Beoordeling van de pylorussfincterfysiologie

Doelstelling:

Evalueren van de motorische activiteit van de pylorische sluitspier met behulp van Endo FLIP in de vorm van druk, diameter, dwarsdoorsnede (CSA) en uitrekbaarheid bij gezonde vrijwilligers.

Methoden 20 gezonde vrijwilligers zullen worden aangeworven door lokale advertenties, ziekenhuispersoneel en familieleden van gehospitaliseerde patiënten. Ze zullen worden gescreend op tekenen van organische of functionele gastro-intestinale stoornissen, als ze worden gevonden, worden ze uitgesloten. Proefpersonen die medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze de gastro-intestinale functie beïnvloeden, worden uitgesloten.

EndoFLIP-methode

Voorafgaand aan het onderzoek zullen de proefpersonen ten minste 8 uur nuchter zijn. De studie zal worden uitgevoerd onder sedatie met behulp van gecontroleerde anesthesie met behulp van propofol in de linker laterale decubituspositie. Initieel endoscopisch onderzoek zal worden uitgevoerd tot aan het antrum zonder de pylorus te passeren met behulp van (160 Olympus). Een EndoFLIP-katheter zal door het biopsiekanaal in de pylorus worden geleid onder directe endoscopische en fluoroscopische visualisatie.

Pylorus zal worden beoordeeld met behulp van EndoFLIP bij uitzettingen van het ballonvolume van 20, 30, 40 en 50 cc. De druk wordt gemeten door een druktransducer in de ballon. CSA zal worden gemeten met behulp van impedantieplanimetrie volgens de wet van Ohm. De rekbaarheid wordt berekend als de minimale CSA gedeeld door de druk bij elk vulvolume van de ballon. Deze meting wordt beoordeeld nadat de ballon gedurende minimaal 5 seconden is opgeblazen bij elke uitzetting van de ballon. De lengte van de pylorus wordt visueel beoordeeld aan de hand van EndoFLIP-beelden. Zodra de EndoFLIP-metingen in rust zijn voltooid, wordt hyoscine-injectie 10 mg intravasculair toegediend en worden dezelfde metingen herhaald. Daarna zal het resterende endoscopisch onderzoek worden voltooid.

Dit is een observationele studie zonder tussenkomst.