Lachgas voor de behandeling van depressieve stoornis

De onderzoekers voeren een gerandomiseerde gecontroleerde studie uit om de antidepressieve effecten van lachgas te evalueren bij mensen met een depressieve stoornis (MDD). MDD is een wereldwijde medische aandoening die aanzienlijke gezondheids- en economische lasten veroorzaakt. Recente studies hebben aangetoond dat een enkele dosis ketamine, een NMDA-antagonist, een snel en langdurig antidepressief effect heeft. Distikstofoxide, een andere NMDA-antagonist, wordt veel gebruikt voor anesthesie en analgesie, is veiliger om toe te dienen en heeft minder bijwerkingen dan ketamine.

Een gerandomiseerde, gecontroleerde crossover-haalbaarheidsstudie toonde een significante vermindering van depressieve symptomen na 2 en 24 uur na een enkele behandelingssessie van 1 uur met geïnhaleerd lachgas in vergelijking met placebo. Distikstofoxide is goedkoop en kan veilig worden toegediend door elke getrainde clinicus. Als het effectief blijkt te zijn, kan het worden gebruikt om een ​​snel antidepressivum te geven, terwijl het voordeel van traditionele antidepressiva het vertraagde effect heeft. Een andere mogelijke toepassing zou kunnen zijn bij acuut suïcidale patiënten.

Deze onderzochte geïnitieerde fase 2b-studie zal bevestiging en uitbreiding van de bevindingen van de haalbaarheidsstudie mogelijk maken en de optimale dosis en het optimale regime identificeren in een bredere populatie van mensen met MDD. Deelnemers worden gerandomiseerd om gedurende 4 weken een wekelijkse inhalatiesessie van 1 uur van lachgas of placebo (zuurstof-luchtmengsel) te krijgen, en de lachgasgroep wordt verder willekeurig toegewezen aan een dosis van 50% lachgas of 25% lachgas oxyde. De ernst van de depressie wordt beoordeeld door een geblindeerde waarnemer vóór de behandeling en met tussenpozen van een week tijdens en gedurende 4 weken na de behandeling met behulp van de Hamilton Depression Rating Scale.