Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ozontherapie bij patiënten op wachtlijst voor operatie vanwege hernia: prospectief onderzoek na toelating (O3HDCIRUGIA)

1 maart 2024 bijgewerkt door: Bernardino Clavo, MD, PhD
Het hoofddoel van deze studie is het inschatten van de kosteneffectiviteit van ozontherapie bij patiënten die op de wachtlijst staan ​​voor een operatie vanwege een hernia.

Studie Overzicht

Toestand

Actief, niet wervend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Er zal een cohortstudie (patiënten op de wachtlijst voor een operatie wegens hernia) worden uitgevoerd, waarbij de behandeling met ozon wordt aangeboden, zonder af te zien van de geplande chirurgische ingreep.

Het belangrijkste doel van dit prospectieve vervolgonderzoek na toelating is het schatten van de kosteneffectiviteit van ozontherapie (vergeleken met standaardzorg) bij patiënten met hernia die wachten op een operatie (door microdiscectomie). Naast de utiliteit van patiënten met een hernia op een wachtlijst voor een operatie zal worden ingeschat, zal de sociaal-economische belasting van een hernia worden gekwantificeerd en zal een keuzehulp worden ontwikkeld en toegepast.

De belangrijkste uitkomstmaten zijn "Directe ziekenhuiskosten", "Percentage uitgevoerde operaties" en "Verandering in ischiaspijn". Daarnaast zullen gegevens over de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en het gebruik van hulpbronnen worden verzameld, wat het mogelijk zal maken om de incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) te schatten, waarbij de incrementele kosten en de voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY) worden vergeleken.

De variabelen worden verzameld aan het begin, op de dag van de behandeling en na 1, 3, 6, 12 en 24 maanden. De inschrijvingsperiode is 24 maanden. De follow-up periode is 24 maanden.

De resultaten van het onderzoek zullen een beter inzicht geven in de waarde van ozontherapie bij de behandeling van patiënten die op de wachtlijst staan ​​voor een herniaoperatie. Bovendien zal het bijdragen aan de ontwikkeling van een meer patiëntgericht gezondheidssysteem.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

80

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Las Palmas
      • Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanje, 35019
        • Dr. Negrin University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Volwassenen met symptomatische lumbale hernia bij wie conservatieve medische behandeling heeft gefaald en: 1) bij wie discectomie of microdiscectomie geïndiceerd is, 2) op de wachtlijst voor chirurgie zijn geplaatst door de afdeling Neurochirurgie, 3) die voldoen aan de criteria voor mogelijk voordeel van ozontherapie en 4) die deelname aan het onderzoek accepteren door de specifieke onderzoeksvragenlijsten te beantwoorden/in te vullen (ongeacht of ze de ozontherapie accepteren of niet).

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Gediagnosticeerd met een hernia en niet verkalkte lumbale schijf die zich presenteert als: niet gemigreerd uitsteeksel en/of extrusie.
  • Geëvalueerd en gediagnosticeerd door de afdeling Neurochirurgie, gekozen als een geschikte kandidaat voor een operatie bestaande uit discectomie of microdiscectomie, nadat aan de volgende twee criteria is voldaan: 1) Ischiaspijn, met een visuele analoge schaal (VAS) intensiteit ≥ 5, ondanks 6 weken van conservatieve behandeling, ongeacht of er al dan niet lumbale pijn is en 2) Uitstralende pijn die overeenkomt met het MRI-beeld waarop een of meer hernia's te zien zijn (niet te beschouwen als patiënten met twee hernia's en symptomen die kunnen worden toegeschreven aan slechts één van de hernia's).
  • Opgenomen op de wachtlijst chirurgie voor een discectomie of microdiscectomie.
  • Patiënten die de specifieke geïnformeerde toestemming van de studie hebben ondertekend en gedateerd.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die niet aan alle inclusiecriteria voldoen.
  • Verkalkte en/of gemigreerde hernia en/of met ernstige neurologische uitval (caudasyndroom).
  • Hernia met chirurgische indicatie van laminectomie en/of artrodese (massieve extrusie, teken van instabiliteit of andere aandoeningen volgens het oordeel van de neurochirurg).
  • Relevante klinische parese die niet verbetert ondanks 6 weken volledige conservatieve behandeling (patiënten met ernstige pijn en milde parese die alleen bij lichamelijk onderzoek zichtbaar worden, mogen niet worden uitgesloten, maar degenen die zich presenteren met parese als het belangrijkste symptoom - "klinisch relevante parese" "- moet zijn).
  • Gelijktijdige symptomatische cervicale of dorsale hernia's.
  • Eerdere operatie aan de lumbale wervelkolom.
  • Gelijktijdige aandoeningen van de wervelkolom die mogelijk symptomen veroorzaken of een indicatie hebben voor een operatie (zoals fracturen of tumoren).
  • Bekende allergie voor ozon.
  • Degenen die niet in staat zijn om de schalen in te vullen die worden gebruikt om variabelen in het onderzoek te meten, zoals de visueel analoge schaal (VAS), Roland-Morris en SF-12 vragenlijsten.
  • Degenen die niet kunnen of willen voldoen aan het onderzoeksprotocol (vragen beantwoorden om de gegevens te verzamelen).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Chirurgie

Patiënten op wachtlijst voor operatie (door discectomie/microdiscectomie) die ozoninfiltratie afwijzen tijdens wachttijd.

Deze patiënten krijgen standaard pijnbehandeling tot de geplande operatie.

Ozon

Patiënten op de wachtlijst voor een operatie (door discectomie/microdiscectomie) die tijdens de wachttijd behandeling door ozoninfiltratie accepteren.

Deze patiënten zullen voornamelijk worden behandeld met ozontherapie: infiltratie van intradiscale O3/O2 + foraminale infiltratie van O3/O2 + corticoïd + anestheticum.

Deze patiënten krijgen standaard pijnbehandeling tot de geplande operatie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Directe ziekenhuiskosten voor patiënten die op de wachtlijst staan ​​voor een operatie vanwege een hernia.
Tijdsspanne: 24 maanden
Euro
24 maanden
Percentage operaties eindelijk uitgevoerd.
Tijdsspanne: 24 maanden
Percentage operaties uitgevoerd na inschrijving
24 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
6 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
12 maanden
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
Visuele Analoge Schaal (VAS)
24 maanden
Aantal dagen ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 24 maanden
Aantal dagen ziekenhuisverblijf
24 maanden
Beperking van dagelijkse activiteiten
Tijdsspanne: 24 maanden
Spaanse versie van Roland-Morris-vragenlijst
24 maanden
Kwaliteit van leven door 12-item Short Form Survey (SF-12)
Tijdsspanne: 24 maanden
SF-12 vragenlijst
24 maanden
Kwaliteit van leven door de versie met vijf niveaus van de EuroQol vijfdimensionale (EQ-5D-5L) vragenlijst
Tijdsspanne: 24 maanden
EQ-5D-5L vragenlijst
24 maanden
Verlies van arbeidsproductiviteit
Tijdsspanne: 24 maanden
Vrije werkdagen (indien van toepassing)
24 maanden
Tijd om de normale activiteit te hervatten
Tijdsspanne: 24 maanden
Dagen
24 maanden
Directe sanitaire en niet-sanitaire kosten buiten het ziekenhuis.
Tijdsspanne: 24 maanden
Euro
24 maanden
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 maanden
Aantal ernstige bijwerkingen
24 maanden
Tijd vanaf opname op wachtlijst voor operatie tot voltooiing van de procedure.
Tijdsspanne: 24 maanden
Dagen
24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
  • Studie directeur: Pedro G. Serrano-Aguilar, MD, PhD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
  • Hoofdonderzoeker: Renata Linertová, MD, PhD, Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)
  • Hoofdonderzoeker: Adam Szolna, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas. Spain

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 maart 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2023

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 september 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

14 september 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

4 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Lumbale hernia

3
Abonneren