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Ensayo de intervención multicéntrico de la AO para la prevención de la infección del sitio quirúrgico (AOPOSSI)

14 de enero de 2022 actualizado por: AO Clinical Investigation and Publishing Documentation

Ensayo de intervención multicéntrico de la AO para evaluar el impacto de un conjunto de medidas para la prevención de la infección del sitio quirúrgico en pacientes con fracturas

Este estudio está diseñado para recopilar datos de 8476 pacientes con fracturas durante las fases previa y posterior a la intervención de dos años de duración cada una. La intervención consiste en la implementación del Paquete de Prevención AOT SSI.

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Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante la primera fase del estudio, se reclutarán 4238 pacientes y se determinará la incidencia inicial de infección del sitio quirúrgico en cada sitio participante. Al comienzo del tercer año, se implementará el paquete y se recopilarán datos de 4.238 pacientes adicionales. Se comparará la tasa de incidencia de infección del sitio quirúrgico antes y después de la intervención. Presumimos que esta intervención reducirá la tasa de infección dentro de los primeros 3 meses después de la cirugía del 6 % al 4,5 % (del 5 % al 3,75 % en fracturas cerradas y del 10 % al 7,5 % en fracturas abiertas).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

222

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gießen, Alemania
        • University Hospital Gießen
      • Regensburg, Alemania
        • University Hospital Regensburg
      • Buenos Aires, Argentina
        • Hospital Italiano de Buenos Aires
      • Seoul, Corea, república de
        • Korea University Guro Hospital
      • Sabadell, España
        • Hospital Universitari Parc Tauli
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0284
        • University of Kentucky HealthCare
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • UMASS Memorial Medical Center
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65212
        • Missouri Orthopaedic Institute
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Saint Louis University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908-0159
        • University of Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0153
        • VCU Medical Center
      • Bucuresti, Rumania
        • Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • • Edad > 18 años

    • Fractura reciente (< 10 días) localizada en fémur, tibia o húmero

      • Cualquier tipo de fractura abierta o cerrada
      • Producida por traumatismos de alta o baja energía.
    • Tratamiento de fractura primaria con cirugía y uso de cualquiera de los siguientes:

      • Dispositivos intramedulares o extramedulares, incluidos los casos en los que se utiliza un fijador externo temporal
      • Reemplazo de la articulación
    • Consentimiento informado obtenido (si lo exige el EC/IRB local), es decir:

      • Capacidad para comprender el contenido de la información del paciente/ICF
      • Voluntad y capacidad para participar en la investigación clínica de acuerdo con el Plan de Investigación Clínica (CIP)
      • Consentimiento informado por escrito aprobado por CE/IRB firmado y fechado

Criterio de exclusión:

  • Fractura patológica secundaria a tumores, infección o quistes
  • Pacientes con una infección ósea y articular crónica subyacente o antecedentes de infección ósea y articular
  • Refractura y no unión
  • Fracturas periimplantarias
  • Pacientes con enfermedad terminal
  • Embarazo o mujeres que planean concebir dentro del período de estudio
  • Prisionero
  • Participación en cualquier otro estudio de dispositivo médico o medicamento dentro del mes anterior que pudiera influir en los resultados del presente estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: pre-intervención
El número de SSI se recogen en esta fase. Se inscriben pacientes con fracturas y se observa su tratamiento estándar.
OTRO: post-intervención
Aquí se hacen las mismas observaciones que en el primer brazo, sin embargo, esto es después de que el personal del hospital pensara en las medidas de prevención (todas por sí mismas aprobadas) y se hizo cumplir para ser aplicadas.

Paquete de prevención AOT SSI

Medida preventiva

  1. Profilaxis antibiótica
  2. antibióticos perioperatorios
  3. administración de oxígeno
  4. Temperatura del paciente
  5. Ropa protectora de cirujano
  6. Preparación quirúrgica de la piel del paciente
  7. Drenajes de succión
  8. Nivel de glucosa en sangre
  9. transfusión de glóbulos rojos
  10. Cambios de apósito

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de infección
Periodo de tiempo: dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía
Tasa de infección del sitio quirúrgico según la definición de CDC o FRI
dentro de los 3 meses posteriores a la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito en la implementación del paquete de prevención AOT SSI
Periodo de tiempo: hasta 48 meses
Tasa de cumplimiento para cada medida del paquete antes y después de la intervención
hasta 48 meses
Evaluación de actitudes, percepción y conocimientos sobre SSI
Periodo de tiempo: hasta 48 meses
Encuesta transversal de cirujanos en los sitios participantes realizada antes y después de la implementación del paquete de prevención AOT SSI
hasta 48 meses
Satisfacción del cirujano
Periodo de tiempo: hasta 48 meses
Encuesta transversal de opinión sobre la facilidad de uso del AOT SSI Prevention Bundle, el valor de la intervención educativa y la intención de adoptar el AOT SSI Prevention Bundle a largo plazo antes y después de su implementación
hasta 48 meses
Análisis económico-sanitario
Periodo de tiempo: hasta 48 meses
La efectividad clínica de la implementación del paquete de prevención AOT SSI y, consecutivamente, los costos ahorrados por la prevención de infecciones y su tratamiento se comparan con los costos que deben invertirse para implementar el paquete de prevención AOT SSI (p. costos generados por el desarrollo del material didáctico, tiempo necesario para enseñar/implementar la intervención, material extra necesario según las intervenciones, etc.).
hasta 48 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Stephen Kates, MD, VCU Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

6 de diciembre de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

21 de diciembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

18 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay ningún plan para compartir los datos de los participantes individuales. Los análisis se harán en base a grupos y estos datos serán publicados y compartidos

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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