Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

AO Multicenter Interventieonderzoek ter voorkoming van infectie van de operatiewond (AOPOSSI)

AO Interventieonderzoek in meerdere centra om de impact te evalueren van een pakket maatregelen voor de preventie van postoperatieve wondinfectie bij patiënten met een fractuur

Deze studie is opgezet om gegevens te verzamelen van 8.476 fractuurpatiënten tijdens pre- en postinterventiefasen van elk twee jaar. De interventie bestaat uit het uitvoeren van de AOT POWI Preventiebundel.

D

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Tijdens de eerste fase van de studie zullen 4.238 patiënten worden gerekruteerd en zal de baseline-incidentie van postoperatieve wondinfectie op elke deelnemende locatie worden bepaald. Aan het begin van het derde jaar wordt de bundel geïmplementeerd en worden gegevens van 4.238 extra patiënten verzameld. De incidentie van postoperatieve wondinfectie voor en na de ingreep wordt vergeleken. Onze hypothese is dat deze ingreep het infectiepercentage binnen de eerste 3 maanden na de operatie zal verminderen van 6% naar 4,5% (5% naar 3,75% bij gesloten fracturen en van 10% naar 7,5% bij open fracturen).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

222

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Buenos Aires, Argentinië
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
      • Gießen, Duitsland
        • University Hospital Giessen
      • Regensburg, Duitsland
        • University Hospital Regensburg
      • Seoul, Korea, republiek van
        • Korea University Guro Hospital
      • Bucuresti, Roemenië
        • Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
      • Sabadell, Spanje
        • Hospital Universitari Parc Tauli
    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536-0284
        • University of Kentucky HealthCare
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
        • UMass Memorial Medical Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65212
        • Missouri Orthopaedic Institute
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
        • Saint Louis University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908-0159
        • University of Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298-0153
        • VCU Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 100 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • • Leeftijd > 18 jaar

    • Recente breuk (< 10 dagen) in dijbeen, scheenbeen of opperarmbeen

      • Elk type open of gesloten breuk
      • Geproduceerd door trauma met hoge of lage energie
    • Primaire fractuurbehandeling met chirurgie en gebruik van een van de volgende:

      • Intramedullaire of extramedullaire apparaten, inclusief gevallen waarin een tijdelijke externe fixator wordt gebruikt
      • Gewrichtsvervanging
    • Geïnformeerde toestemming verkregen (indien vereist door lokale EC/IRB), d.w.z.:

      • Vaardigheid om de inhoud van de patiënteninformatie/ICF te begrijpen
      • Bereidheid en mogelijkheid om deel te nemen aan het klinisch onderzoek volgens het Clinical Investigation Plan (CIP)
      • Ondertekend en gedateerd EC/IRB goedgekeurde schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Pathologische fractuur secundair aan tumoren, infectie of cysten
  • Patiënten met een onderliggende chronische bot- en gewrichtsinfectie of een voorgeschiedenis van een bot- en gewrichtsinfectie
  • Breking en non-union
  • Peri-implantaire fracturen
  • Patiënten met een terminale ziekte
  • Zwangerschap of vrouwen die zwanger willen worden binnen de onderzoeksperiode
  • Gevangene
  • Deelname aan een ander onderzoek naar medische hulpmiddelen of geneesmiddelen in de afgelopen maand dat de resultaten van dit onderzoek zou kunnen beïnvloeden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: PREVENTIE
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: SEQUENTIEEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
GEEN_INTERVENTIE: pre-interventie
In deze fase wordt het aantal SSI's verzameld. Patiënten met fracturen worden ingeschreven en hun zorgstandaard wordt geobserveerd.
ANDER: post-interventie
Hier worden dezelfde observaties gedaan als in de eerste arm, maar dit is nadat het ziekenhuispersoneel de preventiemaatregelen had bedacht (allemaal zelf goedgekeurd) en gedwongen toe te passen.

AOT SSI Preventie Bundel

Preventieve maatregel

  1. Antibiotica profylaxe
  2. Perioperatieve antibiotica
  3. Zuurstof toediening
  4. Patiënt temperatuur
  5. Beschermende kleding voor chirurgen
  6. Voorbereiding van de operatieve huid van de patiënt
  7. Zuig afvoeren
  8. Bloedglucose niveau
  9. Transfusie van rode bloedcellen
  10. Kleedingswisselingen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Infectiepercentage
Tijdsspanne: binnen 3 maanden na de operatie
Percentage infectie op de operatieplaats zoals gedefinieerd door de CDC- of FRI-definitie
binnen 3 maanden na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Implementatiesucces van de AOT POWI Preventiebundel
Tijdsspanne: tot 48 maanden
Nalevingspercentage voor elke maatregel van de bundel voor en na de interventie
tot 48 maanden
Evaluatie van attitudes, perceptie en kennis met betrekking tot SSI
Tijdsspanne: tot 48 maanden
Cross-sectioneel onderzoek onder chirurgen op deelnemende locaties uitgevoerd voor en na de implementatie van de AOT SSI Preventiebundel
tot 48 maanden
Tevredenheid van de chirurg
Tijdsspanne: tot 48 maanden
Cross-sectionele opiniepeiling over gebruiksvriendelijkheid van de AOT POWI Preventiebundel, waarde van de educatieve interventie en intentie om de AOT POWI Preventiebundel op lange termijn te adopteren voor en na implementatie
tot 48 maanden
Gezondheidseconomische analyse
Tijdsspanne: tot 48 maanden
De klinische effectiviteit van de implementatie van de AOT POWI Preventiebundel en vervolgens de bespaarde kosten door het voorkomen van infecties en de behandeling daarvan wordt afgezet tegen de kosten die moeten worden geïnvesteerd om de AOT POWI Preventiebundel in te voeren (bijv. kosten die worden gegenereerd door de ontwikkeling van lesmateriaal, tijd die nodig is om de interventie te onderwijzen/implementeren, extra materiaal dat nodig is voor de interventies enz.).
tot 48 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Stephen Kates, MD, Vcu Health

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

6 december 2019

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

30 december 2021

Studie voltooiing (WERKELIJK)

31 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 december 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 december 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

21 december 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

18 januari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 januari 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er is geen plan om de gegevens van individuele deelnemers te delen. De analyses worden gedaan op basis van groepen en deze gegevens worden gepubliceerd en gedeeld

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren