- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03305575
Cloroprocaína intratecal vs. bupivacaína para cerclagem cervical
Um ensaio clínico controlado randomizado de cloroprocaína intratecal versus bupivacaína para cerclagem cervical
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A cerclagem cervical é um procedimento cirúrgico ambulatorial de curta duração comumente realizado sob raquianestesia. A bupivaciana e a clororopocaína são comumente usadas, mas o impacto de seu uso no atendimento clínico, em particular no fluxo de pacientes, não está bem estudado.
Este é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado. Os participantes que atenderem aos critérios de inclusão serão alocados aleatoriamente para receber raquianestesia com cloroprocaína ou bupivacaína.
Os pacientes serão então avaliados quanto ao bloqueio motor e nível sensorial até receberem alta da sala de recuperação.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- Tufts Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- ASA classificação II ou III fêmeas
- Idade: 18-45 anos
- IMC ≤ 50 kg/m2
- Gravidez única
- Cerclagem cervical profilática simples
- Planejamento de anestesia neuroaxial
Critério de exclusão:
- Cerclagem abdominal e cervical complexa (ex. saco volumoso)
- Contra-indicação para anestesia neuroaxial
- Hipersensibilidade conhecida à cloroprocaína (também conhecida como alergia a éster), ácido paraaminobenzóico (PABA) ou bupivacaína (também conhecida como alergia a amida)
- Deficiência de pseudocolinesterase
- Uso concomitante com drogas ocitócicas do tipo ergot
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Cloroprocaína
Os pacientes designados para clorprocaína receberão uma única injeção espinhal de 40 mg de cloroprocaína PF. (outro nome: Nesacaína pura MPF 3% em um volume total de 2ml)
|
O paciente será selecionado aleatoriamente para receber Cloroprocaína ou Bupivacaína como medicação local para raquianestesia, com 50% de chance de receber qualquer um dos medicamentos. Durante o procedimento de cerclagem cervical e na sala de recuperação, o paciente será verificado quanto ao bloqueio motor (capacidade de mover pés e pernas) e bloqueio sensorial (capacidade de sentir) usando uma ponta de plástico, a cada 5 minutos na primeira hora , e em intervalos de 10 minutos depois até que a anestesia desapareça completamente. O paciente também será solicitado a caminhar e urinar após o efeito do anestésico local para garantir a resolução completa da anestesia local.
Outros nomes:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivacaina
Os pacientes designados para bupivacaína receberão uma única injeção espinhal de 7,5 mg de bupivacaína.
(outro nome: Sensorcaína pura 0,75% diluída com solução salina normal até um volume total de 2ml).
|
O paciente será selecionado aleatoriamente para receber Cloroprocaína ou Bupivacaína como medicação local para raquianestesia, com 50% de chance de receber qualquer um dos medicamentos. Durante o procedimento de cerclagem cervical e na sala de recuperação, o paciente será verificado quanto ao bloqueio motor (capacidade de mover pés e pernas) e bloqueio sensorial (capacidade de sentir) usando uma ponta de plástico, a cada 5 minutos na primeira hora , e em intervalos de 10 minutos depois até que a anestesia desapareça completamente. O paciente também será solicitado a caminhar e urinar após o efeito do anestésico local para garantir a resolução completa da anestesia local.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração do Bloco Motor
Prazo: 6 horas
|
A diferença de tempo entre a injeção do anestésico local e a resolução completa do bloqueio motor - medida na escala de Bromage: I = movimento livre dos pés, pernas e quadril = Sem bloqueio II = capaz de flexionar os joelhos, com movimento livre dos pés = Bloqueio leve III = incapaz de flexionar os joelhos, mas com movimento livre dos pés = Bloqueio moderado IV = incapaz de mover as pernas ou pés = bloco completo |
6 horas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Duração do bloqueio sensorial
Prazo: 6 horas
|
A diferença de tempo entre a injeção do anestésico local e a resolução completa do bloqueio sensorial.
O nível sensorial foi testado usando uma ponta de agulha romba ao longo da distribuição demratomal do anestésico espinhal do paciente.
|
6 horas
|
|
Tempo para deambulação
Prazo: 6 horas
|
A diferença de tempo entre a injeção do anestésico local e a primeira caminhada do paciente no pós-operatório.
|
6 horas
|
|
Tempo para Micção
Prazo: 6 horas
|
A diferença de tempo entre a injeção do anestésico local e a micção do paciente pela primeira vez no pós-operatório.
|
6 horas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Dan Drzymalski, MD, Tufts Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yoos JR, Kopacz DJ. Spinal 2-chloroprocaine: a comparison with small-dose bupivacaine in volunteers. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):566-572. doi: 10.1213/01.ANE.0000143356.17013.A1.
- Casati A, Fanelli G, Danelli G, Berti M, Ghisi D, Brivio M, Putzu M, Barbagallo A. Spinal anesthesia with lidocaine or preservative-free 2-chlorprocaine for outpatient knee arthroscopy: a prospective, randomized, double-blind comparison. Anesth Analg. 2007 Apr;104(4):959-64. doi: 10.1213/01.ane.0000258766.73612.d8.
- Concepcion M, Covino BG. Rational use of local anaesthetics. Drugs. 1984 Mar;27(3):256-70. doi: 10.2165/00003495-198427030-00005.
- Lacasse MA, Roy JD, Forget J, Vandenbroucke F, Seal RF, Beaulieu D, McCormack M, Massicotte L. Comparison of bupivacaine and 2-chloroprocaine for spinal anesthesia for outpatient surgery: a double-blind randomized trial. Can J Anaesth. 2011 Apr;58(4):384-91. doi: 10.1007/s12630-010-9450-x. Epub 2011 Jan 4.
- Beilin Y, Zahn J, Abramovitz S, Bernstein HH, Hossain S, Bodian C. Subarachnoid small-dose bupivacaine versus lidocaine for cervical cerclage. Anesth Analg. 2003 Jul;97(1):56-61, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000068940.36040.54.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do colo do útero
- Doenças uterinas
- Complicações na Gravidez
- Aborto, habitual
- Aborto Espontâneo
- Incompetência Cervical Uterina
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos
- Anestésicos Locais
- Bupivacaina
- Cloroprocaína
Outros números de identificação do estudo
- 12619
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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