- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04480268
PAXG in het land (OINC)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ductaal adenocarcinoom van de pancreas (PDAC) is een van de meest dodelijke maligniteiten, met een 5-jaars overall survival (OS) voor alle stadia samen van minder dan 10%, afnemend tot 3% bij gevorderde ziekte. Bovendien wordt verwacht dat PDAC tegen 2030 de 2e belangrijkste oorzaak van kankergerelateerde sterfte zal worden. Chemotherapie is in de meeste gevallen nog steeds de enige therapeutische optie, aangezien 70% van de PDAC-patiënten bij de diagnose gemetastaseerde of lokaal gevorderde ziekte vertonen. Wat betreft gemetastaseerde PDAC-patiënten, heeft combinatiechemotherapie geresulteerd in een verbeterde overleving in vergelijking met behandeling met één middel. Op basis van veelbelovende fase I/II-onderzoeken wordt het PAXG-regime (cisplatine, nab-paclitaxel, capecitabine en gemcitabine) aanbevolen voor eerstelijnsbehandeling van gemetastaseerde PDAC-patiënten in de 2019-editie van de richtlijnen van Associazione Italiana Oncologia Medica (AIOM). Ook werd dit regime goedgekeurd door de Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) als eerste therapie van borderline-resectabele, lokaal gevorderde en gemetastaseerde PDAC-patiënten met een goede prestatiestatus (ECOG 0-1) en leeftijd 18-75 jaar.
Beschrijving van de interventie (schema van bezoeken):
Alle PDAC-patiënten die worden behandeld met het PAXG-regime als eerstelijns/primaire chemotherapie bij de deelnemende instellingen van 1 januari 2020 tot 31 december 2020 volgens inclusie- en exclusiecriteria, zullen worden opgenomen in de huidige studie.
Vermogensgrootte berekening:
De steekproefomvang zal zo groot mogelijk zijn met een competitieve inschrijving. Alle patiënten die in 2020 volgens het PAXG-regime in de deelnemende instellingen zijn behandeld, zullen in de studie worden opgenomen. De onderzoekers veronderstellen dat tegen het einde van het jaar minstens 175 patiënten (60% gemetastaseerd en 40% niet-gemetastaseerd) uit ongeveer 30 Italiaanse centra zullen worden ingeschreven. Een dergelijke steekproefomvang, of een grotere, zal het mogelijk maken om in beide groepen een 95% betrouwbaar interval van het 1-jarige besturingssysteem te berekenen met een foutmarge van ten minste 10%, uitgaande van een (doel) 1-jarig besturingssysteem van 60 % voor gemetastaseerde patiënten en van 80% voor niet-gemetastaseerde patiënten. De proef wordt als succesvol beschouwd als de beoogde 1-jarige OS binnen het overeenkomstige berekende 95%-BI valt.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Giulia Orsi, MD
- Telefoonnummer: +390226436620
- E-mail: orsi.giulia@hsr.it
Studie Locaties
-
-
-
Aviano, Italië
- Nog niet aan het werven
- Irccs Centro Di Riferimento Oncologico (CRO)
-
Bari, Italië
- Nog niet aan het werven
- Istituto dei tumori Giovanni Paolo II
-
Contact:
- Nicola Silvestris, MD
- E-mail: silvestrisnicola@gmail.com
-
Belluno, Italië
- Nog niet aan het werven
- AULSS 1 di Belluno
-
Contact:
- Fable Zustovich, MD
- E-mail: fable.zustovich@aulss1.veneto.it
-
Bergamo, Italië
- Nog niet aan het werven
- ASST Papa Giovanni XXIII
-
Contact:
- Barbara Merelli, MD
- E-mail: bmerelli@asst-pg23.it
-
Bologna, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda ospedaliera policlinico Sant'Orsola-Malpighi
-
Contact:
- Maria Cristina Di Marco, MD, PhD
- E-mail: mariacristina.dimarco@unibo.it
-
Cagliari, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera AOU di Cagliari
-
Contact:
- Mario Scartozzi, MD
- E-mail: marioscartozzi@gmail.com
-
Carpi, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedale di Carpi
-
Contact:
- Ilaria Bernardini, MD
- E-mail: i.bernardini@ausl.mo.it
-
Carrara, Italië
- Nog niet aan het werven
- USL Toscana Nord Ovest
-
Contact:
- Andrea Mambrini, MD
- E-mail: andrea.mambrini@uslnordovest.toscana.it
-
Cefalù, Italië
- Nog niet aan het werven
- Fondazione Istituto Giglio
-
Contact:
- Massimiliano Spada, MD
- E-mail: maxspa75@yahoo.it
-
Como, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedaliera Sant' Anna di Como Asst Lariana
-
Contact:
- Monica Giordano, MD
- E-mail: monica.giordano@asst-lariana.it
-
Foggia, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti di Foggia
-
Contact:
- Matteo Landriscina, MD, PhD
- E-mail: matteo.landriscina@unifg.it
-
Garbagnate, Italië
