Evaluación de la fisiología del esfínter pilórico

Objetivo:

Evaluar la actividad motora del esfínter pilórico utilizando Endo FLIP en forma de presión, diámetro, área transversal (CSA) y distensibilidad en voluntarios sanos.

Métodos 20 voluntarios sanos serán reclutados por la publicidad local, el personal del hospital y los familiares de los pacientes hospitalizados. Serán examinados en busca de evidencia de trastornos gastrointestinales orgánicos o funcionales, si se encuentra que tienen alguno, serán excluidos. Se excluirán los sujetos que tomen cualquier medicamento que se sepa que afecta la función gastrointestinal.

Método EndoFLIP

Los sujetos estarán en ayunas durante al menos 8 horas antes del estudio. El estudio se realizará bajo sedación bajo anestesia monitorizada con propofol en decúbito lateral izquierdo. El examen endoscópico inicial se realizará hasta el antro sin atravesar el píloro utilizando (160 Olympus). Se pasará un catéter EndoFLIP a través del canal de biopsia hasta el píloro bajo visualización endoscópica y fluoroscópica directa.

El píloro se evaluará mediante EndoFLIP con distensiones de volumen de balón de 20, 30, 40 y 50 cc. La presión se medirá mediante un transductor de presión dentro del globo. La CSA se medirá utilizando planimetría de impedancia por la Ley de Ohm. La distensibilidad se calculará como el CSA mínimo dividido por la presión en cada volumen de llenado del balón. Estas medidas se evaluarán después de que el globo se infle en cada distensión del globo durante un mínimo de 5 segundos. La longitud del píloro se evaluará visualmente a partir de imágenes EndoFLIP. Una vez completadas las mediciones de EndoFLIP en reposo, se administrará la inyección de hioscina 10 mg intravascular y se repetirán las mismas mediciones. A partir de entonces se completará el examen endoscópico restante.

Se trata de un estudio observacional sin intervención.