Évaluation de la physiologie du sphincter pylorique

Objectif:

Évaluer l'activité motrice du sphincter pylorique à l'aide d'Endo FLIP sous forme de pression, de diamètre, de section transversale (CSA) et de distensibilité chez les volontaires sains.

Méthodes 20 volontaires sains seront recrutés par la publicité locale, le personnel hospitalier et les proches des patients hospitalisés. Ils seront dépistés pour des signes de troubles gastro-intestinaux organiques ou fonctionnels, s'ils en présentent, ils seront exclus. Les sujets prenant des médicaments connus pour affecter la fonction gastro-intestinale seront exclus.

Méthode EndoFLIP

Les sujets seront à jeun pendant au moins 8 heures avant l'étude. L'étude sera réalisée sous sédation sous anesthésie surveillée au propofol en décubitus latéral gauche. L'examen endoscopique initial sera effectué jusqu'à l'antre sans traverser le pylore à l'aide de (160 Olympus). Un cathéter EndoFLIP sera passé à travers le canal de biopsie dans le pylore sous visualisation endoscopique et fluoroscopique directe.

Le pylore sera évalué à l'aide d'EndoFLIP à des distensions de volume de ballon de 20, 30, 40 et 50 cc. La pression sera mesurée par un capteur de pression à l'intérieur du ballon. La CSA sera mesurée à l'aide de la planimétrie d'impédance par la loi d'Ohm. La distensibilité sera calculée en tant que CSA minimum divisé par la pression à chaque volume de remplissage du ballon. Ces mesures seront évaluées après le ballon gonflé à chaque distension du ballon pendant au moins 5 secondes. La longueur du pylore sera évaluée visuellement à partir d'images EndoFLIP. Une fois les mesures EndoFLIP terminées au repos, l'Injection hyoscine 10mg intravasculaire sera administrée, et les mêmes mesures seront répétées. Par la suite, l'examen endoscopique restant sera terminé.

Il s'agit d'une étude observationnelle sans intervention.