Analgesie bij linguale frenulotomie bij pasgeborenen (RE-GLU)

Ankyloglossie (tongstropdas) is een aangeboren afwijking die wordt gekenmerkt door een korte linguale frenulum die de fysiologische tongbeweging beperkt en komt voor met een geschatte prevalentie tussen 4 en 10% van de pasgeborenen. Deze aandoening kan gepaard gaan met problemen bij het geven van borstvoeding, wat pijnlijk kan zijn voor de moeder, disfunctioneel slikken en toekomstige spraakproblemen. De prevalentie van tepelpijn bij vrouwen die borstvoeding geven aan pasgeborenen met ankyloglossie wordt geschat op tussen de 36 en 80%. Aangezien een vroege interventie de moeilijkheden kan voorkomen die kunnen optreden tijdens de groei van het kind en ook de levenskwaliteit van moeders en patiënten kan verbeteren, is het belangrijk om de linguale frenulum in de eerste levensdagen te evalueren. De behandeling van ankyloglossie bestaat uit de frenulotomie die het losmaken van de linguale frenulum mogelijk maakt en is een relatief eenvoudige procedure met weinig bijwerkingen en minimale postoperatieve. Voor de ingreep bij de pasgeborene worden in de literatuur verschillende methoden beschreven die met of zonder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd door middel van een schaar, mes, laser (etc.).

De hypothese van de studie is dat de toevoeging van een water- en suikeroplossing aan de standaard analgesie met lidocaïne kan leiden tot een groter voordeel in termen van pijnbestrijding en de activering van verschillende hersengebieden kan bepalen.

Het primaire doel van de studie is om te evalueren of de toediening van een water- en suikeroplossing aan pasgeborenen die frenulotomie ondergaan en topische lidocaïne krijgen als standaard analgetisch protocol, kan leiden tot een bijkomend voordeel in termen van pijnvermindering, geëvalueerd volgens de Neonatal Infant Pain Scale ( NIP).

Het secundaire doel van de studie is om door middel van een Hitachi meerkanaals nabij-infraroodspectroscopie (NIRS) de effecten te evalueren van de toevoeging van een water- en suikeroplossing aan het standaard analgetische protocol met topische lidocaïne op de corticale activatie.