Kliininen ja dynaaminen lattian MRI-arviointi ennen ja jälkeen prolapse-leikkauksen

Lantion elimen esiinluiskahdukset, jotka liittyvät ulostushäiriöihin ja virtsateiden oireisiin, ovat yleisiä ja niitä esiintyy jopa 25 %:lla väestöstä, enimmäkseen synnyttäneistä naisista. Lantionpohja on nähtävä yhtenä kokonaisuutena, jossa on useita anatomisia ja fysiologisia vuorovaikutuksia eri osastojen (peräsuolen, emättimen, kohtu ja virtsarakon) välillä, jotka ovat upotettuina samalle anatomiselle alueelle. Tämän alueen usein monimutkaisia ​​patologioita tulisi siksi hoitaa monitieteisessä ympäristössä.

Kliinisen arvioinnin lisäksi anorektaali- ja lantionpohjan toimintahäiriöiden toiminnallisella dynaamisella kuvantamisella on tärkeä rooli näiden sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. Vaikka kolposystodefekografiaa pidetään edelleen kultaisena standardina tämän monimutkaisen anatomisen alueen kuvantamisessa, on selvästi tarve tarkempaan kuvantamiseen rakenteellisista yksityiskohdista, mieluiten ilman säteilytystä. Transperineaalinen ultraääni on vaihtoehto, mutta tutkijat ovat päättäneet arvioida dynaamisen magneettikuvauksen käyttöä. Toisin kuin kolposystodefekografia, dynaaminen lantionpohjan magneettikuvaus on kehittyvä tekniikka, ja sen tarkka rooli lantionpohjan toiminnallisessa kuvantamisessa on vielä määrittämättä.

Prolapsileikkaus tehdään yleisesti ja siksi on tärkeää arvioida leikkausten tehokkuutta anatomisten vikojen ja niihin liittyvien oireiden korjaamisessa ilman, että syntyy uusia, lantionpohjaan liittyviä oireita. Nykyään on olemassa vain vähän tutkimuksia, jotka mahdollistavat leikkauksen jälkeisten anatomisten muutosten ja oireiden arvioinnin vatsan tai perineaalisen lähestymistavan avulla.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan istuma-asennossa tehdyn dynaamisen lantionpohjan kuvantamisen luotettavuutta verrattuna kolposystodefekografiaan, joka tehdään istuma-asennossa. Se vertaa myös lantionpohjan poikkeavuuksiin liittyviä kliinisiä objektiivisia ja subjektiivisia tuloksia kuvantamiseen. Lopuksi se arvioi anatomiset muutokset korrelaatiossa kliinisten tulosten, elinten sijainnin ja osastojen välisten suhteiden kanssa leikkauksen jälkeen.

Tämän tutkimuksen avulla voidaan ymmärtää ja selittää joitain pahenemisvaiheita ja epäonnistumisia, ja se voi johtaa leikkauksen käyttöaiheiden ja käytettyjen kirurgisten tekniikoiden parantamiseen.