- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04480268
PAXG ulkona maalla (OINC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Haiman tiehyen adenokarsinooma (PDAC) on yksi tappavimmista pahanlaatuisista kasvaimista, ja viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste (OS) kaikissa vaiheissa on yhteensä alle 10 %, ja se laskee 3 prosenttiin edenneen taudin tapauksessa. Lisäksi PDAC:n odotetaan olevan toiseksi yleisin syöpäkuolemien syy vuoteen 2030 mennessä. Kemoterapia on edelleen ainoa hoitovaihtoehto useimmissa tapauksissa, koska 70 %:lla PDAC-potilaista on metastaattinen tai paikallisesti edennyt sairaus diagnoosin yhteydessä. Metastaattisten PDAC-potilaiden osalta yhdistelmäkemoterapia on parantanut eloonjäämistä verrattuna yksittäiseen hoitoon. Lupaavien vaiheen I/II tutkimusten perusteella PAXG-hoitoa (sisplatiini, nab-paklitakseli, kapesitabiini ja gemsitabiini) on suositeltu Associazione Italiana Oncologia Medica (AIOM) -ohjeiden vuoden 2019 painoksessa metastasoituneiden PDAC-potilaiden ensilinjan hoitoon. Lisäksi Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) hyväksyi tämän hoito-ohjelman ensimmäisenä hoitona rajalla resekoitaville, paikallisesti edenneille ja metastaattisille PDAC-potilaille, joilla on hyvä suorituskyky (ECOG 0-1) ja ikä 18-75 vuotta.
Intervention kuvaus (käyntiaikataulu):
Kaikki PDAC-potilaat, joita hoidetaan PAXG-ohjelmalla ensilinjan/primaarisena kemoterapiana osallistuvissa laitoksissa 1.1.2020-31.12.2020 mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan, otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
Tehokoon laskelma:
Otoskoko on mahdollisimman suuri kilpailullisella ilmoittautumisella. Kaikki potilaat, joita hoidettiin PAXG-ohjelmalla vuoden 2020 aikana osallistuvissa laitoksissa, otetaan mukaan tutkimukseen. Tutkijat olettavat, että vähintään 175 potilasta (60 % metastasoituneita ja 40 % ei-metastaattisia) noin 30 italialaisesta keskuksesta otetaan mukaan vuoden loppuun mennessä. Tällainen tai suurempi otoskoko mahdollistaa molemmissa ryhmissä 95 %:n varmuuden laskemisen 1 vuoden käyttöjärjestelmästä vähintään 10 %:n virhemarginaalilla olettaen, että (tavoite) 1 vuoden käyttöjärjestelmä on 60 % metastaattisilla potilailla ja 80 % ei-metastaattisilla potilailla. Kokeilu katsotaan onnistuneeksi, jos tavoite 1 vuoden käyttöjärjestelmä putoaa vastaavaan laskettuun 95 % CI:ään.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Giulia Orsi, MD
- Puhelinnumero: +390226436620
- Sähköposti: orsi.giulia@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Aviano, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Irccs Centro Di Riferimento Oncologico (CRO)
-
Bari, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Istituto dei tumori Giovanni Paolo II
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicola Silvestris, MD
- Sähköposti: silvestrisnicola@gmail.com
-
Belluno, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- AULSS 1 di Belluno
-
Ottaa yhteyttä:
- Fable Zustovich, MD
- Sähköposti: fable.zustovich@aulss1.veneto.it
-
Bergamo, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Asst Papa Giovanni XXIII
-
Ottaa yhteyttä:
- Barbara Merelli, MD
- Sähköposti: bmerelli@asst-pg23.it
-
Bologna, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda ospedaliera policlinico Sant'Orsola-Malpighi
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Cristina Di Marco, MD, PhD
- Sähköposti: mariacristina.dimarco@unibo.it
-
Cagliari, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera AOU di Cagliari
-
Ottaa yhteyttä:
- Mario Scartozzi, MD
- Sähköposti: marioscartozzi@gmail.com
-
Carpi, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale di Carpi
-
Ottaa yhteyttä:
- Ilaria Bernardini, MD
- Sähköposti: i.bernardini@ausl.mo.it
-
Carrara, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- USL Toscana Nord Ovest
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea Mambrini, MD
- Sähköposti: andrea.mambrini@uslnordovest.toscana.it
-
Cefalù, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Fondazione Istituto Giglio
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimiliano Spada, MD
- Sähköposti: maxspa75@yahoo.it
-
Como, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedaliera Sant' Anna di Como Asst Lariana
-
Ottaa yhteyttä:
- Monica Giordano, MD
- Sähköposti: monica.giordano@asst-lariana.it
-
Foggia, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti di Foggia
-
Ottaa yhteyttä:
- Matteo Landriscina, MD, PhD
- Sähköposti: matteo.landriscina@unifg.it
-
Garbagnate, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- ASST Rhodense
-
Ottaa yhteyttä:
- Silvia Della Torre, MD
- Sähköposti: sdellatorre@asst-rhodense.it
-
Gravedona, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale Moriggia Pelascini
-
Ottaa yhteyttä:
- Giuseppe Valmadre, MD
- Sähköposti: gvalmadre@gmail.com
-
Macerata, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale Generale Provinciale di Macerata
-
Ottaa yhteyttä:
- Luca Faloppi, MD, PhD
- Sähköposti: luca.faloppi@sanita.marche.it
-
Meldola, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Irccs Irst
-
Ottaa yhteyttä:
- Giovanni Luca Frassineti, MD
- Sähköposti: luca.frassineti@irst.emr.it
-
Melegnano, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- ASST Melegnano e Della Martesana
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea De Monte, MD
- Sähköposti: andrea.demonte@asst-melegnano-martesana.it
-
