- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04191356
Evaluatie van het gebruik van mobiele gezondheidstools voor het vastleggen van patiëntgerichte uitkomstmaten bij HF-patiënten
Een observationele, multicentrische studie om de haalbaarheid te evalueren van een nieuw mobiel platform voor gezondheidsmonitoring om patiëntgerichte uitkomstmaten vast te leggen bij patiënten met hartfalen (HF)
De Food and Drug Administration (FDA) erkent het belang van het ontwikkelen van patiëntgerichte eindpunten die relevant zijn voor patiënten na sterfte en ziekenhuisopnames. Patiënten met HF hebben een verminderde functiecapaciteit en kwaliteit van leven (QoL) en daarom is het absoluut noodzakelijk om interventies te onderzoeken die van invloed zijn op eindpunten die direct meten hoe een patiënt zich dagelijks voelt of functioneert.
Onlangs zijn er nieuwe mobiele gezondheidstechnologieën ontstaan als klinische hulpmiddelen die een kans bieden om deze uitdagingen bij het meten van functionele capaciteit en het registreren van symptomen te overwinnen. Deze technologieën zijn in staat om gegevens uit verschillende bronnen van individuele patiënten vast te leggen en te integreren, die hun functionele status en symptomatologie weerspiegelen. Deze gegevens kunnen mogelijk dienen als surrogaateindpunten voor goedkeuring van nieuwe HF-therapieën.
In deze studie zullen de onderzoekers de haalbaarheid testen van een nieuw mobiel platform voor gezondheidsmonitoring om de fysiologie, functionele capaciteit en beoordeling van de kwaliteit van leven van patiënten vast te leggen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Hartfalen (HF) is een veel voorkomende ziekte die ook een hoge morbiditeit en mortaliteit met zich meebrengt. Verbeteringen in mortaliteit en gebruik van gezondheidszorg, inclusief ziekenhuisopnames van HF, blijven nog steeds de gouden standaarduitkomsten voor goedkeuring van HF-geneesmiddelen. Het is echter moeilijk om mortaliteit als het enige eindpunt te verbeteren vanwege de variatie in leeftijdsgroepen en comorbiditeit van de bevolking en ondoeltreffendheid om mortaliteit door alle oorzaken te veranderen, met name bij patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Gezien deze problemen is er behoefte aan verkenning van complementaire eindpunten. De Food and Drug Administration (FDA) erkent het belang van het ontwikkelen van patiëntgerichte eindpunten die relevant zijn voor patiënten na sterfte en ziekenhuisopnames. Patiënten met HF hebben een verminderde functiecapaciteit en kwaliteit van leven (QoL) en daarom is het absoluut noodzakelijk om interventies te onderzoeken die van invloed zijn op eindpunten die direct meten hoe een patiënt zich dagelijks voelt of functioneert. Hoewel de functionele status objectief kan worden gemeten aan de hand van het maximale zuurstofverbruik tijdens inspanning, is het moeilijk en onpraktisch om dit te implementeren in grote klinische onderzoeken, vooral in een ambulante real-world setting. Andere objectieve metingen van de functionele status zijn onder meer een looptest van 6 minuten (6MWT) en mogelijke activiteitsmetingen met behulp van geïmplanteerde of draagbare sensoren. Patiëntgerapporteerde uitkomsten (PROM's) kunnen ook worden gebruikt om symptomen vast te leggen en te kwantificeren, maar zijn omslachtig en onpraktisch omdat er aanzienlijke middelen nodig zijn om contact op te nemen met patiënten en vragenlijsten af te nemen. Het is ook bijzonder moeilijk om deze op te nemen en in realtime te correleren met fysiologische signalen.
Onlangs zijn er nieuwe mobiele gezondheidstechnologieën ontstaan als klinische hulpmiddelen die een kans bieden om deze uitdagingen bij het meten van functionele capaciteit en het registreren van symptomen te overwinnen. Deze technologieën zijn in staat om gegevens uit verschillende bronnen van individuele patiënten vast te leggen en te integreren, die hun functionele status en symptomatologie weerspiegelen. Deze gegevens kunnen mogelijk dienen als surrogaateindpunten voor goedkeuring van nieuwe HF-therapieën. Een nieuw mobiel gezondheidsplatform (BiovitalsHF, ontwikkeld door Biofourmis) maakt continue acquisitie en monitoring van meerdere fysiologische gegevens mogelijk (bijv. elektrocardiogram, hartslag, ademhalingsfrequentie, activiteitsintensiteit, 3-assige versnellingsmeter en slaap) met behulp van gemakkelijk verkrijgbare biosensoren (Everion® MD en Apple Watch zullen worden gebruikt voor deze studie). De BiovitalsHF smartphone-app is in staat om de fysiologie, functionele capaciteit van de patiënt (met behulp van activiteitspatronen, inclusief begeleide mobiele 6MWT) en beoordeling van kwaliteit van leven vast te leggen door middel van gevalideerde PRO's.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
Singapore, Singapore, 308433
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital
-
Singapore, Singapore, 169609
- National Heart Centre Singapore
-
Singapore, Singapore, 768828
- Khoo Teck Puat Hospital
-
-
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Proefpersonen komen alleen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als alle volgende criteria van toepassing zijn:
De proefpersoon heeft geïnformeerde toestemming gegeven voorafgaand aan de start van enige studiespecifieke activiteiten/procedures.
