- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03305575
Intrathecaal chloorprocaïne versus bupivacaïne voor cervicale cerclage
Een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie van intrathecaal chloorprocaïne versus bupivacaïne voor cervicale cerclage
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cervicale cerclage is een ambulante chirurgische ingreep van korte duur die gewoonlijk wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie. Bupivaciane en chloorrpocaïne worden beide vaak gebruikt, maar de invloed van hun gebruik op de klinische zorg, met name de patiëntenstroom, is niet goed bestudeerd.
Dit is een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie. Deelnemers die aan de inclusiecriteria voldoen, worden willekeurig toegewezen om spinale anesthesie te krijgen met chloorprocaïne of bupivacaïne.
Patiënten worden vervolgens beoordeeld op motorische blokkade en sensorisch niveau totdat ze uit de verkoeverkamer worden ontslagen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ASA classificatie II of III vrouwtjes
- Leeftijd: 18-45 jaar
- BMI ≤ 50 kg/m2
- Eenling zwangerschap
- Eenvoudige profylactische cervicale cerclage
- Planning van neuraxiale anesthesie
Uitsluitingscriteria:
- Abdominale en complexe cervicale cerclage (bijv. uitpuilende tas)
- Contra-indicatie voor neuraxiale anesthesie
- Bekende overgevoeligheid voor chloorprocaïne (ook bekend als Ester-allergie), paraaminobenzoëzuur (PABA) of bupivacaïne (ook bekend als amide allergie)
- Pseudocholinesterasedeficiëntie
- Gelijktijdig gebruik met ergot-type oxytocica
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Chloorprocaïne
Patiënten toegewezen aan chloorprocaïne krijgen een enkele spinale injectie van 40 mg chloorprocaïne PF. (andere naam: pure Nesacaine MPF 3% in een totaal volume van 2ml)
|
De patiënt wordt willekeurig geselecteerd om chloorprocaïne of bupivacaïne te krijgen als de lokale medicatie voor spinale anesthesie, met een kans van 50% om een van beide medicijnen te krijgen. Tijdens de cervicale cerclage-procedure en in de verkoeverkamer wordt de patiënt gecontroleerd op motorblok (het vermogen om voeten en benen te bewegen) en op sensorische blokkade (het vermogen om te voelen) met behulp van een plastic tip, elke 5 minuten in het eerste uur en daarna met tussenpozen van 10 minuten totdat de verdoving volledig is uitgewerkt. De patiënt zal ook worden gevraagd om te lopen en te plassen nadat de plaatselijke verdoving is uitgewerkt om ervoor te zorgen dat de plaatselijke verdoving volledig is verdwenen.
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivacaine
Patiënten toegewezen aan bupivacaïne krijgen een enkele spinale injectie van 7,5 mg bupivacaïne.
(andere naam: pure Sensorcaine 0,75% verdund met normale zoutoplossing tot een totaal volume van 2ml).
|
De patiënt wordt willekeurig geselecteerd om chloorprocaïne of bupivacaïne te krijgen als de lokale medicatie voor spinale anesthesie, met een kans van 50% om een van beide medicijnen te krijgen. Tijdens de cervicale cerclage-procedure en in de verkoeverkamer wordt de patiënt gecontroleerd op motorblok (het vermogen om voeten en benen te bewegen) en op sensorische blokkade (het vermogen om te voelen) met behulp van een plastic tip, elke 5 minuten in het eerste uur en daarna met tussenpozen van 10 minuten totdat de verdoving volledig is uitgewerkt. De patiënt zal ook worden gevraagd om te lopen en te plassen nadat de plaatselijke verdoving is uitgewerkt om ervoor te zorgen dat de plaatselijke verdoving volledig is verdwenen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van motorblok
Tijdsspanne: 6 uur
|
Het tijdsverschil tussen lokale anesthesie-injectie en volledige oplossing van motorblok - zoals gemeten op de Bromage-schaal: I = vrije beweging van voeten, benen en heup = geen blokkering II = in staat om knieën te buigen, met vrije beweging van de voeten = milde blokkering III = niet in staat om knieën te buigen, maar met vrije beweging van de voeten = matige blokkering IV = niet in staat om benen te bewegen of voeten = Compleet blok |
6 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van sensorische blokkering
Tijdsspanne: 6 uur
|
Het tijdsverschil tussen lokale anesthesie-injectie en volledige oplossing van sensorische blokkade.
Het sensorische niveau werd getest met behulp van een stompe naaldpunt langs de demratomale verdeling van het spinale anestheticum van de patiënt.
|
6 uur
|
|
Tijd voor Ambulatie
Tijdsspanne: 6 uur
|
Het tijdsverschil tussen de injectie van plaatselijke verdoving en de eerste keer lopen van de patiënt na de operatie.
|
6 uur
|
|
Tijd tot micturatie
Tijdsspanne: 6 uur
|
Het tijdsverschil tussen de injectie van een lokaal anestheticum en de eerste keer postoperatief ledigen van de patiënt.
|
6 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dan Drzymalski, MD, Tufts Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yoos JR, Kopacz DJ. Spinal 2-chloroprocaine: a comparison with small-dose bupivacaine in volunteers. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):566-572. doi: 10.1213/01.ANE.0000143356.17013.A1.
- Casati A, Fanelli G, Danelli G, Berti M, Ghisi D, Brivio M, Putzu M, Barbagallo A. Spinal anesthesia with lidocaine or preservative-free 2-chlorprocaine for outpatient knee arthroscopy: a prospective, randomized, double-blind comparison. Anesth Analg. 2007 Apr;104(4):959-64. doi: 10.1213/01.ane.0000258766.73612.d8.
- Concepcion M, Covino BG. Rational use of local anaesthetics. Drugs. 1984 Mar;27(3):256-70. doi: 10.2165/00003495-198427030-00005.
- Lacasse MA, Roy JD, Forget J, Vandenbroucke F, Seal RF, Beaulieu D, McCormack M, Massicotte L. Comparison of bupivacaine and 2-chloroprocaine for spinal anesthesia for outpatient surgery: a double-blind randomized trial. Can J Anaesth. 2011 Apr;58(4):384-91. doi: 10.1007/s12630-010-9450-x. Epub 2011 Jan 4.
- Beilin Y, Zahn J, Abramovitz S, Bernstein HH, Hossain S, Bodian C. Subarachnoid small-dose bupivacaine versus lidocaine for cervical cerclage. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):56-61, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000068940.36040.54.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Baarmoederhalsaandoeningen
- Baarmoeder Ziekten
- Zwangerschap Complicaties
- Abortus, gewoonte
- Abortus, spontaan
- Baarmoederhalsinsufficiëntie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Anesthesie, lokaal
- Bupivacaine
- Chloorprocaïne
Andere studie-ID-nummers
- 12619
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .