel (gelamineerde kaart).

Geen tussenkomst: Stagiaires
Stagiairs worden zoals gewoonlijk gecoacht door aanwezigen tijdens hun begeleide intubatie-evenementen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met Tracheal Intubation Associated Events (TIAE's) in de NICU gedurende 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
Vermindering van het optreden van nadelige tracheale intubatie-geassocieerde gebeurtenissen bij alle tracheale intubaties op neonatale IC's gedurende 2 jaar nadat neonatologie-assistenten vaardigheidstraining met videocoaching hebben ontvangen.
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met ernstige zuurstofdesaturatie (>20% afname in SpO2) onder degenen met VL-coaching en zonder VL-coaching
Tijdsspanne: 18 maanden

Intubaties met VL-coaching versus geen VL-coaching (incl: DL&VL) kunnen ernstige zuurstofdesaturatie verminderen:

Zuurstofdesaturatie gedefinieerd als hoogste-laagste SpO2 tijdens de intubatie is >20% (absolute waarde). De timing van de interventie werd gerandomiseerd op basis van de grootte van de site.

18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Akira Nishisaki, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 mei 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 maart 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 16-013606
  • 1R21HD089151-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren