Ontwikkelingsdyslexie en herstelmethoden (DDMR)

Ontwikkelingsdyslexie wordt gedefinieerd als een specifieke en blijvende lees-leerstoornis. Deze neurologische ontwikkelingsstoornis heeft een ernstige impact op het algehele academische leren en gedrag, brengt professionele en sociale ontwikkeling in gevaar en treft 10% van de schoolgaande kinderen. Als een probleem voor de volksgezondheid zijn de diagnose en het beheer ervan nog steeds zeer controversieel, en het gebrek aan wetenschappelijke consensus leidt tot grote heterogeniteit in klinische praktijken en resultaten na de behandeling. Drie therapeutische assen leiden onderzoek naar ontwikkelingsdyslexie. De eerste as is gebaseerd op fonologische tekorten. Volgens de fonologische representatiehypothese is een specifiek tekort in de verwerking van fonologische representaties die de identificatie van klanken ondersteunen de oorzaak van de leesstoornis. De tweede as richt zich op aandachtsgerelateerde cognitieve tekorten. Volgens de visuo-aandachtstekorthypothese kan een gebrek aan de visuele aandachtsverwerking worden gezien als een van de verklarende oorzaken van een disfunctie in letteridentificatie- en leesprocedures. De derde as streeft naar geautomatiseerde verwerking van letter/klankassociatie. Volgens de as wordt een gebrek aan intermodale integratie in woorddecodering veranderd door een gebrek aan gelijktijdige associatie tussen een visuele en een auditieve stimulus.

Veel studies hebben geprobeerd selectieve remediëring exclusief te valideren volgens causale hypothesen die voornamelijk cross-modaal, fonologisch of visueel-attentionele zijn. De evaluatie van deze onderliggende verwerkingsprocessen bij dyslectische kinderen laat echter een grote klinische heterogeniteit zien, aangezien de meeste kinderen tegelijkertijd de drie stoornissen hebben. Bovendien evalueert geen enkele studie de voordelen van het combineren van deze verschillende trainingen op het gebied van leesvaardigheid.

In deze gecontroleerde en gerandomiseerde studie worden drie typen computergestuurde training gecombineerd in een multifactoriële remediërende aanpak bij kinderen van 8 tot 12 jaar met dyslexie. Het belangrijkste doel is om de effectiviteit te vergelijken van deze remediërende benadering die fonologische, visueel-aandachts- en intermodale training combineert met conventionele niet-intensieve en niet-specifieke revalidatie.

De secundaire doelstellingen zullen zijn: 1°) vergelijken van de effectiviteit op leesvaardigheid van een fonologische training versus een visueel-aandachtstraining, 2°) vergelijken van de effectiviteit op leesvaardigheid in de volgorde van fonologische en visueel-aandachtstraining, 3 °) om de evolutie van de prestaties op het gebied van begrip en schriftelijke productie aan het einde van de drie trainingssessies te vergelijken en 4°) om de perceptie van kind en ouders voor het resultaat van de leesstoornis aan het einde van de trainingssessies te evalueren met behulp van Likert-schalen, door middel van een vragenlijst. De analyse van de resultaten zal het mogelijk maken om een ​​remediërende aanpak van dyslexie in een klinische context en een beter begrip en beheer van geschreven taalstoornissen te evalueren.