- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03282695
Ozontherapie bij patiënten op wachtlijst voor operatie vanwege hernia: prospectief onderzoek na toelating (O3HDCIRUGIA)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een cohortstudie (patiënten op de wachtlijst voor een operatie wegens hernia) worden uitgevoerd, waarbij de behandeling met ozon wordt aangeboden, zonder af te zien van de geplande chirurgische ingreep.
Het belangrijkste doel van dit prospectieve vervolgonderzoek na toelating is het schatten van de kosteneffectiviteit van ozontherapie (vergeleken met standaardzorg) bij patiënten met hernia die wachten op een operatie (door microdiscectomie). Naast de utiliteit van patiënten met een hernia op een wachtlijst voor een operatie zal worden ingeschat, zal de sociaal-economische belasting van een hernia worden gekwantificeerd en zal een keuzehulp worden ontwikkeld en toegepast.
De belangrijkste uitkomstmaten zijn "Directe ziekenhuiskosten", "Percentage uitgevoerde operaties" en "Verandering in ischiaspijn". Daarnaast zullen gegevens over de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en het gebruik van hulpbronnen worden verzameld, wat het mogelijk zal maken om de incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER) te schatten, waarbij de incrementele kosten en de voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY) worden vergeleken.
De variabelen worden verzameld aan het begin, op de dag van de behandeling en na 1, 3, 6, 12 en 24 maanden. De inschrijvingsperiode is 24 maanden. De follow-up periode is 24 maanden.
De resultaten van het onderzoek zullen een beter inzicht geven in de waarde van ozontherapie bij de behandeling van patiënten die op de wachtlijst staan voor een herniaoperatie. Bovendien zal het bijdragen aan de ontwikkeling van een meer patiëntgericht gezondheidssysteem.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanje, 35019
- Dr. Negrin University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gediagnosticeerd met een hernia en niet verkalkte lumbale schijf die zich presenteert als: niet gemigreerd uitsteeksel en/of extrusie.
- Geëvalueerd en gediagnosticeerd door de afdeling Neurochirurgie, gekozen als een geschikte kandidaat voor een operatie bestaande uit discectomie of microdiscectomie, nadat aan de volgende twee criteria is voldaan: 1) Ischiaspijn, met een visuele analoge schaal (VAS) intensiteit ≥ 5, ondanks 6 weken van conservatieve behandeling, ongeacht of er al dan niet lumbale pijn is en 2) Uitstralende pijn die overeenkomt met het MRI-beeld waarop een of meer hernia's te zien zijn (niet te beschouwen als patiënten met twee hernia's en symptomen die kunnen worden toegeschreven aan slechts één van de hernia's).
- Opgenomen op de wachtlijst chirurgie voor een discectomie of microdiscectomie.
- Patiënten die de specifieke geïnformeerde toestemming van de studie hebben ondertekend en gedateerd.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet aan alle inclusiecriteria voldoen.
- Verkalkte en/of gemigreerde hernia en/of met ernstige neurologische uitval (caudasyndroom).
- Hernia met chirurgische indicatie van laminectomie en/of artrodese (massieve extrusie, teken van instabiliteit of andere aandoeningen volgens het oordeel van de neurochirurg).
- Relevante klinische parese die niet verbetert ondanks 6 weken volledige conservatieve behandeling (patiënten met ernstige pijn en milde parese die alleen bij lichamelijk onderzoek zichtbaar worden, mogen niet worden uitgesloten, maar degenen die zich presenteren met parese als het belangrijkste symptoom - "klinisch relevante parese" "- moet zijn).
- Gelijktijdige symptomatische cervicale of dorsale hernia's.
- Eerdere operatie aan de lumbale wervelkolom.
- Gelijktijdige aandoeningen van de wervelkolom die mogelijk symptomen veroorzaken of een indicatie hebben voor een operatie (zoals fracturen of tumoren).
- Bekende allergie voor ozon.
- Degenen die niet in staat zijn om de schalen in te vullen die worden gebruikt om variabelen in het onderzoek te meten, zoals de visueel analoge schaal (VAS), Roland-Morris en SF-12 vragenlijsten.
- Degenen die niet kunnen of willen voldoen aan het onderzoeksprotocol (vragen beantwoorden om de gegevens te verzamelen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Chirurgie
Patiënten op wachtlijst voor operatie (door discectomie/microdiscectomie) die ozoninfiltratie afwijzen tijdens wachttijd. Deze patiënten krijgen standaard pijnbehandeling tot de geplande operatie. |
Ozon
Patiënten op de wachtlijst voor een operatie (door discectomie/microdiscectomie) die tijdens de wachttijd behandeling door ozoninfiltratie accepteren. Deze patiënten zullen voornamelijk worden behandeld met ozontherapie: infiltratie van intradiscale O3/O2 + foraminale infiltratie van O3/O2 + corticoïd + anestheticum. Deze patiënten krijgen standaard pijnbehandeling tot de geplande operatie. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Directe ziekenhuiskosten voor patiënten die op de wachtlijst staan voor een operatie vanwege een hernia.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Euro
|
24 maanden
|
Percentage operaties eindelijk uitgevoerd.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Percentage operaties uitgevoerd na inschrijving
|
24 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
12 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in ischiaspijn na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
6 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
12 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline in lumbale pijn na 24 maanden
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Visuele Analoge Schaal (VAS)
|
24 maanden
|
Aantal dagen ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Aantal dagen ziekenhuisverblijf
|
24 maanden
|
Beperking van dagelijkse activiteiten
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Spaanse versie van Roland-Morris-vragenlijst
|
24 maanden
|
Kwaliteit van leven door 12-item Short Form Survey (SF-12)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
SF-12 vragenlijst
|
24 maanden
|
Kwaliteit van leven door de versie met vijf niveaus van de EuroQol vijfdimensionale (EQ-5D-5L) vragenlijst
Tijdsspanne: 24 maanden
|
EQ-5D-5L vragenlijst
|
24 maanden
|
Verlies van arbeidsproductiviteit
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Vrije werkdagen (indien van toepassing)
|
24 maanden
|
Tijd om de normale activiteit te hervatten
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dagen
|
24 maanden
|
Directe sanitaire en niet-sanitaire kosten buiten het ziekenhuis.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Euro
|
24 maanden
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Aantal ernstige bijwerkingen
|
24 maanden
|
Tijd vanaf opname op wachtlijst voor operatie tot voltooiing van de procedure.
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Dagen
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Studie directeur: Pedro G. Serrano-Aguilar, MD, PhD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
- Hoofdonderzoeker: Renata Linertová, MD, PhD, Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)
- Hoofdonderzoeker: Adam Szolna, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas. Spain
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Magalhaes FN, Dotta L, Sasse A, Teixera MJ, Fonoff ET. Ozone therapy as a treatment for low back pain secondary to herniated disc: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pain Physician. 2012 Mar-Apr;15(2):E115-29.
- Sherman J, Cauthen J, Schoenberg D, Burns M, Reaven NL, Griffith SL. Economic impact of improving outcomes of lumbar discectomy. Spine J. 2010 Feb;10(2):108-16. doi: 10.1016/j.spinee.2009.08.453. Epub 2009 Oct 12. Erratum In: Spine J. 2010 May;10(5):A8.
- Tosteson AN, Skinner JS, Tosteson TD, Lurie JD, Andersson GB, Berven S, Grove MR, Hanscom B, Blood EA, Weinstein JN. The cost effectiveness of surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation over two years: evidence from the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). Spine (Phila Pa 1976). 2008 Sep 1;33(19):2108-15. doi: 10.1097/brs.0b013e318182e390.
- Hansson E, Hansson T. The cost-utility of lumbar disc herniation surgery. Eur Spine J. 2007 Mar;16(3):329-37. doi: 10.1007/s00586-006-0131-y. Epub 2006 May 9.
- Luhmann D, Burkhardt-Hammer T, Borowski C, Raspe H. Minimally invasive surgical procedures for the treatment of lumbar disc herniation. GMS Health Technol Assess. 2005 Nov 15;1:Doc07.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BCV-OZO-2016-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lumbale hernia
-
Kyorin UniversityVoltooid