- Leeftijd ouder dan 21 tot minder dan 85 jaar bij ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
- Diagnose van hartfalen, gedefinieerd als waarvoor farmacologische behandeling nodig is voor hartfalen, met NYHA klasse I tot klasse III bij de meest recente screeningsbeoordeling
- Screening binnen 30 dagen na polikliniekbezoek of ziekenhuisopname voor hartfalen - hetzij als primaire of secundaire diagnose.
- Geschiedenis van (in de afgelopen 6 maanden) of actueel gebruik van diuretica.
- HF-patiënt die bereid is te voldoen aan studiebeperkingen, waaronder Everion-apparaatbeheer (het apparaat dragen en opladen), Apple Watch Series 4 en hoger apparaatbeheer (het apparaat dragen en opladen) en BiovitalsHF Patient App Management (koppelen van Everion-apparaat en Apple Watch Series 4 en hoger en BiovitalsHF Patiënten App, en het dragen van de smartphone voor het beantwoorden van vragenlijsten en datarapportage)
Uitsluitingscriteria
Onderwerpen worden uitgesloten van het onderzoek als een van de volgende criteria van toepassing is:
Ziektegerelateerd
- Acuut coronair syndroom (myocardinfarct met ST-elevatie, myocardinfarct zonder ST-elevatie, instabiele angina pectoris), beroerte of voorbijgaande ischemische aanval, grote hartoperatie, percutane coronaire interventie of valvuloplastiek binnen de 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Ongecontroleerde hypertensie gedefinieerd als zittende systolische bloeddruk (SBP) hoger dan of gelijk aan 180 mm Hg of diastolische bloeddruk (DBP) hoger dan of gelijk aan 110 mm Hg.
- Onbehandelde ernstige ventriculaire aritmie (bijv. ventriculaire tachycardie of ventrikelfibrillatie).
- Symptomatische bradycardie of tweede- of derdegraads hartblok zonder pacemaker
Andere medische aandoeningen
- Maligniteit behalve niet-melanome huidkanker, baarmoederhalskanker of ductaal borstcarcinoom in situ in de afgelopen 5 jaar
- Ziekenhuisopname met een pathologie die de functionele tolerantie, cardiopulmonale capaciteit of mobiliteit op betekenisvolle wijze kan verstoren binnen de 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) < 20 ml/min/1,73 m2 of gedialyseerd worden bij screening.
Voorafgaande/gelijktijdige medicatie
1. Ondergaat momenteel een behandeling of procedure in een ander onderzoeksapparaat of geneesmiddelonderzoek.
Andere uitsluitingen
- Waarschijnlijk tijdens de duur van het onderzoek, naar de mening van de onderzoeker, geplande revascularisatie, implantatie van ICD of CRT, ventriculair hulpapparaat, continue of intermitterende inotrope therapie, hospice-zorg of harttransplantatie.
- Implanteerbare cardioverter-defibrillator of start van cardiale resynchronisatietherapie (CRT) (met/zonder implanteerbare cardioverter-defibrillator) binnen 30 dagen voorafgaand aan inschrijving.
- Ontvanger van een belangrijke orgaantransplantatie (bijv. longen, lever, hart, beenmerg, nieren).
- Minder dan 4 maanden voorafgaand aan deelname aan de interventionele klinische studie.
- Proefpersoon die waarschijnlijk niet beschikbaar zal zijn om alle protocol-vereiste studiebezoeken of -procedures te voltooien en/of om te voldoen aan alle vereiste studieprocedures (bijv. Clinical Outcome Assessments) naar beste weten van de proefpersoon en de onderzoeker.
- Geschiedenis of bewijs van enige andere klinisch significante stoornis, aandoening of ziekte (met uitzondering van de hierboven beschreven) die, naar de mening van de onderzoeker, indien geraadpleegd, een risico zou vormen voor de veiligheid van de proefpersoon of de onderzoeksevaluatie, -procedures of -procedures zou verstoren. voltooiing.
- Alle personen die niet in staat zijn om toestemming te geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Haalbaarheid van het monitoren van de functionele capaciteit van patiënten met behulp van een mobiel gezondheidsmonitoringplatform
Tijdsspanne: 8 weken
|
Meting van de correlatie tussen fysiologie en accelerometer (activiteit) gegevens/derivaten met:
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Nalevingsgraad
Tijdsspanne: 8 weken
|
Nalevingspercentage om de haalbaarheid te meten van het verzamelen van continue biometrische gegevens en ePRO's met behulp van een mobiel gezondheidsmonitoringplatform
|
8 weken
|
Afvalpercentage
Tijdsspanne: 8 weken
|
Afvalpercentage om de haalbaarheid te meten van het verzamelen van continue biometrische gegevens en ePRO’s met behulp van een mobiel gezondheidsmonitoringplatform
|
8 weken
|
Gemiddelde gedragen tijd/dag
Tijdsspanne: 8 weken
|
Gemiddelde gedragen tijd/dag om de haalbaarheid te meten van het verzamelen van continue biometrische gegevens en ePRO’s met behulp van een mobiel gezondheidsmonitoringplatform
|
8 weken
|
Het deel van de tijd dat het apparaat betrouwbare gegevens produceert
Tijdsspanne: 8 weken
|
Aandeel van de tijd dat het apparaat betrouwbare gegevens produceert om de haalbaarheid te meten van het verzamelen van continue biometrische gegevens en ePRO's met behulp van een mobiel gezondheidsmonitoringplatform
|
8 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage patiënten op HF GDMT
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage patiënten dat een bètablokker, ACE/ARN/ of ARNI en MRA gebruikt
|
8 weken
|
Percentage patiënten met de doeldosis HF GDMT
Tijdsspanne: 8 weken
|
Doeldosis HF GDMT komt overeen met de 2021 Update van de 2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Optimization of Heart Failure Treatment
|
8 weken
|
Ongeplande ziekenhuisbezoeken van patiënten op HF GDMT en doeldosis GDMT
Tijdsspanne: 8 weken
|
Ziekenhuisopname van 30 dagen, kliniekbezoeken en bezoeken aan de spoedeisende hulp, en de correlatie ervan met patiënten op HF GDMT en doeldosis GDMT
|
8 weken
|
Vragenlijst voor patiëntenervaring
Tijdsspanne: 8 weken
|
Vragenlijst om de ervaring van de proefpersonen met het/de mobiele apparaat(en) en het mobiele platform voor gezondheidsmonitoring te evalueren
|
8 weken
|
Associatie van ECG/Vitals/stemgerelateerde biomarker met progressie van HF-ziekte
Tijdsspanne: 8 weken
|
Mogelijkheid om veranderingen in ECG/Vitals/stembiomarker te detecteren en te correleren met functionele status en klinische resultaten
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Maulik Majmudar, M.D., Biofourmis Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hsieh FY, Bloch DA, Larsen MD. A simple method of sample size calculation for linear and logistic regression. Stat Med. 1998 Jul 30;17(14):1623-34. doi: 10.1002/(sici)1097-0258(19980730)17:143.0.co;2-s.
- Palau P, Nunez E, Dominguez E, Sanchis J, Nunez J. Physical therapy in heart failure with preserved ejection fraction: A systematic review. Eur J Prev Cardiol. 2016 Jan;23(1):4-13. doi: 10.1177/2047487314562740. Epub 2014 Dec 8.
- Campbell RT, Jhund PS, Castagno D, Hawkins NM, Petrie MC, McMurray JJ. What have we learned about patients with heart failure and preserved ejection fraction from DIG-PEF, CHARM-preserved, and I-PRESERVE? J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 11;60(23):2349-56. doi: 10.1016/j.jacc.2012.04.064. Epub 2012 Nov 7.
- Butler J, Hamo CE, Udelson JE, Pitt B, Yancy C, Shah SJ, Desvigne-Nickens P, Bernstein HS, Clark RL, Depre C, Dinh W, Hamer A, Kay-Mugford P, Kramer F, Lefkowitz M, Lewis K, Maya J, Maybaum S, Patel MJ, Pollack PS, Roessig L, Rotman S, Salsali A, Sims JJ, Senni M, Rosano G, Dunnmon P, Stockbridge N, Anker SD, Zile MR, Gheorghiade M. Exploring New Endpoints for Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Circ Heart Fail. 2016 Nov;9(11):e003358. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.116.003358.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CT003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... en andere medewerkersNog niet aan het wervenHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS