- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03282695
Ozonterapi hos patienter på väntelista för kirurgi på grund av diskbråck: prospektiv studie efter auktorisation (O3HDCIRUGIA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
En kohortstudie (patienter på väntelista till operation på grund av diskbråck) kommer att genomföras, till vilken behandlingen med ozon kommer att erbjudas, utan att avstå från det planerade kirurgiska ingreppet.
Huvudsyftet med denna prospektiva uppföljningsstudie efter auktorisation är att uppskatta kostnadseffektiviteten av ozonterapi (jämfört med standardvård) hos patienter med diskbråck som väntar på operation (genom mikrodiskektomi). Förutom att nyttan av patienter med diskbråck på en väntelista för operation kommer att uppskattas, social/ekonomisk belastning av diskbråck kommer att kvantifieras och ett beslutsstöd kommer att utvecklas och tillämpas.
De huvudsakliga utfallsmåtten är "Direkt sjukhuskostnad", "Procentandel utförda operationer" och "Förändring i ischiassmärta". Dessutom kommer data om hälsorelaterad livskvalitet och resursutnyttjande att samlas in, vilket gör det möjligt att uppskatta det inkrementella kostnadseffektivitetsförhållandet (ICER), genom att jämföra inkrementella kostnader och kvalitetsjusterade levnadsår (QALY).
Variablerna kommer att samlas in i början, på behandlingsdagen och vid 1, 3, 6, 12 och 24 månader. Anmälningstiden kommer att vara 24 månader. Uppföljningstiden kommer att vara 24 månader.
Resultaten av studien kommer att möjliggöra en bättre förståelse av värdet av ozonterapi i hanteringen av patienter på väntelistan för diskbråckskirurgi. Dessutom kommer det att bidra till utvecklingen av ett mer patientcentrerat hälsosystem.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Las Palmas
-
Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanien, 35019
- Dr. Negrin University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostiserats med ett bråck och inte förkalkat disk i ländryggen som visar sig som: ej migrerat utsprång och/eller extrudering.
- Utvärderad och diagnostiserad av neurokirurgiska avdelningen, efter att ha valts ut som en lämplig kandidat för operation bestående av diskektomi eller mikrodiskektomi, efter att ha uppfyllt följande två kriterier: 1) Ischiassmärta, med en visuell analog skala (VAS) intensitet ≥ 5, trots 6 veckor av konservativ behandling, oavsett om det finns ländryggssmärta eller inte och 2) Utstrålande smärta som matchar MR-bilden som visar ett eller flera diskbråck (inte att betrakta som de patienter med två diskbråck och symtom som kan hänföras till endast en av diskbråck).
- Ingår i operationens väntelista för en diskektomi eller mikrodiskektomi.
- Patienter som har undertecknat och daterat studiens specifika informerade samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte uppfyller alla inklusionskriterier.
- Förkalkat och/eller migrerat diskbråck och/eller med allvarliga neurologiska underskott (cauda equine syndrome).
- Diskbråck med kirurgisk indikation på laminektomi och/eller artrodes (massiv extrudering, tecken på instabilitet eller andra tillstånd enligt neurokirurgens bedömning).
- Relevant klinisk pares som inte förbättras trots 6 veckors full konservativ behandling (patienter med svår smärta och lindrig pares som bara visar sig vid fysisk undersökning ska inte uteslutas, men de som uppträder med pares som huvudsymptom -"kliniskt relevanta "- måste vara).
- Samtidigt symtomatiskt cervikala eller dorsala diskbråck.
- Tidigare operation av ländryggen.
- Samtidiga ryggradstillstånd som kan orsaka symtom eller har indikation för operation (som frakturer eller tumörer).
- Känd allergi mot ozon.
- De som inte kan fylla i skalorna som användes för att mäta variabler i studien, som den visuella analoga skalan (VAS), Roland-Morris och SF-12 frågeformulär.
- De som inte kan eller inte vill uppfylla studiens protokoll (svara på frågor för att samla in data).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Kirurgi
Patienter på väntelista för operation (genom diskektomi/mikrodiskektomi) som avvisar ozoninfiltration under väntetiden. Dessa patienter kommer att få standard smärtbehandling fram till den planerade operationen. |
Ozon
Patienter på väntelista för operation (genom diskektomi/mikrodiskektomi) som accepterar behandling genom ozoninfiltration under väntetid. Dessa patienter kommer att behandlas primärt med ozonterapi: Infiltration av intradiskal O3/O2 + foraminal infiltration av O3/O2 + kortikoid + bedövningsmedel. Dessa patienter kommer att få standard smärtbehandling fram till den planerade operationen. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Direkt sjukhuskostnad för patienter som står på väntelista för operation på grund av diskbråck.
Tidsram: 24 månader
|
Euro
|
24 månader
|
Andel operationer som slutligen utfördes.
Tidsram: 24 månader
|
Andel operationer utförda efter inskrivning
|
24 månader
|
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
12 månader
|
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
6 månader
|
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
6 månader
|
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
12 månader
|
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Visual Analogic Scale (VAS)
|
24 månader
|
Antal sjukhusvistelsedagar
Tidsram: 24 månader
|
Antal sjukhusvistelsedagar
|
24 månader
|
Begränsning av vardagsaktiviteter
Tidsram: 24 månader
|
Spansk version av Roland-Morris frågeformulär
|
24 månader
|
Livskvalitet genom 12-objekt kortformulärsundersökning (SF-12)
Tidsram: 24 månader
|
SF-12 frågeformulär
|
24 månader
|
Livskvalitet genom femnivåversionen av EuroQols femdimensionella (EQ-5D-5L) frågeformulär
Tidsram: 24 månader
|
EQ-5D-5L frågeformulär
|
24 månader
|
Förlust av arbetsproduktivitet
Tidsram: 24 månader
|
Arbetslediga dagar (om tillämpligt)
|
24 månader
|
Dags att återuppta normal aktivitet
Tidsram: 24 månader
|
Dagar
|
24 månader
|
Direkta sanitära och icke-sanitära kostnader som uppstår utanför sjukhus.
Tidsram: 24 månader
|
Euro
|
24 månader
|
Skadliga effekter
Tidsram: 24 månader
|
Antal allvarliga biverkningar
|
24 månader
|
Tid från upptagande på väntelista för operation till slutförande av ingreppet.
Tidsram: 24 månader
|
Dagar
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
- Studierektor: Pedro G. Serrano-Aguilar, MD, PhD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
- Huvudutredare: Renata Linertová, MD, PhD, Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)
- Huvudutredare: Adam Szolna, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas. Spain
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Magalhaes FN, Dotta L, Sasse A, Teixera MJ, Fonoff ET. Ozone therapy as a treatment for low back pain secondary to herniated disc: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Pain Physician. 2012 Mar-Apr;15(2):E115-29.
- Sherman J, Cauthen J, Schoenberg D, Burns M, Reaven NL, Griffith SL. Economic impact of improving outcomes of lumbar discectomy. Spine J. 2010 Feb;10(2):108-16. doi: 10.1016/j.spinee.2009.08.453. Epub 2009 Oct 12. Erratum In: Spine J. 2010 May;10(5):A8.
- Tosteson AN, Skinner JS, Tosteson TD, Lurie JD, Andersson GB, Berven S, Grove MR, Hanscom B, Blood EA, Weinstein JN. The cost effectiveness of surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation over two years: evidence from the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT). Spine (Phila Pa 1976). 2008 Sep 1;33(19):2108-15. doi: 10.1097/brs.0b013e318182e390.
- Hansson E, Hansson T. The cost-utility of lumbar disc herniation surgery. Eur Spine J. 2007 Mar;16(3):329-37. doi: 10.1007/s00586-006-0131-y. Epub 2006 May 9.
- Luhmann D, Burkhardt-Hammer T, Borowski C, Raspe H. Minimally invasive surgical procedures for the treatment of lumbar disc herniation. GMS Health Technol Assess. 2005 Nov 15;1:Doc07.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BCV-OZO-2016-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lumbal diskbråck
-
Yonsei UniversityOkändLumbal Spinal Stenisis eller Lumbal Herniated Intervertebral DiscKorea, Republiken av
-
Gadjah Mada UniversityAvslutadHerniated Nucleus PulposusIndonesien
-
Al-Azhar UniversityAvslutad
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakRekryteringTemporomandibular Joint Disc DisplacementIndien
-
NuVasiveAktiv, inte rekryterandeCervical Degenerative Disc DisorderFörenta staterna
-
Cairo UniversityRekryteringTMJ Disc DisorderEgypten
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Al-Azhar UniversityAvslutadTMJ Disc DisorderEgypten