Op school gebaseerde depressiepreventie voor adolescenten met ADHD (BEAMS)

Kinderen met ADHD lopen een verhoogd risico op depressie in de adolescentie en jonge volwassenheid, en deze comorbiditeit gaat gepaard met veel grotere beperkingen dan beide stoornissen alleen, waaronder hogere aantallen intramurale ziekenhuisopnames en een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag. Ondanks deze ongunstige resultaten hebben bestaande, op bewijs gebaseerde interventies voor ADHD geen effecten aangetoond bij het verminderen van depressieve symptomen, noch werken gevestigde depressiepreventieprogramma's even goed voor adolescenten met ADHD. Beloningsresponsiviteit (RR) en emotieregulatie (ER) zijn twee sleutelfactoren waarvan is aangetoond dat ze de associatie tussen ADHD en depressie bemiddelen en dus belangrijke doelen voor preventie zijn. In een poging om de kloof tussen de toegang tot en het gebruik van geestelijke gezondheidszorg, die vooral groot is onder adolescenten met ADHD, te dichten, willen de onderzoekers een aangepast preventieprogramma voor gedragsactivatie ontwikkelen en testen [Behaviorally Enhancing Adolescents' Mood in Schools (BEAM-S). )] dat modules bevat om deze vermeende mechanismen rechtstreeks aan te pakken. In lijn met het Deployment-Focused Model of Intervention Development and Testing zullen de onderzoekers een programma ontwikkelen dat gemakkelijk kan worden geïmplementeerd en duurzaam is in de middelbare schoolomgeving, zoals geleverd door het geestelijke gezondheidszorgpersoneel op school, dat depressie vermindert en het algehele functioneren bij adolescenten met ADHD verbetert. , door middel van het verbeteren van RR en ER. Als eerste stap zullen de onderzoekers focusgroepen houden met belanghebbenden uit de gemeenschap (bijvoorbeeld aanbieders van geestelijke gezondheidszorg op scholen, schooladministratie, adolescenten, ouders, leraren) om een ​​aanvaardbaar en duurzaam geselecteerd en geïndiceerd preventieprogramma te ontwikkelen dat het schoolpersoneel kan gebruiken. De onderzoekers zullen dan in eerste instantie het schoolpersoneel opleiden om dit preventieprogramma uit te voeren en de interventie voor de implementatie van het preventieprogramma te testen in een casusreeks om de voorlopige haalbaarheid te evalueren. De onderzoekers zullen vervolgens een fase 1 RCT uitvoeren met een hybride-type 1 implementatie-effectiviteitsontwerp op drie middelbare scholen, waar adolescenten zullen worden gerandomiseerd naar de BEAM-S-conditie (n= 54) of behandeling zoals gebruikelijk (n = 54). Ten slotte zullen kwalitatieve en kwantitatieve gegevens uit doelstellingen 1-3 worden gebruikt om de definitieve procedures voor te bereiden voor een toekomstige grootschalige effectiviteitsproef R01 (doel 4).