Серьезная игра против традиционного обучения для улучшения навыков клинического мышления

Выявление ухудшения состояния пациента является серьезной проблемой здравоохранения. Действительно, острому клиническому ухудшению состояния пациента часто предшествуют изменения нескольких физиологических параметров в течение 6–24 часов до наступления события. Сочетание i) раннего обнаружения, ii) быстрого ответа и iii) эффективного клинического лечения влияет на прогноз пациента. Поэтому образование медсестер, которые являются передовыми поставщиками медицинских услуг, имеет важное значение.

Серьезные игры могут представлять собой интересный иммерсивный образовательный инструмент для обучения большого числа медицинских работников с высокой гибкостью, но необходимо продемонстрировать оценку их эффективности обучения. Исследователи заинтересованы в изучении относительных преимуществ игр по сравнению с другими методами обучения и в том, как с помощью игр можно улучшить нетехнические навыки. Серьезная игра под названием LabforGames Warning была разработана исследователями с целью улучшить способность студентов-медсестер выявлять ухудшение состояния пациента и способствовать адекватному межпрофессиональному общению. Он включает четыре различных сценария при различных клинических состояниях (послеоперационное кровотечение, детская диарея и гиповолемия, черепно-мозговая травма у пожилого пациента, абдоминальная окклюзия у психиатрического больного), но во всех них ухудшение состояния больного происходит в три последовательных этапа (минимальный, средней и тяжелой степени). Каждый сценарий можно использовать отдельно, но все они также могут воспроизводиться последовательно. Игру можно использовать в выделенной комнате с несколькими компьютерами, что позволяет нескольким ученикам играть одновременно (многопользовательский формат). В нее также можно играть в одиночку, зайдя на веб-сайт университета, при этом каждому студенту будет предоставлен логин и пароль (формат одиночной игры). Концепция игры подчеркивает тот факт, что каждый учащийся может играть в игру несколько раз, пока его (ее) оценка не достигнет отличного результата. Когда игра проводится в помещении медицинского/медицинского училища, где одновременно выступают 15-20 учащихся, в конце каждого сценария инструктор проводит общий интерактивный разбор полетов в дополнение к обратной связи, включенной в саму игру. . Предварительно отформатированная обратная связь действительно предоставляется на экране компьютера в конце каждого шага сценария и подчеркивает основные уроки, которые необходимо понять и сохранить для этой части игры. Когда игрок использует серьезную игру в одиночку во время сеанса в Интернете, подведение итогов ограничивается предварительно отформатированной обратной связью.

Студент-медик сидит перед экраном компьютера и использует мышь для перемещения объектов и ответов на вопросы. Первоначально игрок информируется о клинической среде игры, а также предоставляется техническая информация (как манипулировать элементами на экране). Ответы учащегося на последовательных этапах сценария оцениваются (система подсчета очков была предварительно установлена ​​инструкторами, разработавшими игру), а также на экране компьютера отображается обратная связь, объясняющая основные проблемы (ошибки или несовершенные ответы). . На каждом клиническом этапе во время данного сценария у игрока есть возможность вызвать врача, но содержание предоставленной информации и детали запроса проверяются и оцениваются.

В настоящем исследовании цель будет состоять в том, чтобы сравнить соответствующую образовательную ценность вышеупомянутой серьезной игры и традиционного метода обучения для улучшения навыков клинического мышления, необходимых для обнаружения ухудшения состояния пациента.

Это рандомизированное исследование будет проводиться в симуляционном центре Южного Парижского университета (LabForSIMS). После получения информированного согласия студенты 2-го курса медицинских школ будут включены и рандомизированы в две группы: симуляционная игровая группа и группа традиционного обучения (контрольная группа).

В групповой симуляции студенты индивидуально разыграют два сценария LabforGames Warning (послеоперационное кровотечение после эндопротезирования тазобедренного сустава и черепно-мозговая травма у пожилого пациента).

В традиционной учебной группе инструктор представляет и обсуждает одни и те же две виньетки с одинаковым количеством студентов (т.е. 15 студентов). Информация представлена ​​с использованием бумаги и комплекта слайдов PowerPoint. Продолжительность курса будет аналогична серьезной игровой сессии.

Навыки клинического мышления учащегося будут оцениваться с помощью тестов на соответствие сценарию (SCT) для оценки сохранения навыков клинического мышления. Серия из 80 SCT, связанных с учебными целями занятия, будет представлена ​​каждой группе сразу после занятия и через месяц после него. Кроме того, воспринимаемое удовлетворение и эффективность учебного плана будут оцениваться с помощью вопросника в конце занятия.