Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fibrinolyse vergeleken met thoracoscopie voor pleurale infectie

16 januari 2021 bijgewerkt door: Fayez Kheir,MD,MSc, Tulane University

Intrapleurale weefselplasminogeenactivator en deoxyribonuclease-therapie versus vroege medische thoracoscopie voor de behandeling van pleurale infectie: een gerandomiseerde klinische studie

Het doel van deze prospectieve, gerandomiseerde klinische studie is om twee momenteel geaccepteerde standaardbehandelingsstrategieën te vergelijken: medische thoracoscopie in vergelijking met instillatie van intrapleuraal weefsel Plasminogen Activator (TPA) en humaan recombinant deoxyribonuclease (DNase) voor de behandeling van empyeem of gecompliceerd parapneumonische effusie (CPPE) bij volwassenen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Achtergrond: Pleurale infectie (empyeem of complexe parapneumonische effusie (CPPE)) vertegenwoordigt een van de meest voorkomende klinische diagnoses in de klinische praktijk in de Verenigde Staten (VS). Ondanks de vooruitgang in medische diagnostische en therapeutische strategieën gaat deze gepaard met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit.

Doelstelling: Vergelijk twee standaardbehandelingen: TPA/DNase versus vroege medische thoracoscopie

Methoden: Onderzoekers zullen een prospectieve gerandomiseerde klinische studie uitvoeren. Het plan is om in totaal 32 patiënten in te schrijven en die patiënten willekeurig toe te wijzen aan de medische thoracoscopiegroep of de fibrinolytische therapiegroep.

Follow-up zal dagelijks zijn tot ontslag uit het ziekenhuis en na 6 en 12 weken in de poliklinische setting

Potentieel resultaat en voordeel: Bepaal de beste strategie voor de behandeling van patiënten met een pleurale infectie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

32

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70112
        • Tulane Medical Center Tulane University Section of Pulmonary DiseasesTulane University Section of Pulmonary Diseases

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Onderwerpen >18 jaar oud met:

Bewijs van empyeem of complexe parapneumonische effusie

Uitsluitingscriteria:

Leeftijd <18 jaar Zwangerschap Onvermogen om geïnformeerde schriftelijke toestemming te geven Eerdere thoracale chirurgie of trombolytische therapie voor pleurale infectie Medische thoracoscopie kan niet binnen 48 uur worden uitgevoerd Hemodynamische instabiliteit of ernstige hypoxemie Niet-gecorrigeerde coagulopathie Homogeen echogene effusie op pleurale echografie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Fibrinolytische therapiegroep
Patiënten gerandomiseerd naar de fibrinolytische groep zullen intrapleurale therapie van gecombineerde weefselplasminogeenactivator (tPA) en humaan recombinant deoxyribonuclease (DNase) via een thoraxslang krijgen.
Patiënten krijgen een intrapleurale combinatie van TPA (10 mg) en DNAse (5 mg). Therapie zal tweemaal daags worden gegeven voor maximaal 6 doses
Actieve vergelijker: Medische Thoracoscopiegroep
Patiënten gerandomiseerd naar de thoracoscopiegroep ondergaan medische thoracoscopie.
Medische thoracoscopie zal worden uitgevoerd volgens standaardprotocollen.
Andere namen:
  • Pleuroscopie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Duur van ziekenhuisverblijf na interventie
Tijdsspanne: 12 weken follow-up periode
duur van het ziekenhuisverblijf in dagen vanaf het moment van de procedure tot ontslag uit het ziekenhuis.
12 weken follow-up periode

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totale duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 12 weken follow-up periode
Totaal aantal dagen doorgebracht in het ziekenhuis
12 weken follow-up periode
Aantal deelnemers dat interventie noodzakelijk maakt na de toegewezen behandeling
Tijdsspanne: 12 weken follow-up periode
  1. Noodzaak van chirurgische ingreep (VATS, open thoracotomie) in elke arm
  2. Behoefte aan aanvullende thoraxslang en/of fibrinolytische therapie in de medische thoracoscopie-arm vanwege falen van de behandeling
  3. Behoefte aan extra thoraxdrainage of extra fibrinolytische doses in de fibrinolytische therapiearm vanwege falen van de behandeling
12 weken follow-up periode
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 weken follow-up periode
eventuele bijwerkingen (pijn, bloeding)
12 weken follow-up periode
In het ziekenhuis en 30 dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 30 dagen
Overlijden van een patiënt tijdens opname in het ziekenhuis of tot 30 dagen erna
30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Fayez Kheir, MD, MSc, Tulane University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 november 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 december 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 december 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 januari 2021

Laatst geverifieerd

1 januari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Pleurale ziekten

Abonneren