- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04480268
PAXG na wsi (OINC)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Gruczolakorak przewodowy trzustki (PDAC) jest jednym z najbardziej śmiercionośnych nowotworów złośliwych, z 5-letnim całkowitym przeżyciem (OS) dla wszystkich stadiów łącznie poniżej 10%, spadając do 3% w zaawansowanej chorobie. Ponadto oczekuje się, że PDAC stanie się drugą najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem do 2030 r. W większości przypadków chemioterapia nadal stanowi jedyną opcję terapeutyczną, ponieważ u 70% pacjentów z PDAC w chwili rozpoznania występują przerzuty lub miejscowo zaawansowana choroba. Jeśli chodzi o pacjentów z PDAC z przerzutami, chemioterapia skojarzona zaowocowała poprawą przeżywalności w porównaniu z leczeniem pojedynczym środkiem. W oparciu o obiecujące badania fazy I/II schemat PAXG (cisplatyna, nab-paklitaksel, kapecytabina i gemcytabina) został rekomendowany jako leczenie pierwszego rzutu chorych na PDAC z przerzutami w wytycznych Associazione Italiana Oncologia Medica (AIOM) z 2019 roku. Również ten schemat został zatwierdzony przez Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) jako pierwsza terapia pacjentów kwalifikujących się do resekcji, miejscowo zaawansowanych i przerzutowych PDAC w dobrym stanie ogólnym (ECOG 0-1) w wieku 18-75 lat.
Opis interwencji (harmonogram wizyt):
Wszyscy pacjenci z PDAC, którzy są leczeni schematem PAXG jako chemioterapia pierwszego rzutu/podstawowa w uczestniczących instytucjach od 1 stycznia 2020 r. do 31 grudnia 2020 r. zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia, zostaną włączeni do niniejszego badania.
Obliczanie wielkości mocy:
Wielkość próby będzie tak duża, jak to możliwe przy konkurencyjnej rejestracji. Wszyscy pacjenci leczeni schematem PAXG w 2020 roku w uczestniczących instytucjach zostaną włączeni do badania. Badacze stawiają hipotezę, że do końca roku włączonych zostanie co najmniej 175 pacjentów (60% z przerzutami i 40% bez przerzutów) z około 30 włoskich ośrodków. Taka wielkość próby, lub większa, pozwoli na obliczenie w obu grupach 95% przedziału ufności 1-rocznego OS z co najmniej 10% marginesem błędu, przy założeniu obserwowania (docelowego) 1-letniego OS równego 60 % u pacjentów z przerzutami i 80% u pacjentów bez przerzutów. Badanie zostanie uznane za udane, jeśli docelowy roczny OS mieści się w odpowiednim obliczonym 95% CI.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Giulia Orsi, MD
- Numer telefonu: +390226436620
- E-mail: orsi.giulia@hsr.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aviano, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Irccs Centro Di Riferimento Oncologico (CRO)
-
Bari, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Istituto dei tumori Giovanni Paolo II
-
Kontakt:
- Nicola Silvestris, MD
- E-mail: silvestrisnicola@gmail.com
-
Belluno, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- AULSS 1 di Belluno
-
Kontakt:
- Fable Zustovich, MD
- E-mail: fable.zustovich@aulss1.veneto.it
-
Bergamo, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Asst Papa Giovanni XXIII
-
Kontakt:
- Barbara Merelli, MD
- E-mail: bmerelli@asst-pg23.it
-
Bologna, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda ospedaliera policlinico Sant'Orsola-Malpighi
-
Kontakt:
- Maria Cristina Di Marco, MD, PhD
- E-mail: mariacristina.dimarco@unibo.it
-
Cagliari, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera AOU di Cagliari
-
Kontakt:
- Mario Scartozzi, MD
- E-mail: marioscartozzi@gmail.com
-
Carpi, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale di Carpi
-
Kontakt:
- Ilaria Bernardini, MD
- E-mail: i.bernardini@ausl.mo.it
-
Carrara, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- USL Toscana Nord Ovest
-
Kontakt:
- Andrea Mambrini, MD
- E-mail: andrea.mambrini@uslnordovest.toscana.it
-
Cefalù, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Fondazione Istituto Giglio
-
Kontakt:
- Massimiliano Spada, MD
- E-mail: maxspa75@yahoo.it
-
Como, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedaliera Sant' Anna di Como Asst Lariana
-
Kontakt:
- Monica Giordano, MD
- E-mail: monica.giordano@asst-lariana.it
-
Foggia, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti di Foggia
-
Kontakt:
- Matteo Landriscina, MD, PhD
- E-mail: matteo.landriscina@unifg.it
-
Garbagnate, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- ASST Rhodense
-
Kontakt:
- Silvia Della Torre, MD
- E-mail: sdellatorre@asst-rhodense.it
-
Gravedona, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale Moriggia Pelascini
-
Kontakt:
- Giuseppe Valmadre, MD
- E-mail: gvalmadre@gmail.com
-
Macerata, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale Generale Provinciale di Macerata
-
Kontakt:
- Luca Faloppi, MD, PhD
- E-mail: luca.faloppi@sanita.marche.it
-
Meldola, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Irccs Irst
-
Kontakt:
- Giovanni Luca Frassineti, MD
- E-mail: luca.frassineti@irst.emr.it
-
Melegnano, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- ASST Melegnano e Della Martesana
-
Kontakt:
- Andrea De Monte, MD
- E-mail: andrea.demonte@asst-melegnano-martesana.it
-
Milan, Włochy, 20132
- Rekrutacyjny
- IRCCS San Raffaele Medical Oncology Unit
-
Padova, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
-
Kontakt:
- Sara Lonardi, MD
- E-mail: sara.lonardi@iov.veneto.it
-
Palermo, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale Civico di Palermo
-
Kontakt:
- Livio Blasi, MD
- E-mail: livio.blasi61@gmail.com
-
Parma, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera Di Parma
-
Kontakt:
- Ingrid Garajova, MD, PhD
- E-mail: igarajova@ao.pr.it
-
Piacenza, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera di Piacenza
-
Kontakt:
- Luigi Cavanna, MD
- E-mail: l.cavanna@ausl.pc.it
-
Ragusa, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Giovanni Paolo II-Maria Paternò
-
Kontakt:
- Stefano Cordio, MD
- E-mail: stefano.cordio@asp.rg.it
-
Salerno, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
Kontakt:
- Clementina Savastano, MD
- E-mail: savastano.clementina@tiscali.it
-
San Donà Di Piave, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- AULSS 4 Veneto Orientale
-
Kontakt:
- Silvia Zanon, MD
- E-mail: silvia.zanon@aulss4.veneto.it
-
San Giovanni Rotondo, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
-
Kontakt:
- Evaristo Maiello, MD
- E-mail: e.maiello@operapadrepio.it
-
Torino, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Presidio Ospedaliero Molinette
-
Kontakt:
- Maria Antonietta Satolli, MD, PhD
- E-mail: mariaantonietta.satolli@unito.it
-
Torino, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
Kontakt:
- Massimo Di Maio, MD
- E-mail: massimo.dimaio@unito.it
-
Udine, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata
-
Kontakt:
- Giovanni Gerardo Cardellino, MD
- E-mail: giovanni.cardellino@asufc.sanita.fvg.it
-
Varese, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- ASST Sette Laghi
-
Kontakt:
- Stefania Gobba, MD
- E-mail: stefaniamaria.gobba@asst-settelaghi.it
-
Vicenza, Włochy
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale San Bortolo Azienda ULSS8 Berica-Distretto Est
-
Kontakt:
- Giuseppe Aprile, MD
- E-mail: giuseppe.aprile@ulss8.veneto.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka cyto/histologiczna gruczolakoraka trzustki;
- miejscowo zaawansowana i przerzutowa choroba odpowiadająca stadium klinicznemu III-IV według TNM 8th Ed. 2017 i choroba o granicznej resekcji anatomicznie zdefiniowana zgodnie z wytycznymi NCCN w wersji 1.2020 – Gruczolakorak trzustki i biologicznie zdefiniowana zgodnie z Międzynarodowym konsensusem w sprawie definicji i kryteriów gruczolakoraka przewodowego trzustki o granicznej resekcji z 2017 r. (CA 19,9 > 500 IU/ml);
- Stan wydajności ECOG ≤1;
- prawidłową czynność szpiku kostnego (GB ≥ 3500/mm3, neutrofile ≥1500/mm3, płytki krwi ≥ 100 000/mm3, Hb ≥10 g/dl), czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 mg/dl) i czynność wątroby (AlAT i AspAT < 3 GGN i bilirubina całkowita w surowicy ≤ 1,5 GGN);
- Pacjentka w wieku rozrodczym musi wyrazić zgodę na stosowanie dwóch medycznie akceptowalnych metod antykoncepcji (jednej dla pacjentki i jednej dla partnera) podczas badania i przez 4 miesiące po przyjęciu ostatniego badanego leku w przypadku kobiet i 6 miesięcy w przypadku mężczyzn;
- pacjenci muszą przejść co najmniej 1 cykl (28 dni) leczenia PAXG w okresie od 1 stycznia 2020 r. do 31 grudnia 2020 r.;
- informacje o pacjencie i podpisaną pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia chemioterapia w przypadku nawrotu choroby;
- jednoczesne leczenie lekami eksperymentalnymi;
- obecność objawowych przerzutów do mózgu;
- niewydolność serca, arytmia i/lub ostry zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia PAXG;
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- historia śródmiąższowej choroby płuc;
- historia chorób tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby po 1 roku (PFS-1 rok)
Ramy czasowe: 12 miesięcy od diagnozy
|
Podstawowym celem pracy jest ocena odsetka pacjentów, którzy przeżyli po 1 roku od rejestracji
|
12 miesięcy od diagnozy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź biochemiczna
Ramy czasowe: 12 miesięcy od diagnozy
|
Aby ocenić wskaźnik odpowiedzi CA19-9
|
12 miesięcy od diagnozy
|
|
Odpowiedź radiologiczna
Ramy czasowe: 12 miesięcy od diagnozy
|
Aby ocenić odpowiedź radiologiczną RECIST
|
12 miesięcy od diagnozy
|
|
Profil toksyczności
Ramy czasowe: 12 miesięcy od diagnozy
|
Ocena toksyczności i bezpieczeństwa leków zgodnie z „Common Toxicity Criteria” zdefiniowanymi przez NCI (USA) i zintegrowanymi przez NCIC (Kanada) wersja 5.0
|
12 miesięcy od diagnozy
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 5 lat po diagnozie
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS), definiowanego jako czas między datą rejestracji a datą udokumentowanej radiologicznej choroby Parkinsona lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, lub datą ostatniej wizyty kontrolnej lub ostatnią dostępną oceną guza jeśli nie jest przeprowadzana dalsza obserwacja progresji choroby.
|
5 lat po diagnozie
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 5 lat po diagnozie
|
Aby ocenić całkowity czas przeżycia (OS), zdefiniowany jako czas między datą rejestracji a datą śmierci z dowolnej przyczyny lub datą ostatniego życia.
|
5 lat po diagnozie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michele Reni, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Reni M, Zanon S, Balzano G, Passoni P, Pircher C, Chiaravalli M, Fugazza C, Ceraulo D, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Macchini M, Peretti U, Castoldi R, Doglioni C, Falconi M, Partelli S, Gianni L. A randomised phase 2 trial of nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in locally advanced or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2018 Oct;102:95-102. doi: 10.1016/j.ejca.2018.07.007. Epub 2018 Aug 24.
- Reni M, Balzano G, Zanon S, Passoni P, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Pepe G, Doglioni C, Fugazza C, Ceraulo D, Falconi M, Gianni L. Phase 1B trial of Nab-paclitaxel plus gemcitabine, capecitabine, and cisplatin (PAXG regimen) in patients with unresectable or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Br J Cancer. 2016 Jul 26;115(3):290-6. doi: 10.1038/bjc.2016.209. Epub 2016 Jul 12.
- Reni M, Zanon S, Peretti U, Chiaravalli M, Barone D, Pircher C, Balzano G, Macchini M, Romi S, Gritti E, Mazza E, Nicoletti R, Doglioni C, Falconi M, Gianni L. Nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in metastatic pancreatic adenocarcinoma (PACT-19): a randomised phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;3(10):691-697. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30196-1. Epub 2018 Jul 7.
- Reni M, Cereda S, Rognone A, Belli C, Ghidini M, Longoni S, Fugazza C, Rezzonico S, Passoni P, Slim N, Balzano G, Nicoletti R, Cappio S, Doglioni C, Villa E. A randomized phase II trial of two different 4-drug combinations in advanced pancreatic adenocarcinoma: cisplatin, capecitabine, gemcitabine plus either epirubicin or docetaxel (PEXG or PDXG regimen). Cancer Chemother Pharmacol. 2012 Jan;69(1):115-23. doi: 10.1007/s00280-011-1680-2. Epub 2011 May 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Gemcytabina
- Paklitaksel
- Cisplatyna
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- PACT31
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruczolakorak przewodowy trzustki
-
Beijing Immunochina Medical Science & Technology...Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacjaGruczolakorak połączenia przełykowo-żołądkowego | Adenocarcinoma żołądkaChiny
-
Massachusetts General HospitalGateway for Cancer Research; Arcus Biosciences, Inc.WycofaneAdenocarcinoma żołądka | Gruczolak przełykowo-żołądkowyStany Zjednoczone
-
University of WashingtonInstitute for Prostate Cancer Research (IPCR)Jeszcze nie rekrutacjaRak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Adenocarcinoma gruczołu krokowego wrażliwy na kastrację | Przerzutowy wrażliwy na kastrację gruczolakorak prostatyStany Zjednoczone