Inademing van waterstof-zuurstofgasmengsel bij patiënten met plotseling perceptief gehoorverlies

Idiopathisch plotseling perceptief gehoorverlies (ISSHL) wordt volgens de American Academy of Otolaryngology gedefinieerd als een gehoorverlies van ten minste 30 decibel over 3 aaneengesloten testfrequenties binnen een periode van 72 uur. Het treft jaarlijks 5 tot 20 mensen op de 100.000 en wordt gekenmerkt door plotseling optredend, meestal eenzijdig, perceptief gehoorverlies. De oorzaak is bij de meeste patiënten idiopathisch; vaataandoeningen zijn echter voorgesteld als de laatste gemeenschappelijke route. Recente studies hebben gemeld dat de verminderde microvasculaire perfusie die optreedt tijdens een ischemische gebeurtenis gerelateerd kan zijn aan oxidatieve stress die synergetisch verantwoordelijk kan zijn voor endotheliale schade, vooral in terminale microvasculaire systemen.

Waterstof, dat dient als vrije radicalenvanger en de sterke oxidanten kan verminderen, wordt in recente studies gevonden als een therapeutisch gas in het slakkenhuis. Zowel antioxiderende als ontstekingsremmende effecten zijn waargenomen bij toediening van waterstof in diermodellen. Aangezien cisplatina-toxiciteit en akoestisch trauma beide oxidatieve stress voor het slakkenhuis met zich meebrengen, kan waterstof in deze omstandigheden nuttig zijn. De werkzaamheid en veiligheid van waterstofinhalatie zijn ook bewezen in klinische onderzoeken.

Gezien de hierboven genoemde theorieën, is het doel van onze studie om geïnhaleerde waterstof te gebruiken als adjuvante therapie voor de behandeling van idiopathisch plotseling perceptief gehoorverlies. De systemische ontstekingsstatus en oxidatieve stress zullen worden gecontroleerd. Zowel de subjectieve als de objectieve werkzaamheid na de behandeling wordt beoordeeld.