Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ozonterapi hos patienter på väntelista för kirurgi på grund av diskbråck: prospektiv studie efter auktorisation (O3HDCIRUGIA)

1 mars 2024 uppdaterad av: Bernardino Clavo, MD, PhD
Huvudsyftet med denna studie är att uppskatta kostnadseffektiviteten av ozonbehandling hos patienter som står på väntelistan för operation på grund av diskbråck.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

En kohortstudie (patienter på väntelista till operation på grund av diskbråck) kommer att genomföras, till vilken behandlingen med ozon kommer att erbjudas, utan att avstå från det planerade kirurgiska ingreppet.

Huvudsyftet med denna prospektiva uppföljningsstudie efter auktorisation är att uppskatta kostnadseffektiviteten av ozonterapi (jämfört med standardvård) hos patienter med diskbråck som väntar på operation (genom mikrodiskektomi). Förutom att nyttan av patienter med diskbråck på en väntelista för operation kommer att uppskattas, social/ekonomisk belastning av diskbråck kommer att kvantifieras och ett beslutsstöd kommer att utvecklas och tillämpas.

De huvudsakliga utfallsmåtten är "Direkt sjukhuskostnad", "Procentandel utförda operationer" och "Förändring i ischiassmärta". Dessutom kommer data om hälsorelaterad livskvalitet och resursutnyttjande att samlas in, vilket gör det möjligt att uppskatta det inkrementella kostnadseffektivitetsförhållandet (ICER), genom att jämföra inkrementella kostnader och kvalitetsjusterade levnadsår (QALY).

Variablerna kommer att samlas in i början, på behandlingsdagen och vid 1, 3, 6, 12 och 24 månader. Anmälningstiden kommer att vara 24 månader. Uppföljningstiden kommer att vara 24 månader.

Resultaten av studien kommer att möjliggöra en bättre förståelse av värdet av ozonterapi i hanteringen av patienter på väntelistan för diskbråckskirurgi. Dessutom kommer det att bidra till utvecklingen av ett mer patientcentrerat hälsosystem.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

80

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Las Palmas
      • Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, Spanien, 35019
        • Dr. Negrin University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna med symtomatiskt diskbråck i ländryggen där konservativ medicinsk behandling har misslyckats och: 1) där diskektomi eller mikrodiskektomi är indicerat, 2) har tagits upp på kirurgisk väntelista av neurokirurgiska avdelningen, 3) som uppfyller kriterierna för potentiell nytta med ozonbehandling och 4) som accepterar att delta i studien genom att svara/fylla i de specifika studiefrågeformulären (oavsett om de accepterar ozonterapin eller inte).

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnostiserats med ett bråck och inte förkalkat disk i ländryggen som visar sig som: ej migrerat utsprång och/eller extrudering.
  • Utvärderad och diagnostiserad av neurokirurgiska avdelningen, efter att ha valts ut som en lämplig kandidat för operation bestående av diskektomi eller mikrodiskektomi, efter att ha uppfyllt följande två kriterier: 1) Ischiassmärta, med en visuell analog skala (VAS) intensitet ≥ 5, trots 6 veckor av konservativ behandling, oavsett om det finns ländryggssmärta eller inte och 2) Utstrålande smärta som matchar MR-bilden som visar ett eller flera diskbråck (inte att betrakta som de patienter med två diskbråck och symtom som kan hänföras till endast en av diskbråck).
  • Ingår i operationens väntelista för en diskektomi eller mikrodiskektomi.
  • Patienter som har undertecknat och daterat studiens specifika informerade samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte uppfyller alla inklusionskriterier.
  • Förkalkat och/eller migrerat diskbråck och/eller med allvarliga neurologiska underskott (cauda equine syndrome).
  • Diskbråck med kirurgisk indikation på laminektomi och/eller artrodes (massiv extrudering, tecken på instabilitet eller andra tillstånd enligt neurokirurgens bedömning).
  • Relevant klinisk pares som inte förbättras trots 6 veckors full konservativ behandling (patienter med svår smärta och lindrig pares som bara visar sig vid fysisk undersökning ska inte uteslutas, men de som uppträder med pares som huvudsymptom -"kliniskt relevanta "- måste vara).
  • Samtidigt symtomatiskt cervikala eller dorsala diskbråck.
  • Tidigare operation av ländryggen.
  • Samtidiga ryggradstillstånd som kan orsaka symtom eller har indikation för operation (som frakturer eller tumörer).
  • Känd allergi mot ozon.
  • De som inte kan fylla i skalorna som användes för att mäta variabler i studien, som den visuella analoga skalan (VAS), Roland-Morris och SF-12 frågeformulär.
  • De som inte kan eller inte vill uppfylla studiens protokoll (svara på frågor för att samla in data).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Kirurgi

Patienter på väntelista för operation (genom diskektomi/mikrodiskektomi) som avvisar ozoninfiltration under väntetiden.

Dessa patienter kommer att få standard smärtbehandling fram till den planerade operationen.

Ozon

Patienter på väntelista för operation (genom diskektomi/mikrodiskektomi) som accepterar behandling genom ozoninfiltration under väntetid.

Dessa patienter kommer att behandlas primärt med ozonterapi: Infiltration av intradiskal O3/O2 + foraminal infiltration av O3/O2 + kortikoid + bedövningsmedel.

Dessa patienter kommer att få standard smärtbehandling fram till den planerade operationen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Direkt sjukhuskostnad för patienter som står på väntelista för operation på grund av diskbråck.
Tidsram: 24 månader
Euro
24 månader
Andel operationer som slutligen utfördes.
Tidsram: 24 månader
Andel operationer utförda efter inskrivning
24 månader
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
12 månader
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
24 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från Baseline vid ischiassmärta vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
6 månader
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
6 månader
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
12 månader
Ändring från Baseline i ländryggssmärta vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
Visual Analogic Scale (VAS)
24 månader
Antal sjukhusvistelsedagar
Tidsram: 24 månader
Antal sjukhusvistelsedagar
24 månader
Begränsning av vardagsaktiviteter
Tidsram: 24 månader
Spansk version av Roland-Morris frågeformulär
24 månader
Livskvalitet genom 12-objekt kortformulärsundersökning (SF-12)
Tidsram: 24 månader
SF-12 frågeformulär
24 månader
Livskvalitet genom femnivåversionen av EuroQols femdimensionella (EQ-5D-5L) frågeformulär
Tidsram: 24 månader
EQ-5D-5L frågeformulär
24 månader
Förlust av arbetsproduktivitet
Tidsram: 24 månader
Arbetslediga dagar (om tillämpligt)
24 månader
Dags att återuppta normal aktivitet
Tidsram: 24 månader
Dagar
24 månader
Direkta sanitära och icke-sanitära kostnader som uppstår utanför sjukhus.
Tidsram: 24 månader
Euro
24 månader
Skadliga effekter
Tidsram: 24 månader
Antal allvarliga biverkningar
24 månader
Tid från upptagande på väntelista för operation till slutförande av ingreppet.
Tidsram: 24 månader
Dagar
24 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas, Spain
  • Studierektor: Pedro G. Serrano-Aguilar, MD, PhD, Servicio de Evaluación. Servicio Canario de Salud. Spain
  • Huvudutredare: Renata Linertová, MD, PhD, Fundación Canaria de Investigación Sanitaria (FUNCANIS)
  • Huvudutredare: Adam Szolna, MD, PhD, Dr. Negrín University Hospital, Las Palmas. Spain

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 mars 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2023

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 september 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2017

Första postat (Faktisk)

14 september 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

4 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lumbal diskbråck

3
Prenumerera