- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05055921
MultiPulse-therapie (MPT) voor AF (VS)
Een klinische haalbaarheidsstudie om de veiligheid en prestaties van energiearme therapie bij patiënten met boezemfibrilleren te evalueren (VS)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een prospectieve, niet-gerandomiseerde haalbaarheidsstudie met acuut testen van MPT bij proefpersonen met paroxismaal en aanhoudend AF tijdens een klinisch geïndiceerde ablatieprocedure voor atriale fibrillatiekatheters.
Onderwerpen worden opgesplitst in 2 cohorten, afhankelijk van de status op het moment van de procedure.
- Bij boezemfibrilleren tijdens de procedure (klinische AF)
- In normaal sinusritme op het moment van de procedure
Proefpersonen zullen worden beoordeeld tijdens de bezoeken voor de klinisch geïndiceerde procedure per zorgstandaard. Een enkele follow-up tot 30 dagen na de procedure is vereist om proefpersonen te beoordelen op bijwerkingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55417
- Minneapolis Veterans Administration Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- The Ohio State University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw tussen de 18 en 80 jaar
- Bereid en in staat om te voldoen aan het onderzoeksprotocol, een schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
- Momenteel geïndiceerd voor atriale katheterablatie vanwege paroxismaal of vroeg aanhoudend atriumfibrilleren
- Huidige behandeling en naleving van standaard antistollingsregime, inclusief ononderbroken OAC, met aanvaardbare stollingsstatus, zoals bepaald door de hoofdonderzoeker
Uitsluitingscriteria:
Het onderwerp mag niet voldoen aan een van de volgende uitsluitingscriteria:
- Levensverwachting van 1 jaar of minder
- AF door omkeerbare oorzaken (bijv. hyperthyreoïdie, klepaandoening)
- Geschiedenis van DC-cardioversie die niet kon worden omgezet in AF naar normaal sinusritme
- Momenteel al meer dan 3 maanden continu in AF
- Chronische, langdurige aanhoudende of permanente atriale fibrillatie
- Allergie of contra-indicatie voor antistollingstherapie
- Aanwezigheid van intracardiale trombus (bevestigd met TEE of ICE)
- Bestaand sluitapparaat voor het linker atriumaanhangsel
- Ernstig verwijde linkerboezem >5 cm
- LVEF<35%
- NYHA klasse III of IV hartfalen op het moment van inschrijving
- Voorgeschiedenis van embolische beroerte, voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of andere trombo-embolische gebeurtenis in de voorgaande 3 maanden.
- Bekende toestand van hypercoagulatie die het risico op trombus verhoogt
- Geschiedenis van een hartinfarct of coronaire revascularisatie in de voorgaande 3 maanden.
- Geschiedenis van aanhoudende ventriculaire aritmie of hartstilstand
- Aanwezigheid van chronisch geïmplanteerde lead in de CS
- Aanwezigheid van ventriculair hulpapparaat, inclusief intra-aortale ballonpomp
- Gedocumenteerde bradycardie (<40 BPM) ten tijde van het onderzoek
- Morbide obesitas: BMI>39 kg/m2
- Aanwezigheid van een prothetische hartklep
- Geschiedenis van significante tricuspidalisklepaandoening waarvoor een operatie nodig was
- Matige tot ernstige regurgitatie van de mitralisklep (>40% regurgitatiefractie)
- Cognitieve of mentale gezondheidsstatus die deelname aan het onderzoek en de juiste geïnformeerde toestemming zou verstoren
- Cardiovasculaire anatomische defecten die de plaatsing van de volgens het protocol vereiste stimulatieleads zouden bemoeilijken, inclusief aangeboren hartaandoeningen en cardiale aderafwijkingen naar goeddunken van de onderzoeker
- Zwangerschap bevestigd door test binnen 7 dagen na procedure.
- Onvermogen om katheters door te geven aan het hart vanwege vasculaire beperkingen
- Cardiovasculaire chirurgie of interventie binnen 1 maand voorafgaand aan inschrijving of gepland tot 1 maand na inschrijving (anders dan de geplande behandelingsprocedure)
- Actieve endocarditis
- Elke andere medische aandoening die de uitkomst van dit onderzoek of de veiligheid van de proefpersoon kan beïnvloeden, zoals bepaald door de onderzoeker
- Geschiedenis van hemodynamisch compromis als gevolg van hartklepaandoening
- Onstabiel CAD zoals bepaald door de onderzoeker
- Ernstige proximale drievatenziekte of linkerhoofdkransslagaderaandoening zonder revascularisatie zoals bepaald door de onderzoeker
- Geschiedenis van hypertrofische cardiomyopathie, aritmogene rechterventrikeldysplasie, aangeboren hartafwijking, cardiale amyloïdose of cardiale sarcoïdose
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: APPARAAT_HAALBAARHEID
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Multi-pulstherapie zoals geleverd door het Cardialen externe stimulatiesysteem
Bij proefpersonen wordt AF geïnduceerd en het Cardialen External Stimulation System (CESS)-apparaat levert elektrische stimulatie om de aritmie te beëindigen.
|
Het Cardialen External Stimulation System (CESS) is het onderzoekssysteem voor de eigen Cardialen MultiPulse Therapy (MPT). De CESS is een op maat ontworpen en gebouwd onderzoeksapparaat. Het bestaat uit kant-en-klare commerciële componenten (voedingen, golfvormgeneratoren, laptopcomputer, monitor, rek, ECG-systeem, snoeren, enz.) gecombineerd met een op maat gemaakte elektrische printplaat en op maat gemaakte software. Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De veiligheid van MPT voor de behandeling van atriumfibrilleren bij proefpersonen
Tijdsspanne: Acuut ten tijde van de studieprocedure
|
Gemelde bijwerkingen na MPT-toediening
|
Acuut ten tijde van de studieprocedure
|
De veiligheid van MPT voor de behandeling van atriumfibrilleren bij proefpersonen
Tijdsspanne: Op 30 dagen na de procedure
|
Gemelde bijwerkingen na MPT-toediening
|
Op 30 dagen na de procedure
|
Verbeterd vermogen van MPT om boezemfibrilleren te stoppen
Tijdsspanne: Acuut na MPT-bevalling
|
Vergelijk voltages waarbij MPT met succes AF beëindigde met een eerder Cardialen AF-onderzoek (CL001 / NCT02257112)
|
Acuut na MPT-bevalling
|
Vermogen van MPT om boezemfibrilleren te stoppen
Tijdsspanne: Acuut na MPT-bevalling
|
Bepaal de conversiesnelheid van AF naar NSR
|
Acuut na MPT-bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John D Hummel, MD, Ohio State University (OSU) Wexner Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Janardhan AH, Gutbrod SR, Li W, Lang D, Schuessler RB, Efimov IR. Multistage electrotherapy delivered through chronically-implanted leads terminates atrial fibrillation with lower energy than a single biphasic shock. J Am Coll Cardiol. 2014 Jan 7-14;63(1):40-8. doi: 10.1016/j.jacc.2013.07.098. Epub 2013 Sep 26.
- Li W, Janardhan AH, Fedorov VV, Sha Q, Schuessler RB, Efimov IR. Low-energy multistage atrial defibrillation therapy terminates atrial fibrillation with less energy than a single shock. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011 Dec;4(6):917-25. doi: 10.1161/CIRCEP.111.965830. Epub 2011 Oct 6.
- Efimov I, Ripplinger CM. Virtual electrode hypothesis of defibrillation. Heart Rhythm. 2006 Sep;3(9):1100-2. doi: 10.1016/j.hrthm.2006.03.005. Epub 2006 Mar 10. No abstract available.
- Ambrosi CM, Ripplinger CM, Efimov IR, Fedorov VV. Termination of sustained atrial flutter and fibrillation using low-voltage multiple-shock therapy. Heart Rhythm. 2011 Jan;8(1):101-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2010.10.018. Epub 2010 Oct 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CL007 (US)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .