Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Интраоперационное тестирование колоректального анастомоза - воздух или вода (метиленовый синий)? (ITCORA)

17 октября 2017 г. обновлено: Meir Medical Center

Утечка из колоректального анастомоза является послеоперационным осложнением, которого хирурги опасаются больше всего после резекции толстой кишки. За прошедшие годы было предложено несколько интраоперационных тестов на целостность колоректального анастомоза.

Два наиболее распространенных теста, которые выполняются регулярно:

  1. Тест на герметичность – заполнение таза физиологическим раствором и вдувание воздуха трансанально – поиск пузырьков воздуха в заполненном солевым раствором тазу.
  2. Введение разбавленного красителя (метиленового синего) трансанально и поиск пятен синего красителя на марлевых тампонах, покрывающих внешнюю сторону анастомоза.

Цель исследования — сравнить два метода и определить, есть ли лучший метод. Второстепенная цель состоит в том, чтобы установить стандарты для проведения теста, в основном для оценки соответствующего давления на анастомоз.

В этом проспективном исследовании у пациентов, которым запланирована резекция дистальной части ободочной/прямой кишки с колоректальным анастомозом, оба метода тестирования будут выполняться последовательно, и они будут наблюдаться после операции для оценки результатов и чувствительности методов тестирования.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

150

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты в возрасте старше 18 лет, перенесшие плановую резекцию дистального отдела ободочной/прямой кишки с колоректальным анастомозом лапароскопическим или открытым доступом по поводу доброкачественного или злокачественного заболевания толстой кишки.

Критерий исключения:

  • Экстренные резекции толстой кишки,
  • Резекции толстой кишки без колоректального анастомоза

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: колоректальная резекция и анастомоз

Интраоперационное исследование колоректальных анастомозов

  1. Вставьте катетер Фолея через задний проход в прямую кишку.
  2. Надуть баллон Фолея 5 см3 воздуха.
  3. заполнить полость таза 500 мл теплого физиологического раствора
  4. Вдувать воздух в прямую кишку до давления 35 мм вод. ст., измеренного внешним манометром.
  5. Удалите физиологический раствор из тазового пространства.
  6. Вводят метиленовый синий в прямую кишку до давления 35 мм вод. ст., измеренного наружным манометром.
  7. Удалите метиленовый синий из прямой кишки.

Обратите внимание, что описанные выше процедуры являются стандартной практикой для оценки качества колоректальных анастомозов во время колоректальной хирургии.

Цель исследования состоит в том, чтобы сравнить эти стандартные методы оценки с определением того, какой метод лучше.

  1. Вставьте катетер Фолея через задний проход в прямую кишку.
  2. Надуть баллон Фолея 5 см3 воздуха.
  3. Тест на герметичность с помощью физиологического раствора и вдувания воздуха: заполните полость таза 500 мл теплого физиологического раствора.
  4. Вдувать воздух в прямую кишку до давления 35 мм вод. ст., измеренного внешним манометром.
  5. Удалите физиологический раствор из тазового пространства.
  6. Ввести разведенный краситель (метиленовый синий) в прямую кишку до давления 35 мм вод. ст., измеренного наружным манометром.
  7. Удалите метиленовый синий из прямой кишки.

Обратите внимание, что описанные выше процедуры являются стандартной практикой для оценки качества колоректальных анастомозов во время колоректальной хирургии.

Цель исследования состоит в том, чтобы сравнить эти стандартные методы оценки с определением того, какой метод лучше.

После резекции мы накладываем степлерный колоректальный анастомоз стандартным циркулярным степлером в рамках стандартной процедуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
прогностическое значение интраоперационной проверки анастомоза на несостоятельность анастомоза.
Временное ограничение: 30 дней
Наличие или отсутствие послеоперационной клинической несостоятельности анастомоза
30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность двух методов интраоперационной проверки анастомоза.
Временное ограничение: Оба результата будут очевидны (если они есть) сразу после выполнения теста.
Мы сравним возникновение утечки воздуха с возникновением утечки метиленового синего у каждого пациента.
Оба результата будут очевидны (если они есть) сразу после выполнения теста.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Shmuel Avital, MD, Meir medical center, Israel

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 октября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 октября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 октября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 октября 2017 г.

Последняя проверка

1 января 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Анастомотическая утечка

Подписаться