- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05936008
Fitness na een beroerte (FAST)
Onderzoek naar parameters voor het voorschrijven van oefeningen op aerobe conditie en vasculaire gezondheid na een beroerte: een pilotstudie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mensen met een beroerte ervaren vaak fysieke achteruitgang en aerobe conditie die door oefening kunnen worden teruggedraaid. Bewijs heeft aangetoond dat deelname aan lichaamsbeweging de aerobe conditie en vasculaire gezondheid ten goede komt, terwijl er minder bekend is over de gezondheid van de hersenen. De optimale inspanningsdosis zoals intensiteit en trainingstype (continu, interval) is echter nog niet bekend.
Het langetermijndoel van dit project is het ontwikkelen en testen van strategieën die kunnen worden geïmplementeerd in grotere klinische onderzoeken om de gezondheid van mensen met een beroerte te verbeteren. Voor deze voorlopige werkzaamheidsstudie zal de onderzoeker 50 deelnemers met een chronische beroerte, in de leeftijd van 20-85 jaar, inschrijven voor een oefenprogramma van 4 weken. Deelnemers worden toegewezen aan een van de volgende groepen met behulp van minimalisatie, een soort randomisatie op basis van de Fugl-Meyer-score van de onderste extremiteit: 1) continue training met matige intensiteit (MICT), die dient als controle, of 2) interval met hoge intensiteit trainen (HIIT). Er wordt geoefend op een liggende stepper. De onderzoeker zal: De voorlopige werkzaamheid van HIIT beoordelen op aerobe conditie (doel 1), cerebrovasculaire hemodynamica (doel 2) en vasculaire functie (doel 3).
De huidige trainingsaanbevelingen voor beroerte gebruiken algemene principes voor het voorschrijven van oefeningen voor oudere volwassenen en zijn niet gebaseerd op gegevens die zijn gegenereerd uit grote, goed opgezette, gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar beroerte. Als bewezen zou kunnen worden dat aerobics het aantal "levensjaren met een handicap" vermindert, zou dit een sleutelstrategie zijn voor: 1) het minimaliseren van de afhankelijkheid van de ondersteuning van een zorgverlener, 2) het verlagen van de totale kosten voor gezondheidszorg, en 3) het verlengen van de kwaliteit van leven voor mensen na een beroerte. Deze voorgestelde proef zal een belangrijke leemte in de kennis voor zowel de wetenschappelijke als de klinische gemeenschap opvullen en essentiële gegevens opleveren die zullen bijdragen aan toekomstige aanbevelingen voor het voorschrijven van oefeningen gericht op beroerte.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Beide geslachten tussen de 20 en 85 jaar op het moment van toestemming
- Chronische ischemische of hemorragische beroerte 6 maanden tot 5 jaar met toestemming. Mensen met een beroerte en nieuw gediagnosticeerde cardiovasculaire complicaties hadden >50% prevalentie van terugkerende beroerte na 5 jaar.81 Indexslag of terugkerende slag aan dezelfde kant als indexslag is toegestaan.
- Loopstoornis blijkt uit loopsnelheid < 1,0 m/s80 en over de grond lopen met hulpmiddelen en geen continue fysieke hulp van een andere persoon om loopsnelheidstests en zes minuten looptest uit te voeren
- Train continu gedurende 3 minuten met een minimum van 30 watt op de ligfietsstepper om aan te tonen dat u de inspanningstest kunt uitvoeren.7
- Geen contra-indicaties voor aerobics82 of andere veiligheid/fysieke zorgen tijdens de submaximale inspanningstest.
- In staat om te communiceren met onderzoekers, het commando in twee stappen te volgen en vragen over toestemmingsbegrip correct te beantwoorden
- Momenteel deelnemen aan minder dan 150 minuten fysieke activiteit/week, beoordeeld door de Rapid Assessment of Physical Activity83
- Stabiele bloeddruk en statinemedicatiedoses gedurende 30 dagen voorafgaand aan inschrijving vanwege effecten op vasculaire gezondheid / hemodynamica
Uitsluitingscriteria:
- Ziekenhuisopname voor hart- of longziekte in de afgelopen 3 maanden
- Geïmplanteerde pacemaker of defibrillator die de trainingsprestaties beperkt
- Significante ataxie of verwaarlozing (score van 2 op NIH stroke scale item 7 of 11)
- Gerapporteerde pijn die activiteiten van het dagelijks leven en lichamelijke activiteit/oefeningen beperkt of verstoort
- Ernstige LE-spasticiteit (Ashworth >2) als gevolg van onvermogen om te oefenen
- Recente geschiedenis (<3 maanden) van illegaal drugs- of alcoholmisbruik of diagnose van een ernstige psychische aandoening
- Ernstige depressie na een beroerte (Patient Health Questionnaire, PHQ-9 ≥ 1084)
- Neemt momenteel deel aan fysiotherapie gericht op de functie van de onderste ledematen of een andere interventionele studie die de studieresultaten kan beïnvloeden
- Andere significante neurologische, orthopedische of perifere vasculaire aandoeningen die deelname aan lichaamsbeweging zouden beperken
- Zuurstofafhankelijke chronische obstructieve longziekte
- Diagnose van andere neurologische aandoeningen (multiple sclerose, ziekte van Alzheimer, ziekte van Parkinson)
- Zwangerschap zelf melden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Matige intensiteit, continue training (MICT)
Na een warming-up van 5 minuten bij 30% piekwatt, bestaat MICT uit een continue training van 25 minuten bij 55% piekwatt (bereik: 45%-65%).
De gemiddelde hartslag voor elke individuele sessie mag niet hoger zijn dan 70% (60-70%) van het maximale hartslag om te voldoen aan de huidige trainingsaanbevelingen voor een beroerte.
Direct na de interventie vindt een actieve cool-down (20% piekbelasting) in een comfortabel staptempo plaats.
|
Zorgstandaard, aanbevelingen voor lichaamsbeweging voor mensen met een beroerte
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Hoge intensiteit, intervaloefening (HIIT)
Na de warming-up van 5 minuten bij 30% piekvermogen, zal HIIT bestaan uit herhaalde uitbarstingen van 1 minuut met hoge intensiteit ("aan"-interval), afgewisseld met een interval van 1 minuut ("uit"-interval) gedurende 25 minuten.
Het "aan"-interval begint bij 70% van het piekvermogen (bereik: 65%-95%), gevolgd door het "uit"-interval bij 10% van het piekvermogen.
De gemiddelde hartslag voor de "aan"-intervallen zal niet hoger zijn dan 85% van het door de leeftijd voorspelde maximum (75-85%).
Er zijn 13 minuten "aan" en 12 minuten "uit" intervaltraining.
Direct na de interventie vindt een actieve cool-down (20% piekbelasting) in een comfortabel staptempo plaats.
|
Het HIIT-protocol bestaat uit oefeningen met korte intervallen en hoog volume met oefenperiodes van 1 minuut gevolgd door actief herstel van 1 minuut gedurende 25 minuten.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zuurstofopname (VO2)
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Beoordeling van verandering in zuurstofopname tijdens een submaximale inspanningstest
|
Basislijn, 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Snelheid van de middelste cerebrale arterie
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Beoordeling van verandering in de snelheidsrespons van de middelste cerebrale arterie op een acuut oefengevecht
|
Basislijn, 4 weken
|
|
Snelheid van de arteria cerebri media in rust
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Beoordeling van verandering in snelheid van de middelste cerebrale arterie tijdens een rusttoestand
|
Basislijn, 4 weken
|
|
Flow-gemedieerde dilatatie
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Endotheliale vasculaire functie
|
Basislijn, 4 weken
|
|
Pulsgolfsnelheid
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Arteriële stijfheid
|
Basislijn, 4 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Wandelduurzaamheid met behulp van de 6MWT
|
Basislijn, 4 weken
|
|
10 meter looptest
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Loopsnelheid met behulp van de 10-meter looptest
|
Basislijn, 4 weken
|
|
Cerebrale doorbloeding
Tijdsspanne: Basislijn, 4 weken
|
Wereldwijde en regionale bloedstroom met behulp van MRI
|
Basislijn, 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sandra A Billinger, PhD, KU Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Gedrag
- Ischemische beroerte
- Hemorragische beroerte
- Hartinfarct
- Motorische activiteit
- Motorische activiteit
- Beweging
- Musculoskeletale fysiologische fenomenen
- Musculoskeletale en neurale fysiologische fenomenen
- Oefening
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00147598
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .