- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05936008
Zkouška fitness po mrtvici (FAST)
Zkoumání parametrů předepisování cvičení na aerobní zdatnost a vaskulární zdraví po mrtvici: Pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Lidé s mrtvicí často zažívají fyzický úpadek a aerobní zdatnost, kterou lze zvrátit cvičením. Důkazy ukázaly, že účast na cvičení prospívá aerobní kondici a vaskulárnímu zdraví, zatímco o zdraví mozku je známo méně. Optimální cvičební dávka jako intenzita a typ cvičení (průběžné, intervalové) však zatím nejsou známy.
Dlouhodobým cílem tohoto projektu je vyvinout a otestovat strategie, které budou implementovány ve větších klinických studiích ke zlepšení zdraví u lidí žijících s mrtvicí. Pro tuto předběžnou studii účinnosti zařadí zkoušející 50 účastníků s chronickou cévní mozkovou příhodou ve věku 20-85 let do 4týdenního cvičebního programu. Účastníci budou rozděleni do jedné z následujících skupin pomocí minimalizace, typu randomizace založeného na Fugl-Meyerově skóre dolních končetin: 1) kontinuální trénink střední intenzity (MICT), který slouží jako kontrola, nebo 2) interval s vysokou intenzitou trénink (HIIT). Cvičení bude prováděno na stepperu vleže. Zkoušející: Posoudí předběžnou účinnost HIIT na aerobní zdatnost (Cíl 1), cerebrovaskulární hemodynamiku (Cíl 2) a vaskulární funkci (Cíl 3).
Současná cvičební doporučení pro cévní mozkovou příhodu používají obecné zásady preskripce cvičení pro starší dospělé a nejsou založena na datech získaných z velkých, dobře navržených, randomizovaných kontrolovaných studií s cévní mozkovou příhodou. Pokud by se prokázalo, že aerobní cvičení snižuje počet „roků života prožitých s postižením“, nabídlo by to klíčovou strategii pro: 1) minimalizaci závislosti na podpoře pečovatele, 2) snížení celkových nákladů na zdravotní péči a 3) prodloužení kvality života. pro jedince po mrtvici. Tato navrhovaná studie se zaměří na významnou mezeru ve znalostech pro vědeckou i klinickou komunitu a poskytne základní údaje, které přispějí k budoucím doporučením pro předepisování cvičení zaměřených na mrtvici.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví ve věku 20-85 let v době souhlasu
- Chronická ischemická nebo hemoragická cévní mozková příhoda 6 měsíců až 5 let se souhlasem. Lidé s cévní mozkovou příhodou a nově diagnostikovanými kardiovaskulárními komplikacemi měli v 5 letech >50% prevalenci rekurentní cévní mozkové příhody.81 Bude povolen zdvih indexu nebo opakující se zdvih na stejné straně jako zdvih indexu.
- Porucha chůze prokázaná rychlostí chůze < 1,0 m/s80 a chůzí po zemi s pomocnými zařízeními a bez nepřetržité fyzické pomoci jiné osoby při provádění testů rychlosti chůze a šestiminutového testu chůze
- Nepřetržitě cvičte minimálně 30 wattů po dobu 3 minut na stepperu vleže, abyste prokázali schopnost provést zátěžový test.7
- Žádné kontraindikace aerobního cvičení82 nebo jiné bezpečnostní/fyzické obavy během submaximálního zátěžového testu.
- Schopný komunikovat s vyšetřovateli, následovat příkaz ve dvou krocích a správně odpovídat na otázky týkající se souhlasu s porozuměním
- V současné době se účastní méně než 150 minut fyzické aktivity/týden hodnocené rychlým hodnocením fyzické aktivity83
- Stabilní krevní tlak a dávky statinů po dobu 30 dnů před zařazením kvůli účinkům na vaskulární zdraví/hemodynamiku
Kritéria vyloučení:
- Hospitalizace pro srdeční nebo plicní onemocnění během posledních 3 měsíců
- Implantovaný kardiostimulátor nebo defibrilátor omezující výkon při cvičení
- Významná ataxie nebo zanedbání (skóre 2 na stupnici mrtvice NIH položka 7 nebo 11)
- Hlášená bolest, která omezuje nebo narušuje aktivity každodenního života a fyzickou aktivitu/cvičení
- Závažná spasticita LE (Ashworth >2) v důsledku neschopnosti cvičit
- Nedávná anamnéza (< 3 měsíce) zneužívání nelegálních drog nebo alkoholu nebo diagnóza závažné duševní choroby
- Velká deprese po mozkové příhodě (Dotazník o zdraví pacienta, PHQ-9 ≥ 1084)
- V současné době se účastní fyzikální terapie zaměřené na funkce dolních končetin nebo jiné intervenční studie, která může ovlivnit výsledky studie
- Jiné významné neurologické, ortopedické nebo periferní vaskulární stavy, které by omezovaly účast na cvičení
- Chronická obstrukční plicní nemoc závislá na kyslíku
- Diagnostika jiných neurologických onemocnění (roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba)
- Samohlaste těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Středně intenzivní, nepřetržitý trénink (MICT)
Po 5minutovém zahřátí při 30 % špičkových wattů bude MICT sestávat z nepřetržitého cvičení po dobu 25 minut při 55 % špičkových wattů (rozsah: 45 %-65 %).
Průměrná srdeční frekvence pro každou jednotlivou relaci by neměla překročit 70 % (60-70 %) maxima srdeční frekvence, aby byla v souladu s aktuálními doporučeními pro cvičení pro mrtvici.
K aktivnímu ochlazení (20% špičkové pracovní zatížení) při pohodlném krokovém tempu dochází ihned po zásahu.
|
Standardní péče, doporučení cvičení pro osoby s mrtvicí
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vysoce intenzivní intervalové cvičení (HIIT)
Po 5minutovém zahřátí při 30% špičkových wattech bude HIIT sestávat z opakovaných 1minutových vysoce intenzivních výbojů (interval "zapnuto") střídaných s 1minutovým intervalem zotavení (interval "vypnuto") po dobu 25 minut.
Interval „zapnuto“ bude začínat na 70 % špičkového výkonu (rozsah: 65 %-95 %) a poté bude následovat interval „vypnuto“ na 10 % špičkového výkonu.
Průměrná tepová frekvence pro intervaly „zapnuto“ nepřekročí 85 % předpokládaného maxima věku (75–85 %).
Intervalové cvičení bude 13 minut „zapnuto“ a 12 minut „vypnuto“.
K aktivnímu ochlazení (20% špičkové pracovní zatížení) při pohodlném krokovém tempu dochází ihned po zásahu.
|
Protokol HIIT se skládá z krátkého intervalu cvičení s vysokým objemem v 1minutových cvičebních sériích, po nichž následuje 1minutová aktivní regenerace po dobu 25 minut.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příjem kyslíku (VO2)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Hodnocení změny příjmu kyslíku během submaximálního zátěžového testu
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost střední mozkové tepny
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Hodnocení změny v reakci rychlosti střední mozkové tepny na akutní zátěžový záchvat
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
|
Rychlost střední mozkové tepny v klidu
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Hodnocení změny rychlosti střední cerebrální tepny během klidového stavu
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
|
Průtokem zprostředkovaná dilatace
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Endoteliální vaskulární funkce
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
|
Rychlost pulzní vlny
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Arteriální tuhost
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6minutový test chůze (6MWT)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Vytrvalost při chůzi pomocí 6MWT
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
|
Test chůze na 10 metrů
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Rychlost chůze pomocí testu chůze na 10 metrů
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
|
Průtok krve mozkem
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny
|
Globální a regionální průtok krve pomocí MRI
|
Výchozí stav, 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sandra A Billinger, PhD, KU Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Chování
- Cévní mozková příhoda
- Hemoragická mrtvice
- Mrtvice
- Motorická aktivita
- Motorická aktivita
- Hnutí
- Muskuloskeletální fyziologické jevy
- Muskuloskeletální a nervové fyziologické jevy
- Cvičení
Další identifikační čísla studie
- STUDY00147598
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení MICT
-
University of Vermont Medical CenterNational Institute on Aging (NIA)NáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Aerobní kapacitaSpojené státy
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Beijing Sport UniversityDokončeno
-
Liverpool John Moores UniversityDokončeno
-
University of JaénDokončenoSarkopenieŠpanělsko
-
Norwegian University of Science and TechnologyThe University of QueenslandDokončeno
-
University of Sao PauloDokončenoObezita a metabolický syndrom
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNábor
-
Aynur DemirelHacettepe University; Antalya Bilim UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)