Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Intraoperatief testen van colorectale anastomose - lucht of water (methyleenblauw)? (ITCORA)

17 oktober 2017 bijgewerkt door: Meir Medical Center

Een lek uit een colorectale anastomose is een postoperatieve complicatie waar chirurgen het meest bang voor zijn, na colonresectie. In de loop der jaren zijn er meerdere suggesties geweest voor intraoperatieve tests voor de integriteit van de colorectale anastomose.

Twee van de meest voorkomende tests die routinematig worden uitgevoerd, zijn:

  1. Luchtdichte lektest - het bekken vullen met zoutoplossing en lucht trans anaal inblazen - op zoek naar luchtbellen in het met zoutoplossing gevulde bekken.
  2. Injecteren van verdunde kleurstof (methyleenblauw) trans-anaal, en zoeken naar blauwe kleurstofvlekken op gaasjes die de buitenkant van de anastomose bedekken.

Het doel van het onderzoek is om de twee methoden te vergelijken en te beoordelen of er een betere methode is. Een secundair doel is om normen vast te stellen om de test uit te voeren, voornamelijk om de juiste druk te beoordelen die op de anastomose moet worden uitgeoefend.

In deze prospectieve studie zullen bij patiënten die een colonresectie van hun distale deel van de colon/rectum met colorectale anastomose hebben gepland, beide testmethoden na elkaar worden uitgevoerd en postoperatief worden gevolgd om het rendement en de gevoeligheid van de testmethoden te beoordelen.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

150

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten ouder dan 18 jaar die electieve colonresectie ondergaan van hun distale deel van de colon/rectum met colorectale anastomose in een laparoscopische of open benadering voor een goedaardige of kwaadaardige colonziekte.

Uitsluitingscriteria:

  • Opkomende colonresecties,
  • Colonresecties zonder colorectale anastamose

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: colorectale resectie en anastamose

Intraoperatief testen van colorectale anastomosen

  1. Steek een Foley-katheter door de anus in het rectum.
  2. Blaas de Foley-ballon op met 5 cc lucht.
  3. vul de bekkenruimte met 500 CC warme zoutoplossing
  4. Blaas lucht in het rectum tot een druk van 35 mmH2o, gemeten met een externe manometer
  5. Verwijder de zoutoplossing uit de bekkenruimte.
  6. Injecteer methyleenblauw in het rectum tot een druk van 35 mmH2o gemeten met een externe manometer
  7. Verwijder het methyleenblauw uit het rectum.

NB bovenstaande procedures zijn standaardpraktijk voor het beoordelen van de kwaliteit van colorectale anastomosen tijdens colorectale chirurgie.

Het doel van het onderzoek is om deze standaard evaluatiemethoden te vergelijken om te bepalen welke methode superieur is

  1. Steek een Foley-katheter door de anus in het rectum.
  2. Blaas de Foley-ballon op met 5 cc lucht.
  3. Luchtdichte lektest met zoutoplossing en inblazende lucht: vul de bekkenruimte met 500 CC warme zoutoplossing
  4. Blaas lucht in het rectum tot een druk van 35 mmH2o, gemeten met een externe manometer
  5. Verwijder de zoutoplossing uit de bekkenruimte.
  6. Injecteer verdunde kleurstof (methyleenblauw) in het rectum tot een druk van 35 mmH2o gemeten met een externe manometer
  7. Verwijder het methyleenblauw uit het rectum.

NB bovenstaande procedures zijn standaardpraktijk voor het beoordelen van de kwaliteit van colorectale anastomosen tijdens colorectale chirurgie.

Het doel van het onderzoek is om deze standaard evaluatiemethoden te vergelijken om te bepalen welke methode superieur is

Na de resectie doen we de geniete colorectale anastomose met een standaard circulaire nietmachine als onderdeel van de reguliere procedure

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
de voorspellende waarde van intraoperatieve anastomosetesten op naadlekkage.
Tijdsspanne: 30 dagen
De aanwezigheid of afwezigheid van een postoperatieve klinische naadlekkage
30 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De gevoeligheid van de 2 methoden voor het testen van intraoperatieve anastomose.
Tijdsspanne: Beide bevindingen zullen duidelijk zijn (indien aanwezig) onmiddellijk nadat de test is uitgevoerd
We zullen het optreden van luchtlekkage vergelijken met het optreden van methyleenblauwlek bij elke patiënt
Beide bevindingen zullen duidelijk zijn (indien aanwezig) onmiddellijk nadat de test is uitgevoerd

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Shmuel Avital, MD, Meir medical center, Israel

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 november 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 oktober 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 oktober 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 oktober 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 oktober 2017

Laatst geverifieerd

1 januari 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren