Een onderzoek naar het effect van zemelen, psyllium en nopal op het darmwatergehalte met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (NOPAL)

ACHTERGROND EN RATIONALE

De rol van voedingsvezels in de menselijke gezondheid is een onderwerp van zowel debat als onderzoek. Het interpreteren van bewijs wordt bemoeilijkt door veranderingen in de definitie van vezels. In het VK heeft het Wetenschappelijk Adviescomité voor Voeding onlangs een definitie voorgesteld van "alle koolhydraten die niet worden verteerd of opgenomen in de dunne darm en een polymerisatiegraad hebben van drie of meer monomere eenheden, plus lignine". Ze hebben ook opgeroepen tot verder onderzoek naar de fysiologische effecten van vezels van het maagdarmkanaal (GI).

De Nottingham GI MRI-groep liep voorop bij het ophelderen van de effecten van slecht verteerde koolhydraten op de gastro-intestinale fysiologie. De onderzoekers hebben technieken gepubliceerd om vrij water in de dunne darm te meten en de fysieke vorm van maagbrij in de dikke darm te beoordelen met behulp van MR-relaxometrie. Dit omvat de demonstratie dat inname van fructose alleen leidt tot meer vrij water in de dunne darm in vergelijking met gelijktijdige inname met glucose.

Zemelen worden vaak verward met voedingsvezels. Hoewel het vezels bevat, verwijst de term eigenlijk naar de buitenste schil van zaden en granen. Het is aangetoond dat het de oro-caecale doorvoer (OCT) versnelt met scintigrafie. Van zemelen kan ook worden aangetoond dat ze het watergehalte in de dunne darm verhogen, mogelijk door mechanische stimulatie, een van de krachtigste stimuli voor secretie van de dunne darm, wat een mechanisme kan zijn om verstopping te voorkomen. In het verleden leidde het hoge vezelgehalte van zemelen tot de hypothese dat het effect ervan voortkwam uit het vasthouden van water in het lumen, maar een vergelijkende studie van 17 verschillende vezels vond een omgekeerde relatie tussen hun watervasthoudende eigenschappen en het effect op het gewicht van de ontlasting, waarbij zemelen het minste vasthouden. water, maar veroorzaakt de grootste gewichtsveranderingen. Gewichtsverandering leek eerder verband te houden met de hoeveelheid onverteerde vezels in de ontlasting en de bijbehorende veranderingen in het aantal bacteriën, die het grootste deel van het droge ontlastingsgewicht uitmaken.

Psylliumvezels daarentegen bevatten een vezel die water effectief bindt. Op basis hiervan wordt het al duizenden jaren als laxeermiddel gebruikt. In feite is er weinig bewijs dat psyllium de transittijd van de hele darm versnelt, zoals zou kunnen worden verwacht van een laxeermiddel. Werk binnen de onderzoeksgroep heeft aangetoond dat psyllium het water in zowel de dunne darm als de ontlasting verhoogt, wat leidt tot zachtere, lossere ontlasting.

Nopal is een Mexicaans dieetproduct afgeleid van cactus. Het bevat een andere mix van vezels, waarvan 2/3 onoplosbaar is zoals zemelenvezel en 1/3 oplosbaar zoals psyllium. Het is het onderwerp van verschillende gezondheidsclaims. De onderzoeksgroep heeft onlangs een subsidie ​​gekregen van het Newton Fund, via de Medical Research Council, om de effecten op de darmfunctie te bestuderen. Het doel van het Newton Fund is het stimuleren van onderzoek in samenwerking met middeninkomenslanden zoals Mexico. Een deel van het projectplan is om een ​​Mexicaanse radioloog, dr. Alfonso Gil-Valadez, uit te nodigen in Nottingham om meer te weten te komen over de MRI-technieken die door onze groep worden gebruikt.

PROEF DOELSTELLINGEN EN DOEL

Doel

Het doel van de studie is om pilootgegevens te verzamelen over het effect van Nopal op het vochtgehalte in de darm, in vergelijking met zemelen en psyllium.

Doelstelling

Het primaire doel is het verzamelen van proefgegevens over de verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van het watergehalte in de dunne darm bij gezonde vrijwilligers na een maaltijd die nopal bevat, in vergelijking met maaltijden die psyllium of zemelen bevatten.

Secundaire doelstellingen

Secundaire doelstellingen zijn het verzamelen van proefgegevens over de effecten van de vezelbevattende maaltijden op de fysieke vorm van de maagbrij, het colonvolume en ademmarkers van fermentatie.

Hypothesen

De testmaaltijden zullen leiden tot verschillen in postprandiaal vocht in de dunne darm.

De testmaaltijden zullen leiden tot verschillen in het postprandiale volume en de fysieke samenstelling van de maagbrij in de dikke darm.

De testmaaltijden zullen niet leiden tot verandering in ademmarkers van fermentatie.