Serious Game versus traditioneel onderwijs om klinisch redeneervermogen te verbeteren

Detectie van verslechtering van de patiënt is een groot probleem in de gezondheidszorg. Inderdaad, acute klinische verslechtering van de patiënt wordt vaak voorafgegaan door veranderingen van verschillende fysiologische parameters binnen 6 tot 24 uur voordat de gebeurtenis plaatsvindt. De combinatie van i) vroege detectie ii) snelle respons en iii) efficiënt klinisch management beïnvloedt de prognose van de patiënt. Opleiding van verpleegkundigen, die eerstelijnszorgverleners zijn, is daarom essentieel.

Serious games kunnen een interessant meeslepend educatief hulpmiddel zijn om een ​​groot aantal zorgprofessionals met hoge flexibiliteit op te leiden, maar de beoordeling van hun leereffect moet worden aangetoond. De onderzoekers zijn geïnteresseerd in het onderzoeken van de relatieve voordelen van gamen ten opzichte van andere trainingsmethoden en hoe niet-technische vaardigheden kunnen worden verbeterd door gamen. Een serious game met de naam LabforGames Warning is ontwikkeld door de onderzoekers met als doel het verbeteren van het vermogen van studenten verpleegkunde om achteruitgang van de patiënt te detecteren en om adequate interprofessionele communicatie te bevorderen. Het omvat vier verschillende scenario's in verschillende klinische omstandigheden (postoperatieve bloeding, pediatrische diarree en hypovolemie, hersentrauma bij een oudere patiënt, abdominale occlusie bij een psychiatrische patiënt), maar in alle scenario's treedt verslechtering van de status van de patiënt op in drie opeenvolgende stappen (minimaal, matig en ernstig). Elk scenario kan afzonderlijk worden gebruikt, maar ze kunnen ook allemaal opeenvolgend worden gespeeld. Het spel kan worden gebruikt in een speciale ruimte met meerdere computers, zodat meerdere leerlingen tegelijkertijd kunnen spelen (multiplayer-formaat). Het kan ook alleen worden gespeeld door naar de website van de universiteit te gaan, waarbij elke student een login en een wachtwoord krijgt (formaat voor één speler). Het spelconcept benadrukt het feit dat elke student het spel meerdere keren kan spelen totdat zijn (haar) score een uitstekend resultaat bereikt. Wanneer het spel wordt gespeeld in een kamer van de medische/verpleegkundige school met 15-20 studenten die tegelijkertijd optreden, wordt aan het einde van elk scenario een gemeenschappelijke interactieve debriefing gegeven door een instructeur, naast de feedback die in het spel zelf is opgenomen . Aan het einde van elke stap van het scenario wordt inderdaad een vooraf geformatteerde feedback op het scherm van de computer weergegeven, die de belangrijkste lessen benadrukt die voor dit deel van het spel moeten worden begrepen en onthouden. Wanneer de speler alleen de serious game gebruikt tijdens een internetsessie, beperkt de debriefing zich tot de vooraf geformatteerde feedback.

De student verpleegkunde zit voor het beeldscherm van de computer en gebruikt een muis om objecten te verplaatsen en vragen te beantwoorden. Aanvankelijk wordt de speler geïnformeerd over de klinische omgeving van het spel en wordt technische informatie verstrekt (hoe de items op het scherm te manipuleren). De antwoorden van de student in de opeenvolgende stadia van het scenario worden gescoord (er is eerder een scoresysteem opgesteld door de instructeurs die het spel hebben ontwikkeld) en feedback met uitleg over de belangrijkste problemen (fouten of onvolmaakte antwoorden) wordt ook op het computerscherm weergegeven . Bij elke klinische stap tijdens een bepaald scenario heeft de speler de mogelijkheid om een ​​arts te bellen, maar de inhoud van de verstrekte informatie en de details van het verzoek worden onderzocht en gescoord.

In de huidige studie zal het doel zijn om de respectievelijke educatieve waarde van de bovengenoemde serious game en een traditionele onderwijsmethode te vergelijken om de klinische redeneervaardigheden te verbeteren die nodig zijn om de achteruitgang van de patiënt te detecteren.

Deze gerandomiseerde studie zal worden uitgevoerd in het simulatiecentrum van Paris Sud University (LabForSIMS). Na geïnformeerde toestemming worden 2e jaars verpleegkundestudenten van verpleegscholen opgenomen en gerandomiseerd in twee groepen: simulatie per spelgroep en traditionele onderwijsgroep (controlegroep).

In de simulatie per spelgroep spelen leerlingen individueel met twee scenario's van LabforGames Warning (postoperatieve bloeding na heupvervanging en hersentrauma bij een oudere patiënt).

In de traditionele lesgroep zal een instructeur dezelfde twee vignetten presenteren en bespreken met een vergelijkbaar aantal studenten (d.w.z. 15 studenten). Informatie wordt gepresenteerd met behulp van papier en een PowerPoint-diakit. De duur van de cursus is gelijk aan die van de serious game sessie.

Het klinisch redeneervermogen van de student zal worden gemeten door middel van scriptconcordantietesten (SCT) om het behoud van het klinisch redeneervermogen te beoordelen. Onmiddellijk na de sessie en een maand daarna wordt aan elke groep een reeks van 80 SCT met betrekking tot de leerdoelen van de sessie gepresenteerd. Daarnaast wordt aan het einde van de sessie de ervaren tevredenheid en de effectiviteit van het instructieontwerp beoordeeld met behulp van een vragenlijst.