Klinische en moleculaire kenmerken van primair aldosteronisme bij zwarten

• INSLUITINGSCRITERIA:

Inclusiecriteria voor hoofdonderzoek:

• Leeftijd groter dan of gelijk aan 18 jaar.
• Zelf beschreven zwart ras. Degenen met gerapporteerde andere raciale achtergronden kunnen zich in plaats daarvan inschrijven voor protocol 00-CH-0160.
• Bewijs ter ondersteuning van de diagnose PA (bijv. HTN, hypokaliëmie, bekende bijnierknobbel, verhoogde ARR, enz.).
• Bereid en in staat om terug te keren naar de NIH voor vervolgevaluatie.

Inclusiecriteria voor alleen bloed (perifeer) DNA-onderzoek:

• Leeftijd groter dan of gelijk aan 7 jaar.
• Familielid van een patiënt die deelneemt aan het hoofdonderzoek (hierboven) (i) met een familiegeschiedenis van hypertensie, ACT's of beide, of (ii) met een genetische mutatie geïdentificeerd in de loop van de genetische onderzoeken beschreven in het hoofdonderzoek.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Uitsluitingscriteria voor hoofdonderzoek:

• Personen ouder dan 70 jaar zullen worden uitgesloten vanwege de mogelijkheid van comorbiditeiten die een geschikte initiële opwerking en postoperatieve behandeling aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Bovendien kunnen onderzoeksgegevens worden aangetast door het onvermogen om gegevens te interpreteren die zijn verzameld van patiënten ouder dan 70 jaar die om verschillende redenen mogelijk meerdere medicijnen gebruiken.
• Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, worden vanwege veiligheidsoverwegingen uitgesloten van hyperaldosteronisme.
• Personen van wie de medische status hen om veiligheidsredenen niet toestaat deel te nemen aan de provocerende tests (bijv. NYHA klasse III of IV hartfalen, of CKD stadium 3b of erger), of die naar de mening van de onderzoekers een onaanvaardbaar hoog risico lopen op chirurgische morbiditeit en mortaliteit (bijv. Revised Cardiac Risk Index Class IV of hoger, of American Society of Anesthesiologists Physical Status Class 3 of hoger) zullen worden uitgesloten van het protocol, aangezien ze niet in staat zullen zijn om op winstgevende wijze deel te nemen aan de onderzoeksaspecten van dit protocol.
• Personen met actueel middelenmisbruik of een psychiatrische stoornis of een andere aandoening die naar de mening van de onderzoekers competentie, therapietrouw of deelname aan het onderzoek zou belemmeren.
• Individuen waarvan bekend is dat ze een erfelijk syndroom hebben als oorzaak van overmatige hormoonsecretie, zullen worden uitgesloten van deelname aan dit protocol, aangezien de mechanismen van overmatige hormoonsecretie en het ontstaan ​​van tumoren bij deze personen waarschijnlijk verschillend zijn. Specifieke voorbeelden van syndromen die van dit protocol kunnen worden uitgesloten, zijn personen met het Carney-complex, het McCune-Albright-syndroom en MEN-1. Als er vragen van dergelijke patiënten worden ontvangen, zullen ze, indien mogelijk, worden doorverwezen naar de juiste lopende protocollen.
• Familieleden bij wie uiteindelijk de diagnose PA wordt gesteld, worden doorverwezen naar het 00-CH-0160-protocol om selectiebias in genetische mutatieanalyses voor PA te voorkomen.
• Patiënten die zich niet willen of kunnen houden aan de procedures van het protocol.

Uitsluitingscriteria voor de studie met alleen DNA:

-Patiënten die niet bereid of niet in staat zijn om perifeer bloed te verstrekken voor DNA-onderzoeken.