Дислексия развития и методы исправления (DDMR)

Дислексия развития определяется как специфическое и длительное расстройство обучения чтению. Это расстройство развития нервной системы оказывает серьезное влияние на общее академическое обучение и поведение, ставит под угрозу профессиональное и социальное развитие и затрагивает 10% детей школьного возраста. Поскольку это проблема общественного здравоохранения, ее диагностика и лечение по-прежнему вызывают большие споры, а отсутствие научного консенсуса приводит к большой неоднородности клинической практики и результатов лечения. Три терапевтические оси направляют исследования дислексии развития. Первая ось основана на фонологическом дефиците. Согласно гипотезе фонологической репрезентации причиной нарушения чтения является специфический дефицит обработки фонологических репрезентаций, поддерживающих идентификацию звуков. Вторая ось фокусируется на когнитивном дефиците, связанном с вниманием. Согласно гипотезе дефицита зрительного внимания, недостаток обработки зрительного внимания можно рассматривать как одну из объяснительных причин дисфункции в процедурах опознавания букв и чтения. Третья ось направлена ​​​​на автоматизацию обработки ассоциации букв и звуков. Согласно оси, отсутствие кросс-модальной интеграции при декодировании слов изменяется из-за отсутствия одновременной связи между визуальным и слуховым стимулом.

Во многих исследованиях была предпринята попытка исключительно подтвердить выборочное исправление в соответствии с причинно-следственными гипотезами, которые в основном являются кросс-модальными, фонологическими или зрительно-внимательными. Однако оценка этих основных процессов у детей с дислексией показывает большую клиническую неоднородность, поскольку у большинства детей одновременно наблюдаются три дефицита. Кроме того, ни в одном исследовании не оценивались преимущества сочетания этих различных упражнений для развития навыков чтения.

В этом контролируемом и рандомизированном исследовании три типа компьютеризированного обучения объединены в многофакторном лечебном подходе к детям в возрасте от 8 до 12 лет с дислексией. Основная цель состоит в том, чтобы сравнить эффективность этого коррекционного подхода, который сочетает в себе фонологическую, зрительно-внимательную и кросс-модальную тренировку с обычной неинтенсивной и неспецифической реабилитацией.

Второстепенными задачами будут: 1°) сравнить эффективность фонологического тренинга в отношении навыков чтения и зрительно-внимательного тренинга, 2°) сравнить эффективность навыков чтения в порядке фонологического и зрительно-внимательного тренинга, 3 °) сравнить эволюцию понимания и письменного производства в конце трех учебных занятий и 4°) оценить восприятие ребенком и родителями исхода расстройства чтения в конце учебных занятий с использованием шкал Лайкерта, с помощью анкеты. Анализ результатов позволит оценить лечебный подход к дислексии в клиническом контексте, а также улучшить понимание и лечение нарушений письменной речи.