Dislessia evolutiva e metodi di rimedio (DDMR)

La dislessia evolutiva è definita come un disturbo dell'apprendimento della lettura specifico e duraturo. Questo disturbo del neurosviluppo ha un grave impatto sull'apprendimento e sul comportamento scolastico in generale, compromette lo sviluppo professionale e sociale e colpisce il 10% dei bambini in età scolare. In quanto problema di salute pubblica, la sua diagnosi e gestione sono ancora molto controverse e la mancanza di consenso scientifico porta a una grande eterogeneità nelle pratiche cliniche e nei risultati post-trattamento. Tre assi terapeutici guidano la ricerca per la dislessia evolutiva. Il primo asse si basa sui deficit fonologici. Secondo l'ipotesi della rappresentazione fonologica, un deficit specifico nell'elaborazione delle rappresentazioni fonologiche che supportano l'identificazione dei suoni è la causa del disturbo della lettura. Il secondo asse si concentra sui deficit cognitivi legati all'attenzione. Secondo l'ipotesi del deficit visuo-attentivo, una mancanza dell'elaborazione visuo-attenzionale può essere vista come una delle cause esplicative di una disfunzione nelle procedure di identificazione e lettura delle lettere. Il terzo asse mira a ottenere un'elaborazione automatizzata per l'associazione lettera/suono. Secondo l'asse, una mancanza di integrazione intermodale nella decodifica delle parole è alterata da una mancanza di associazione simultanea tra uno stimolo visivo e uno stimolo uditivo.

Molti studi hanno tentato di convalidare esclusivamente la riparazione selettiva secondo ipotesi causali che sono principalmente cross-modali, fonologiche o visuo-attenzionali. Tuttavia, la valutazione di queste elaborazioni sottostanti nei bambini dislessici mostra una grande eterogeneità clinica poiché la maggior parte dei bambini presenta contemporaneamente i tre deficit. Inoltre, nessuno studio valuta i vantaggi della combinazione di questi diversi corsi di formazione sulle capacità di lettura.

In questo studio controllato e randomizzato, tre tipi di formazione computerizzata sono combinati in un approccio correttivo multifattoriale in bambini di età compresa tra 8 e 12 anni con dislessia. L'obiettivo principale è quello di confrontare l'efficacia di questo approccio correttivo che combina l'allenamento fonologico, visuo-attentivo e crossmodale con la riabilitazione convenzionale non intensiva e non specifica.

Gli obiettivi secondari saranno 1°) confrontare l'efficacia sulle capacità di lettura di una formazione fonologica, rispetto a una formazione visuo-attenzionale, 2°) confrontare l'efficacia sulle capacità di lettura nell'ordine della formazione fonologica e visuo-attenzionale, 3 °) confrontare l'evoluzione delle prestazioni nella comprensione e nella produzione scritta alla fine delle tre sessioni di formazione e 4°) valutare la percezione del bambino e dei genitori per l'esito del disturbo della lettura alla fine delle sessioni di formazione utilizzando le scale Likert, mediante un questionario. L'analisi dei risultati consentirà di valutare un approccio correttivo alla dislessia in un contesto clinico e una migliore comprensione e gestione dei disturbi del linguaggio scritto.