Komoly játék kontra hagyományos tanítás a klinikai érvelési készségek fejlesztésére

A betegek állapotromlásának észlelése komoly egészségügyi probléma. Valójában a beteg akut klinikai állapotromlását gyakran számos fiziológiai paraméter változása előzi meg az esemény bekövetkezte előtt 6–24 órával. Az i) korai felismerés ii) a gyors reagálás és iii) a hatékony klinikai kezelés kombinációja befolyásolja a beteg prognózisát. Ezért alapvető fontosságú az ápolónők oktatása, akik a frontvonal egészségügyi szolgáltatói.

A komoly játékok érdekes, magával ragadó oktatási eszközt jelenthetnek nagyszámú egészségügyi szakember nagy rugalmasságú képzéséhez, de bizonyítani kell tanulási hatékonyságuk értékelését. A kutatókat érdekli, hogy feltárják a szerencsejáték relatív előnyeit más edzési módszerekhez képest, és hogyan fejleszthetők a nem technikai készségek játékkal. A LabforGames Warning névre keresztelt komoly játékot fejlesztették ki a kutatók azzal a céllal, hogy javítsák az ápolónövendékek képességét a beteg állapotromlásának észlelésére, és elősegítsék a megfelelő szakmaközi kommunikációt. Négy különböző forgatókönyvet tartalmaz különböző klinikai állapotokban (posztoperatív vérzés, gyermekkori hasmenés és hipovolémia, agyi trauma idős betegeknél, hasi elzáródás pszichiátriai betegnél), de mindegyikben a beteg állapotának romlása három egymást követő lépésben (minimális, közepes és súlyos). Mindegyik forgatókönyv külön-külön is használható, de mindegyik lejátszható egymás után is. A játék egy külön helyiségben használható több számítógéppel, ahol több diák játszhat egyszerre (multiplayer formátum). Egyedül is lejátszható az egyetem weboldalának megnyitásával, minden hallgatónak bejelentkezési névvel és jelszóval (single player formátum). A játék koncepciója hangsúlyozza, hogy minden tanuló többször is lejátszhatja a játékot, amíg a pontszáma kiváló eredményt nem ér el. Ha a játékot az orvosi/ápolónői iskola egy termében játsszák, ahol egyszerre 15-20 diák lép fel, akkor a játékban szereplő visszajelzések mellett minden forgatókönyv végén közös interaktív lekérdezést biztosít egy oktató. . A forgatókönyv minden lépésének végén valóban megjelenik egy előre formázott visszajelzés a számítógép képernyőjén, és kiemeli a játék ezen részéhez kapcsolódó főbb tanulságokat, amelyeket meg kell érteni és meg kell őrizni. Ha a játékos egyedül használja a komoly játékot egy internet alapú munkamenet során, a kikérdezés az előre formázott visszajelzésekre korlátozódik.

Az ápolónövendék a számítógép képernyője előtt ül, és egérrel mozgatja a tárgyakat és válaszol a kérdésekre. Kezdetben a játékos tájékoztatást kap a játék klinikai környezetéről, és technikai információkat (a képernyőn megjelenő elemek kezelésének módját) biztosít. A hallgató által a forgatókönyv egymást követő szakaszaiban adott válaszokat pontozzák (a játékot kifejlesztő oktatók korábban pontozási rendszert hoztak létre), és a főbb problémákat (hibák vagy tökéletlen válaszok) ismertető visszajelzés is megjelenik a számítógép képernyőjén. . Egy adott forgatókönyv során minden klinikai lépésnél a játékosnak lehetősége van orvost hívni, de a megadott információk tartalmát és a kérés részleteit megvizsgálják és pontozzák.

Jelen tanulmányban a cél az lesz, hogy összehasonlítsuk a fent említett komolyvad nevelési értékét egy hagyományos oktatási módszerrel, amely javítja a páciens állapotromlásának kimutatásához szükséges klinikai érvelési készségeket.

Ezt a randomizált vizsgálatot a Paris Sud Egyetem szimulációs központjában (LabForSIMS) végezzük. Tájékozott beleegyezés után az ápolónőképző iskolák második évfolyamos ápolónőit vonják be, és véletlenszerűen két csoportba osztják: játékcsoportonkénti szimuláció és hagyományos tanítási csoport (kontrollcsoport).

A játékcsoportonkénti szimulációban a tanulók egyénileg játszanak a LabforGames Warning két forgatókönyvével (posztoperatív vérzés csípőprotézis után és agysérülés egy idős betegnél).

A hagyományos tanítási csoportban egy oktató ugyanazt a két matricát fogja bemutatni és megbeszélni hasonló számú tanulóval (azaz 15 tanulóval). Az információk papír és PowerPoint diakészlet segítségével jelennek meg. A tanfolyam időtartama hasonló lesz a komoly játékmenetéhez.

A hallgató klinikai érvelési készségeit script konkordancia tesztekkel (SCT) fogják mérni, hogy értékeljék a klinikai érvelési készségek megtartását. A foglalkozás tanulási céljaihoz kapcsolódó 80 SCT sorozatot minden csoportnak bemutatják közvetlenül a foglalkozás után és egy hónappal azt követően. Ezenkívül a foglalkozás végén kérdőív segítségével értékelik az észlelt elégedettséget és az oktatási terv hatékonyságát.