- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05936008
Fitness po udarze mózgu (FAST)
Badanie parametrów zalecanych ćwiczeń dotyczących wydolności tlenowej i zdrowia naczyń po udarze: badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Osoby po udarze mózgu często doświadczają pogorszenia sprawności fizycznej i sprawności tlenowej, które można odwrócić poprzez ćwiczenia. Dowody wskazują, że udział w ćwiczeniach korzystnie wpływa na wydolność tlenową i zdrowie naczyń, podczas gdy mniej wiadomo na temat zdrowia mózgu. Jednak optymalna dawka ćwiczeń, taka jak intensywność i rodzaj ćwiczeń (ciągłe, interwałowe) nie są jeszcze znane.
Długoterminowym celem tego projektu jest opracowanie i przetestowanie strategii do wdrożenia w większych badaniach klinicznych w celu poprawy zdrowia osób żyjących z udarem mózgu. W ramach tego wstępnego badania skuteczności badacz zapisze 50 uczestników z przewlekłym udarem mózgu, w wieku od 20 do 85 lat, do 4-tygodniowego programu ćwiczeń. Uczestnicy zostaną przydzieleni do jednej z następujących grup przy użyciu minimalizacji, rodzaju randomizacji opartej na skali Fugla-Meyera kończyn dolnych: 1) ciągły trening o umiarkowanej intensywności (MICT), który służy jako kontrola, lub 2) interwał o wysokiej intensywności trening (HIIT). Ćwiczenia będą wykonywane na stepperze poziomym. Badacz: Oceni wstępną skuteczność HIIT na wydolność tlenową (Cel 1), hemodynamikę naczyń mózgowych (Cel 2) i czynność naczyń (Cel 3).
Aktualne zalecenia dotyczące ćwiczeń w przypadku udaru opierają się na ogólnych zasadach dotyczących ćwiczeń dla osób starszych i nie opierają się na danych uzyskanych z dużych, dobrze zaprojektowanych, randomizowanych, kontrolowanych badań dotyczących udaru mózgu. Gdyby można było udowodnić, że ćwiczenia aerobowe zmniejszają liczbę „lat życia przeżytych z niepełnosprawnością”, oferowałyby kluczową strategię dla: 1) zminimalizowania zależności od wsparcia opiekuna, 2) zmniejszenia ogólnych kosztów opieki zdrowotnej oraz 3) wydłużenia jakości życia dla osób po udarze mózgu. To proponowane badanie zajmie się ważną luką w wiedzy zarówno społeczności naukowej, jak i klinicznej i dostarczy niezbędnych danych, które przyczynią się do przyszłych zaleceń dotyczących przepisywania ćwiczeń skoncentrowanych na udarze mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Obie płcie w wieku od 20 do 85 lat w momencie wyrażenia zgody
- Przewlekły udar niedokrwienny lub krwotoczny od 6 miesięcy do 5 lat za zgodą. U osób z udarem i nowo rozpoznanymi powikłaniami sercowo-naczyniowymi po 5 latach częstość nawrotów udaru wynosiła >50%.81 Dozwolone będzie uderzenie wskazujące lub powtarzające się po tej samej stronie co uderzenie wskazujące.
- Upośledzenie chodu potwierdzone przez prędkość chodu < 1,0 m/s80 i chodzenie po ziemi z urządzeniami wspomagającymi i bez ciągłej pomocy fizycznej innej osoby w celu wykonania testów prędkości chodu i sześciominutowego testu marszu
- Ćwicz nieprzerwanie z mocą co najmniej 30 watów przez 3 minuty na stepperze poziomym, aby zademonstrować zdolność do wykonania testu wysiłkowego.7
- Brak przeciwwskazań do ćwiczeń aerobowych82 lub innych problemów związanych z bezpieczeństwem/fizyką podczas submaksymalnego testu wysiłkowego.
- Potrafi komunikować się z badaczami, wykonywać polecenia 2-etapowe i poprawnie odpowiadać na pytania dotyczące zrozumienia zgody
- Obecnie uczestniczy w mniej niż 150 minutach aktywności fizycznej tygodniowo, co oceniono na podstawie szybkiej oceny aktywności fizycznej83
- Stabilne ciśnienie krwi i dawki statyn przez 30 dni przed włączeniem do badania ze względu na wpływ na zdrowie naczyń/hemodynamikę
Kryteria wyłączenia:
- Hospitalizacja z powodu choroby serca lub płuc w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Wszczepiony rozrusznik serca lub defibrylator ograniczający wydajność ćwiczeń
- Znaczna ataksja lub zaniedbanie (wynik 2 w skali udaru NIH pozycja 7 lub 11)
- Zgłaszany ból, który ogranicza lub utrudnia codzienne czynności i aktywność fizyczną/ćwiczenia
- Ciężka spastyczność LE (Ashworth >2) z powodu niezdolności do ćwiczeń
- Niedawna historia (<3 miesięcy) nadużywania narkotyków lub alkoholu lub rozpoznanie poważnej choroby psychicznej
- Duża depresja poudarowa (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta, PHQ-9 ≥ 1084)
- Obecnie uczestniczy w fizjoterapii ukierunkowanej na funkcję kończyn dolnych lub w innym badaniu interwencyjnym, które może mieć wpływ na wyniki badania
- Inne istotne neurologiczne, ortopedyczne lub obwodowe stany naczyniowe, które ograniczają udział w ćwiczeniach
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc zależna od tlenu
- Diagnostyka innych chorób neurologicznych (stwardnienie rozsiane, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona)
- Samodzielne zgłoszenie ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Trening ciągły o umiarkowanej intensywności (MCT)
Po 5-minutowej rozgrzewce przy 30% mocy szczytowej, MICT będzie składać się z ciągłych ćwiczeń przez 25 minut przy 55% mocy szczytowej (zakres: 45% -65%).
Średnie tętno podczas każdej indywidualnej sesji nie powinno przekraczać 70% (60–70%) tętna maksymalnego, aby było zgodne z aktualnymi zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń w przypadku udaru.
Aktywne odprężenie (20% maksymalnego obciążenia) w komfortowym tempie kroków następuje natychmiast po interwencji.
|
Standard opieki, zalecenia dotyczące ćwiczeń dla osób po udarze mózgu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ćwiczenia interwałowe o wysokiej intensywności (HIIT)
Po 5-minutowej rozgrzewce przy 30% mocy szczytowej HIIT będzie składać się z powtarzających się 1-minutowych serii ćwiczeń o dużej intensywności (interwał „włączenia”) na przemian z 1-minutową przerwą na regenerację (interwał „wyłączenia”) przez 25 minut.
Interwał „włączenia” rozpocznie się przy 70% mocy szczytowej (zakres: 65%–95%), po czym nastąpi interwał „wyłączenia” przy 10% mocy szczytowej.
Średnie tętno dla interwałów „włączenia” nie przekroczy 85% maksymalnego przewidywanego dla wieku (75–85%).
Będzie 13 minut ćwiczeń interwałowych „włączonych” i 12 minut „wyłączonych”.
Aktywne odprężenie (20% maksymalnego obciążenia) w komfortowym tempie kroków następuje natychmiast po interwencji.
|
Protokół HIIT składa się z krótkich interwałów i ćwiczeń o dużej objętości w 1-minutowych seriach ćwiczeń, po których następuje 1-minutowa aktywna regeneracja przez 25 minut.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pobór tlenu (VO2)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Ocena zmiany poboru tlenu podczas submaksymalnego testu wysiłkowego
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Prędkość tętnicy środkowej mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Ocena zmiany odpowiedzi prędkości tętnicy środkowej mózgu na ostry atak wysiłkowy
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
|
Prędkość tętnicy środkowej mózgu w spoczynku
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Ocena zmiany prędkości tętnicy środkowej mózgu w stanie spoczynku
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
|
Dylatacja za pośrednictwem przepływu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Funkcja naczyń śródbłonka
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
|
Prędkość fali pulsacyjnej
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Sztywność tętnic
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
6-minutowy test marszu (6MWT)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Wytrzymałość marszu przy użyciu 6MWT
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
|
Test marszu na 10 metrów
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Szybkość chodu przy użyciu 10-metrowego testu marszu
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
|
Mózgowy przepływ krwi
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Globalny i regionalny przepływ krwi za pomocą MRI
|
Wartość bazowa, 4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sandra A Billinger, PhD, KU Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zachowanie
- Udar niedokrwienny
- Udar krwotoczny
- Uderzenie
- Aktywność silnika
- Aktywność motoryczna
- Ruch
- Physiologiczne zjawiska mięśniowo -szkieletowe
- Zjawiska fizjologiczne mięśniowo -szkieletowe i nerwowe
- Ćwiczenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00147598
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Ćwicz MICT
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
University of Vermont Medical CenterNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyTrening interwałowy o wysokiej intensywności | Zdolność aerobowaStany Zjednoczone
-
Cairo UniversityZakończony
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Ma RuisiJeszcze nie rekrutacjaGracze eSports
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Liverpool John Moores UniversityZakończony
-
University of JaénZakończony
-
Norwegian University of Science and TechnologyThe University of QueenslandZakończony
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)