Milan, Italia, 20132
- Rekrytointi
- IRCCS San Raffaele Medical Oncology Unit
-
Padova, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara Lonardi, MD
- Sähköposti: sara.lonardi@iov.veneto.it
-
Palermo, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale Civico di Palermo
-
Ottaa yhteyttä:
- Livio Blasi, MD
- Sähköposti: livio.blasi61@gmail.com
-
Parma, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera Di Parma
-
Ottaa yhteyttä:
- Ingrid Garajova, MD, PhD
- Sähköposti: igarajova@ao.pr.it
-
Piacenza, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera di Piacenza
-
Ottaa yhteyttä:
- Luigi Cavanna, MD
- Sähköposti: l.cavanna@ausl.pc.it
-
Ragusa, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Giovanni Paolo II-Maria Paternò
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefano Cordio, MD
- Sähköposti: stefano.cordio@asp.rg.it
-
Salerno, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
-
Ottaa yhteyttä:
- Clementina Savastano, MD
- Sähköposti: savastano.clementina@tiscali.it
-
San Donà Di Piave, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- AULSS 4 Veneto Orientale
-
Ottaa yhteyttä:
- Silvia Zanon, MD
- Sähköposti: silvia.zanon@aulss4.veneto.it
-
San Giovanni Rotondo, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
-
Ottaa yhteyttä:
- Evaristo Maiello, MD
- Sähköposti: e.maiello@operapadrepio.it
-
Torino, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Presidio Ospedaliero Molinette
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Antonietta Satolli, MD, PhD
- Sähköposti: mariaantonietta.satolli@unito.it
-
Torino, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
Ottaa yhteyttä:
- Massimo Di Maio, MD
- Sähköposti: massimo.dimaio@unito.it
-
Udine, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata
-
Ottaa yhteyttä:
- Giovanni Gerardo Cardellino, MD
- Sähköposti: giovanni.cardellino@asufc.sanita.fvg.it
-
Varese, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- ASST Sette Laghi
-
Ottaa yhteyttä:
- Stefania Gobba, MD
- Sähköposti: stefaniamaria.gobba@asst-settelaghi.it
-
Vicenza, Italia
- Ei vielä rekrytointia
- Ospedale San Bortolo Azienda ULSS8 Berica-Distretto Est
-
Ottaa yhteyttä:
- Giuseppe Aprile, MD
- Sähköposti: giuseppe.aprile@ulss8.veneto.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- haiman adenokarsinooman syto/histologinen diagnoosi;
- paikallisesti edennyt ja metastaattinen sairaus, joka vastaa kliinistä vaihetta III-IV TNM:n 8. painoksen mukaan. 2017 ja resekoitavissa oleva rajasairaus anatomisesti määriteltynä NCCN:n ohjeiden version 1.2020 mukaan – Haiman adenokarsinooma ja biologisesti määriteltynä kansainvälisen konsensuksen mukaan rajalla leikattavan haiman duktaalisen adenokarsinooman määritelmästä ja kriteereistä 2017 (CA 19,9 IU > 5000 ml);
- ECOG-suorituskykytila ≤1;
- riittävä luuytimen toiminta (GB ≥ 3500/mm3, neutrofiilit ≥ 1500/mm3, verihiutaleet ≥ 100000/mm3, Hb ≥10 g/dl), munuaisten toiminta (seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl) ja maksan toiminta < (ALT ja AST 3 ULN ja seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 ULN);
- Hedelmällisessä iässä olevan potilaan on suostuttava käyttämään kahta lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää (yksi potilaalle ja toinen kumppanille) tutkimuksen aikana ja 4 kuukauden ajan viimeisen tutkimushoidon jälkeen naisilla ja 6 kuukauden ajan miehillä;
- potilaiden on täytynyt saada vähintään yksi sykli (28 päivää) PAXG-hoitoa sairauteen 1.1.2020-31.12.2020 välisenä aikana;
- potilastiedot ja allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi kemoterapiahoito uusiutuviin sairauksiin;
- samanaikainen hoito kokeellisilla lääkkeillä;
- oireenmukaisten aivometastaasien esiintyminen;
- sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriö ja/tai akuutti sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä ennen PAXG-hoidon aloittamista;
- raskauden tai imetyksen aikana olevat naiset;
- interstitiaalinen keuhkosairaus historiassa;
- anamneesissa sidekudossairauksia (systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroosi jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen 1 vuoden kohdalla (PFS-1 v)
Aikaikkuna: 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida potilaiden osuutta elossa vuoden kuluttua rekisteröinnistä
|
12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biokemiallinen vaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
CA19-9-vastesuhteen arvioiminen
|
12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
|
Radiologinen vaste
Aikaikkuna: 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
RECIST-radiologisen vasteen arvioimiseksi
|
12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
|
Myrkyllisyysprofiili
Aikaikkuna: 12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
Lääkkeiden toksisuuden ja turvallisuuden arvioiminen NCI:n (USA) määrittelemien ja NCIC:n (Kanada) version 5.0 integroimien "Common Toxicity Criteria" -kriteerien mukaisesti
|
12 kuukautta diagnoosin jälkeen
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
Arvioida etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS), joka määritellään rekisteröintipäivän ja dokumentoidun radiologisen PD:n tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärän välisenä aikana, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, tai viimeisen seurannan päivämääränä tai viimeisen saatavilla olevan kasvaimen arvioinnin päivämääränä. jos taudin etenemistä ei enää seurata.
|
5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
Arvioida kokonaiseloonjäämistä (OS), joka määritellään ajaksi rekisteröintipäivän ja minkä tahansa syyn kuolinpäivän välillä tai päivämääränä, jolloin heidän viimeksi tiedettiin olevan elossa.
|
5 vuotta diagnoosin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michele Reni, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reni M, Zanon S, Balzano G, Passoni P, Pircher C, Chiaravalli M, Fugazza C, Ceraulo D, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Macchini M, Peretti U, Castoldi R, Doglioni C, Falconi M, Partelli S, Gianni L. A randomised phase 2 trial of nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in locally advanced or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2018 Oct;102:95-102. doi: 10.1016/j.ejca.2018.07.007. Epub 2018 Aug 24.
- Reni M, Balzano G, Zanon S, Passoni P, Nicoletti R, Arcidiacono PG, Pepe G, Doglioni C, Fugazza C, Ceraulo D, Falconi M, Gianni L. Phase 1B trial of Nab-paclitaxel plus gemcitabine, capecitabine, and cisplatin (PAXG regimen) in patients with unresectable or borderline resectable pancreatic adenocarcinoma. Br J Cancer. 2016 Jul 26;115(3):290-6. doi: 10.1038/bjc.2016.209. Epub 2016 Jul 12.
- Reni M, Zanon S, Peretti U, Chiaravalli M, Barone D, Pircher C, Balzano G, Macchini M, Romi S, Gritti E, Mazza E, Nicoletti R, Doglioni C, Falconi M, Gianni L. Nab-paclitaxel plus gemcitabine with or without capecitabine and cisplatin in metastatic pancreatic adenocarcinoma (PACT-19): a randomised phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;3(10):691-697. doi: 10.1016/S2468-1253(18)30196-1. Epub 2018 Jul 7.
- Reni M, Cereda S, Rognone A, Belli C, Ghidini M, Longoni S, Fugazza C, Rezzonico S, Passoni P, Slim N, Balzano G, Nicoletti R, Cappio S, Doglioni C, Villa E. A randomized phase II trial of two different 4-drug combinations in advanced pancreatic adenocarcinoma: cisplatin, capecitabine, gemcitabine plus either epirubicin or docetaxel (PEXG or PDXG regimen). Cancer Chemother Pharmacol. 2012 Jan;69(1):115-23. doi: 10.1007/s00280-011-1680-2. Epub 2011 May 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Gemsitabiini
- Paklitakseli
- Sisplatiini
- Kapesitabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PACT31
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haiman kanavan adenokarsinooma
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteValmisDuctal Carcinoma In SituYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreLopetettu
-
Windy Hill Medical, Inc.TuntematonDuctal Carcinoma In SituYhdysvallat
-
Duke UniversityPeruutettuRintojen rekonstruktio | Ductal Carcinoma In situYhdysvallat
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä - Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)Italia
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Beth Israel Deaconess Medical Center; Brigham...Aktiivinen, ei rekrytointiDuctal Carcinoma in Situ rinnassaYhdysvallat
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI); Eastern Cooperative Oncology GroupAktiivinen, ei rekrytointiDuctal Breast Carcinoma In SituYhdysvallat
-
Xoft, Inc.Icad, Inc.PeruutettuDuctal Carcinoma In Situ | Invasiivinen kanavasyöpä
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiSyövän selviytyjä | Invasiivinen rintasyöpä | Ductal Breast Carcinoma In SituYhdysvallat
-
Washington University School of MedicineLifeCellValmisRintasyöpä | Profylaktinen mastektomia | Ductal Carcinoma in Situ - luokkaYhdysvallat