- Nog niet aan het werven
- ASST Rhodense
-
Contact:
- Silvia Della Torre, MD
- E-mail: sdellatorre@asst-rhodense.it
-
Gravedona, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Moriggia Pelascini
-
Contact:
- Giuseppe Valmadre, MD
- E-mail: gvalmadre@gmail.com
-
Macerata, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Generale Provinciale di Macerata
-
Contact:
- Luca Faloppi, MD, PhD
- E-mail: luca.faloppi@sanita.marche.it
-
Meldola, Italië
- Nog niet aan het werven
- Irccs Irst
-
Contact:
- Giovanni Luca Frassineti, MD
- E-mail: luca.frassineti@irst.emr.it
-
Melegnano, Italië
- Nog niet aan het werven
- ASST Melegnano e Della Martesana
-
Contact:
- Andrea De Monte, MD
- E-mail: andrea.demonte@asst-melegnano-martesana.it
-
Milan, Italië, 20132
- Werving
- IRCCS San Raffaele Medical Oncology Unit
-
Padova, Italië
- Nog niet aan het werven
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
-
Contact:
- Sara Lonardi, MD
- E-mail: sara.lonardi@iov.veneto.it
-
Palermo, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedale Civico di Palermo
-
Contact:
- Livio Blasi, MD
- E-mail: livio.blasi61@gmail.com
-
Parma, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera Di Parma
-
Contact:
- Ingrid Garajova, MD, PhD
- E-mail: igarajova@ao.pr.it
-
Piacenza, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera di Piacenza
-
Contact:
- Luigi Cavanna, MD
- E-mail: l.cavanna@ausl.pc.it
-
Ragusa, Italië
- Nog niet aan het werven
- Giovanni Paolo II-Maria Paternò
-
Contact:
- Stefano Cordio, MD
- E-mail: stefano.cordio@asp.rg.it
-
Salerno, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
Contact:
- Clementina Savastano, MD
- E-mail: savastano.clementina@tiscali.it
-
San Donà Di Piave, Italië
- Nog niet aan het werven
- AULSS 4 Veneto Orientale
-
Contact:
- Silvia Zanon, MD
- E-mail: silvia.zanon@aulss4.veneto.it
-
San Giovanni Rotondo, Italië
- Nog niet aan het werven
- IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
-
Contact:
- Evaristo Maiello, MD
- E-mail: e.maiello@operapadrepio.it
-
Torino, Italië
- Nog niet aan het werven
- Presidio Ospedaliero Molinette
-
Contact:
- Maria Antonietta Satolli, MD, PhD
- E-mail: mariaantonietta.satolli@unito.it
-
Torino, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
Contact:
- Massimo Di Maio, MD
- E-mail: massimo.dimaio@unito.it
-
Udine, Italië
- Nog niet aan het werven
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata
-
Contact:
- Giovanni Gerardo Cardellino, MD
- E-mail: giovanni.cardellino@asufc.sanita.fvg.it
-
Varese, Italië
- Nog niet aan het werven
- ASST Sette Laghi
-
Contact:
- Stefania Gobba, MD
- E-mail: stefaniamaria.gobba@asst-settelaghi.it
-
Vicenza, Italië
- Nog niet aan het werven
- Ospedale San Bortolo Azienda ULSS8 Berica-Distretto Est
-
Contact:
- Giuseppe Aprile, MD
- E-mail: giuseppe.aprile@ulss8.veneto.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- cyto/histologische diagnose van pancreasadenocarcinoom;
- lokaal gevorderde en gemetastaseerde ziekte die overeenkomt met klinisch stadium III-IV volgens TNM 8th Ed. 2017 en borderline resectabele ziekte zoals anatomisch gedefinieerd volgens de NCCN-richtlijnen versie 1.2020 - Pancreasadenocarcinoom en biologisch gedefinieerd volgens de internationale consensus over definitie en criteria van borderline reseceerbaar pancreas ductaal adenocarcinoom 2017 (CA 19,9 > 500 IE/ml);
- ECOG-prestatiestatus ≤1;
- adequate beenmergfunctie (GB ≥ 3500/mm3, neutrofielen ≥1500/mm3, bloedplaatjes ≥ 100000/mm3, Hb ≥10 g/dl), nierfunctie (serumcreatinine < 1,5 mg/dL) en leverfunctie (ALAT en ASAT < 3 ULN en serum totaal bilirubine ≤ 1,5 ULN);
- Patiënt in de vruchtbare leeftijd moet ermee instemmen om twee medisch aanvaardbare anticonceptiemethoden te gebruiken (één voor de patiënt en één voor de partner) tijdens het onderzoek en gedurende 4 maanden na de laatste inname van de onderzoeksbehandeling voor vrouwen en 6 maanden voor mannen;
- patiënten moeten ten minste 1 cyclus (28 dagen) van de PAXG-behandeling voor de ziekte hebben gekregen binnen het tijdsbestek dat loopt van 1 januari 2020 tot 31 december 2020;
- patiënteninformatie en ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- eerdere chemotherapiebehandeling voor terugkerende ziekte;
- gelijktijdige behandeling met experimentele medicijnen;
- aanwezigheid van symptomatische hersenmetastasen;
- hartfalen, aritmie en/of acuut myocardinfarct binnen 6 maanden voorafgaand aan het begin van de PAXG-behandeling;
- vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven;
- geschiedenis van interstitiële longziekte;
- geschiedenis van bindweefselziekten (systemische lupus erythematosus, systemische sclerose, enz.).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving na 1 jaar (PFS-1yr)
Tijdsspanne: 12 maanden na de diagnose
|
Het primaire doel van de studie is het evalueren van het percentage patiënten dat na 1 jaar na registratie in leven is
|
12 maanden na de diagnose
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biochemische reactie
Tijdsspanne: 12 maanden na de diagnose
|
Om het CA19-9-responspercentage te evalueren
|
12 maanden na de diagnose
|
|
Radiologische reactie
Tijdsspanne: 12 maanden na de diagnose
|
Om de RECIST radiologische respons te evalueren
|
12 maanden na de diagnose
|
|
Toxiciteitsprofiel
Tijdsspanne: 12 maanden na de diagnose
|
Om de toxiciteit en veiligheid van geneesmiddelen te evalueren volgens de "Common Toxicity Criteria", gedefinieerd door NCI (VS) en geïntegreerd door NCIC (Canada) versie 5.0
|
12 maanden na de diagnose
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 5 jaar na de diagnose
|
Om de progressievrije overleving (PFS) te evalueren, gedefinieerd als de tijd tussen de datum van registratie en de datum van gedocumenteerde radiologische PD of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, of de datum van de laatste follow-up of de laatst beschikbare tumorbeoordeling als er geen verdere follow-up voor ziekteprogressie wordt uitgevoerd.
|
5 jaar na de diagnose
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 5 jaar na de diagnose
|
Om de algehele overleving (OS) te evalueren, gedefinieerd als de tijd tussen de datum van registratie en de datum van overlijden, ongeacht de oorzaak, of de datum waarvan voor het laatst bekend was dat ze in leven waren.
|
5 jaar na de diagnose
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michele Reni, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Reni M, Zanon S, Balzano G, Passoni P, Pircher C, Chiaravalli M, Fugazza C, Ceraulo D, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Macchini M, Peretti U, Castoldi R, Doglioni C, Falconi M, Partelli S, Gianni L. A randomised phase 2 trial of nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in locally advanced or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2018 Oct;102:95-102. doi: 10.1016/j.ejca.2018.07.007. Epub 2018 Aug 24.
- Reni M, Balzano G, Zanon S, Passoni P, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Pepe G, Doglioni C, Fugazza C, Ceraulo D, Falconi M, Gianni L. Phase 1B trial of Nab-paclitaxel plus gemcitabine, capecitabine, and cisplatin (PAXG regimen) in patients with unresectable or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Br J Cancer. 2016 Jul 26;115(3):290-6. doi: 10.1038/bjc.2016.209. Epub 2016 Jul 12.
- Reni M, Zanon S, Peretti U, Chiaravalli M, Barone D, Pircher C, Balzano G, Macchini M, Romi S, Gritti E, Mazza E, Nicoletti R, Doglioni C, Falconi M, Gianni L. Nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in metastatic pancreatic adenocarcinoma (PACT-19): a randomised phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;3(10):691-697. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30196-1. Epub 2018 Jul 7.
- Reni M, Cereda S, Rognone A, Belli C, Ghidini M, Longoni S, Fugazza C, Rezzonico S, Passoni P, Slim N, Balzano G, Nicoletti R, Cappio S, Doglioni C, Villa E. A randomized phase II trial of two different 4-drug combinations in advanced pancreatic adenocarcinoma: cisplatin, capecitabine, gemcitabine plus either epirubicin or docetaxel (PEXG or PDXG regimen). Cancer Chemother Pharmacol. 2012 Jan;69(1):115-23. doi: 10.1007/s00280-011-1680-2. Epub 2011 May 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Adenocarcinoom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Gemcitabine
- Paclitaxel
- Cisplatine
- Capecitabine
Andere studie-ID-nummers
- PACT31
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ductaal adenocarcinoom van de alvleesklier
-
University of ArkansasNog niet aan het wervenBorderline Resectable/Unresectable Pancreatic Cancer | Niet-uitgezaaide alvleesklierkanker
-
Andrei IagaruNiet meer beschikbaarCarcinoïde tumoren | Eilandcel (Pancreatic NET) | Andere neuro-endocriene tumorenVerenigde Staten