Klinische en dynamische vloer-MRI-evaluatie voor en na verzakkingschirurgie

Verzakking van het bekkenorgaan, geassocieerd met ontlastingsstoornissen en urinewegsymptomen komen vaak voor en treffen tot 25% van de bevolking, meestal pareuze vrouwen. De bekkenbodem moet gezien worden als één geheel, met meerdere anatomische en fysiologische interacties tussen de verschillende compartimenten (rectum, vagina, baarmoeder en blaas) die ingebed zijn in hetzelfde anatomische gebied. De vaak complexe pathologieën van deze regio moeten daarom in een multidisciplinaire setting worden behandeld.

Naast klinische evaluatie speelt functionele dynamische beeldvorming van anorectale en bekkenbodemdisfuncties een belangrijke rol bij de diagnose en behandeling van deze aandoeningen. Hoewel de colpocystodefecografie nog steeds wordt beschouwd als de gouden standaard bij het in beeld brengen van dit complexe anatomische gebied, is er duidelijk behoefte aan een nauwkeurigere beeldvorming van de structurele details, bij voorkeur zonder enige bestraling. Transperineale echografie is een optie, maar de onderzoekers hebben ervoor gekozen om het gebruik van dynamische magnetische resonantiebeeldvorming te evalueren. In tegenstelling tot colpocystodefecografie is dynamische magnetische resonantiebeeldvorming van de bekkenbodem een ​​technologie in ontwikkeling en de precieze rol ervan in functionele beeldvorming van de bekkenbodem moet nog worden bepaald.

Verzakkingschirurgie wordt vaak uitgevoerd en daarom is het belangrijk om de effectiviteit van de operaties te beoordelen bij het corrigeren van de anatomische defecten en de bijbehorende symptomen zonder nieuwe, bekkenbodemgerelateerde symptomen te creëren. Er zijn tegenwoordig maar weinig studies die de beoordeling van de anatomische veranderingen en symptomen na een operatie mogelijk maken, via abdominale of perineale benadering.

Deze studie zal de betrouwbaarheid evalueren van de dynamische beeldvorming van de bekkenbodem, uitgevoerd in een zittende positie, in vergelijking met colpocystodefecografie, uitgevoerd in een zittende positie. Het zal ook klinische objectieve en subjectieve resultaten met betrekking tot bekkenbodemafwijkingen vergelijken met beeldvorming. Ten slotte zal het de anatomische veranderingen evalueren in samenhang met de klinische resultaten, de positie van organen en de relaties tussen de compartimenten na de operatie.

Deze studie zal het mogelijk maken om sommige recidieven en mislukkingen te begrijpen en te verklaren en zou kunnen leiden tot een verbetering van de indicaties voor chirurgie en gebruikte chirurgische technieken.