Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Bio-equivalentiestudie van perindopriltabletten bij gezonde vrijwilligers onder nuchtere omstandigheden

9 januari 2024 bijgewerkt door: Pharmtechnology LLC

Open-label gerandomiseerde cross-over twee-periode bio-equivalentiestudie met enkelvoudige dosis van twee formuleringen van Perindopril (Perindopril tert-butylamine) 8 mg (Pharmtechnology LLC, Republiek Wit-Rusland) en Prestarium® A 10 mg (Perindopril Arginine) 10 mg tabletten (Les Laboratoires Servier Industrie , Frankrijk) bij gezonde vrijwilligers onder vastende omstandigheden

Dit is een open-label, gerandomiseerd, twee-periode, single-center, cross-over, vergelijkend onderzoek, waarbij elke deelnemer willekeurig wordt toegewezen aan de referentieformulering (Prestarium® A 10 mg tabletten) of de testformulering (Perindopril 8 mg tabletten) in elke studieperiode (sequenties Test-Referentie (TR) of Referentie-Test (RT)), om te evalueren of beide formuleringen bio-equivalent zijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een open-label, gerandomiseerd, twee-periode, cross-over, een single-center, vergelijkend onderzoek met een enkele dosis, waarbij 50 gezonde volwassen proefpersonen tijdens elke onderzoeksperiode een van de onderzoeksbehandelingen zullen krijgen.

Het doel van deze studie is het bepalen van de bio-equivalentie van twee verschillende formuleringen van Perindopril na toediening van een enkele orale dosis in nuchtere omstandigheden.

Of de proefpersoon in aanmerking komt voor dit onderzoek zal worden bepaald tijdens het screeningbezoek en de in aanmerking komende proefpersonen zullen voor elke onderzoeksperiode ten minste 12 uur vóór de toediening van het geneesmiddel worden toegelaten tot de klinische onderzoekseenheid.

De ziekenhuisopname in de eerste periode van het onderzoek duurt niet langer dan 36 uur, waarna, bij gebrek aan indicaties voor verlenging van de ziekenhuisopname, elke proefpersoon naar huis wordt vrijgelaten; daarna wordt de eerste periode van het onderzoek afgerond.

De procedures van de tweede studieperiode zullen identiek zijn aan die van de eerste periode.

Na voltooiing van alle procedures van de tweede onderzoeksperiode zal elke proefpersoon een eindonderzoek ondergaan, waarna, in geval van het ontbreken van bijwerkingen en indicaties voor verlenging van de ziekenhuisopname, het onderzoek voor de proefpersonen als voltooid zal worden beschouwd.

De totale duur van het onderzoek voor het onderwerp bedraagt ​​niet meer dan 60 dagen.

In aanmerking komende personen worden gerandomiseerd naar een van de twee behandelingssequenties. Er zullen twee reeksen in het onderzoek zijn: TR en RT, waarbij T = het testproduct, R = het referentieproduct.

Voor elke onderzoeksperiode krijgen de proefpersonen een enkele orale dosis perindopril (de test of de referentieformulering). Deelnemers aan de studie zullen zich ervan bewust zijn dat ze verschillende formuleringen van hetzelfde medicijn zullen ontvangen, zonder dat ze weten welk product (test of referentie) wordt toegediend. Voor elke proefpersoon zullen alle geplande postdosisactiviteiten en beoordelingen worden uitgevoerd in verhouding tot het tijdstip van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.

Het vasten duurt minimaal 4 uur na de toediening van het geneesmiddel, waarna een gestandaardiseerde lunch wordt geserveerd. De volgende maaltijden worden binnen 4 uur, 8 uur en 12 uur na toediening van het geneesmiddel aan de proefpersonen verstrekt.

Er wordt indien nodig water verstrekt tot 1 uur vóór de dosis. Water is toegestaan ​​vanaf 2 uur na toediening van het medicijn.

In elke onderzoeksperiode worden in totaal 28 bloedmonsters afgenomen (één buisje van elk 5-10 ml) voor farmacokinetische (PK) beoordelingen. Het eerste bloedmonster wordt vóór de toediening van het geneesmiddel afgenomen, terwijl de andere tot 72 uur na de toediening van het geneesmiddel worden afgenomen.

De plasmaconcentraties van perindopril en perindoprilaat zullen worden gemeten volgens een gevalideerde bioanalytische methode.

Statistische analyse van alle PK-parameters zal gebaseerd zijn op een ANOVA-model. Het tweezijdige 90% betrouwbaarheidsinterval van de verhouding van geometrische LS-gemiddelden verkregen uit de In-getransformeerde PK-parameters zal worden berekend.

De statistische gevolgtrekking van perindopril en perindoprilaat zal gebaseerd zijn op een bio-equivalentiebenadering waarbij gebruik wordt gemaakt van de volgende standaarden: de verhouding van geometrische LSmeans met corresponderend 90% betrouwbaarheidsinterval, berekend op basis van het exponentiële verschil tussen de test en de referentie voor de ln-getransformeerde parameters Cmax en De AUC0-t moet allemaal binnen het bio-equivalentiebereik van 80,00 tot 125,00% liggen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde Europese mannen of vrouwen tussen 18 en 45 jaar
  2. Body mass index 18,5-30 kg/m² volgens de gewicht-lengte-index van Quetelet
  3. Geverifieerde diagnose "gezond" volgens de anamnesegegevens en de resultaten van standaard klinische, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, lichamelijk onderzoek en anamnestisch onderzoek
  4. Het niveau van de systolische bloeddruk (SBP) gemeten in zittende positie op het moment van screening ≥100 mm Hg en ≤ 139 mm Hg en de diastolische bloeddruk (DBP) ≥ 60 mm Hg of ≤ 90 mm Hg; hartslag meer dan 60 slagen/min en minder dan 90 slagen/min op het moment van screening, ademhalingsfrequentie meer dan 12 en minder dan 20 per minuut op het moment van screening, lichaamstemperatuur hoger dan 35,9 °C en lager dan 36,9 °C op het moment van screening
  5. De proefpersonen zijn in staat de vereisten van het onderzoek te begrijpen
  6. De proefpersonen kunnen alle beperkingen aanvaarden die tijdens het onderzoek worden opgelegd
  7. De schriftelijke toestemming van de vrijwilliger om aan het onderzoek deel te nemen
  8. Voor vrouwelijk onderwerp:

    • negatieve zwangerschapstest;
    • het naleven van betrouwbare anticonceptiemethoden voor vrouwen die zwanger kunnen worden: seksuele continentie, of condoom + zaaddodend middel, of pessarium + zaaddodend middel, gestart ten minste 14 dagen vóór de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel; intra-uteriene anticonceptie is ook een betrouwbare anticonceptiemethode, die minimaal 4 weken vóór het innemen van de onderzoeksgeneesmiddelen in de eerste menstruatie wordt toegepast;
    • toestemming geven om deze anticonceptiemethoden te gebruiken binnen 30 dagen na inname van het medicijn in de tweede periode;
    • Vrouwen die geen aanvaardbare anticonceptiemethodes gebruiken, als zij niet in staat zijn om zwanger te worden, zullen ook aan het onderzoek kunnen deelnemen: vrouwen die een hysterectomie of afbinden van de eileiders hebben ondergaan, vrouwen met een klinische diagnose van onvruchtbaarheid, en vrouwen die tijdens de menopauze (minstens een jaar zonder menstruatie bij afwezigheid van alternatieve pathologieën die het stoppen van de menstruatie kunnen veroorzaken);
    • in geval van gebruik van anticonceptiva (injecteerbare en orale hormonale anticonceptiva, subcutane hormonale implantaten of intra-uteriene hormonale therapeutische systemen), moet deze laatste minstens 60 dagen vóór inname van het geneesmiddel in de eerste periode worden geannuleerd;
  9. Voor mannen: toestemming om een ​​anticonceptiemethode met dubbele barrière te gebruiken (condoom + zaaddodend middel) of volledige seksuele onthouding, evenals toestemming om niet deel te nemen aan spermadonatie gedurende het gehele onderzoek en 30 dagen na inname van het medicijn in de tweede periode.

Uitsluitingscriteria:

  1. overgevoeligheid voor perindopril of voor ACE-remmers, amlodipine, indapamide of hulpstoffen die deel uitmaken van een van de onderzoeksgeneesmiddelen, of intolerantie voor deze componenten;
  2. belaste allergische geschiedenis
  3. lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactosemalabsorptie.
  4. acute infectieziekten of allergische ziekten die minder dan 4 weken vóór het innemen van het medicijn in de eerste periode eindigden;
  5. chirurgische ingrepen aan het maag-darmkanaal, met uitzondering van appendectomie
  6. klinisch significante pathologieën van het cardiovasculaire, bronchopulmonale, neuro-endocriene systeem, evenals ziekten van het maagdarmkanaal, de lever, de nieren en het bloed;
  7. de waarde van standaard laboratorium- en instrumentele parameters die verder gaan dan de referentiewaarden
  8. positieve test op syfilis, hepatitis B, hepatitis C of HIV op het moment van screening;
  9. positieve test op alcohol in uitgeademde lucht bij screening
  10. positieve urineanalyse op het gehalte aan verdovende en krachtige stoffen tijdens screening (opiaten, morfine, barbituraten, benzodiazepinen, cannabinoïden/marihuana)
  11. voor vrouwen - positieve zwangerschapstest bij screening
  12. het volgen van een natriumarm dieet binnen 2 weken voorafgaand aan de inname van het geneesmiddel tijdens de eerste onderzoeksperiode, of het volgen van een speciaal dieet (vegetarisch, veganistisch, zoutbeperkt)
  13. inname van meer dan 10 eenheden alcohol per week (1 eenheid alcohol komt overeen met 500 ml bier, 200 ml droge wijn of 50 ml sterke drank ethyl 40%) of een voorgeschiedenis van alcoholisme, drugsverslaving, drugsmisbruik;
  14. onvermogen om minimaal 12 uur zonder voedsel te eten en het onvermogen om het medicijn op een lege maag in te nemen;
  15. donatie van plasma of bloed (450 ml of meer) minder dan 3 maanden vóór inname van het geneesmiddel in de eerste periode;
  16. het gebruik van injecteerbare en orale hormonale anticonceptiva gedurende 60 dagen voordat het medicijn in de eerste periode wordt ingenomen;
  17. het gebruik van subcutane hormonale implantaten of intra-uteriene hormonale therapeutische systemen gedurende 6 maanden voordat het medicijn in de eerste periode wordt ingenomen;
  18. gebruik van receptgeneesmiddelen en zelfzorggeneesmiddelen minder dan 2 weken vóór de screening
  19. gebruik van bekende inductoren van microsomale leverenzymen (barbituraten, carbamazepine, fenytoïne, glucocorticoïden, omeprazol, enz.) remmers van microsomale leverenzymen (antidepressiva, cimetidine, diltiazem, macroliden, imidazolen, neuroleptica, verapamil, fluorochinolonen, antihistaminica), vitamines , kruiden en levensmiddelenadditieven (kattenklauw, engelwortel officinalis, oenothera, pyrethrum, knoflook, gember, ginkgo, rode klaver, paardenkastanje, groene thee, ginseng; sint-janskruid enz.) minder dan 30 dagen vóór deelname aan het onderzoek
  20. voor vrouwen: vrijwilligers met behouden voortplantingsvermogen die binnen 30 dagen vóór de eerste dag van screening onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben gehad met een niet-gesteriliseerde mannelijke partner;
  21. borstvoeding geven;
  22. deelname aan andere klinische onderzoeken met geneesmiddelen minder dan 3 maanden vóór de screening;
  23. problemen met het afnemen van bloed;
  24. roken
  25. vrijwilligers die niet willen of kunnen stoppen met alcohol en overmatige lichamelijke activiteit vanaf de eerste screeningsdag tot aan het vervolgbezoek;
  26. consumptie van cafeïne- en xanthinehoudende dranken en producten (thee, koffie, chocolade, cola, enz.), producten die maanzaad bevatten en gebruik van citrusvruchten (inclusief grapefruit en grapefruitsap) vanaf de eerste dag van screening tot de follow-up bezoek;
  27. intense fysieke activiteit of het volgen van een levensstijl (nachtwerk, extreme fysieke activiteit)
  28. gebrek aan intentie van vrijwilligers om te voldoen aan de vereisten van het Protocol gedurende de loop van het onderzoek en/of gebrek, naar de mening van de onderzoeker, aan het vermogen van de vrijwilligers om de informatie over dit onderzoek als onderdeel van het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen en te evalueren ondertekeningsproces, in het bijzonder met betrekking tot de verwachte risico's en mogelijk ongemak;
  29. uitdroging als gevolg van diarree, braken of een andere reden binnen de laatste 24 uur vóór inname van het geneesmiddel in de eerste periode van het onderzoek;
  30. de aanwezigheid van epileptische aanvallen, epilepsie en andere neurologische aandoeningen in de geschiedenis van vrijwilligers

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Volgorde TR
25 proefpersonen toegewezen aan de reeks TR krijgen in periode 1 een enkele orale dosis van het testproduct Perindopril 8 mg tablet, gemarkeerd als T in de reeks, en een enkele orale dosis van het referentieproduct Prestarium® A 10 mg tablet, gemarkeerd als R in de reeks, in periode 2. Deze behandelingen worden 's morgens oraal toegediend met ongeveer 200 ml water, na een nachtelijk vasten van 10 uur. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en mag niet worden gekauwd of gebroken.
Perindopril wordt vervaardigd door Pharmtechnology LLC, Republiek Wit-Rusland. Elke tablet bevat 8 mg perindopril-tert-butylamine.
Andere namen:
  • Het testproduct
Prestarium® A wordt vervaardigd door Les Laboratoires Servier Industrie, Frankrijk. Elke tablet bevat 10 mg perindopril-arginine.
Andere namen:
  • Het referentieproduct
Ander: Sequentie RT
25 proefpersonen toegewezen aan de reeks RT krijgen in periode 1 een enkele orale dosis van het referentieproduct Prestarium® A 10 mg tablet, gemarkeerd als R in de reeks, en een enkele orale dosis van het testproduct Perindopril 8 mg tablet, gemarkeerd als T in de reeks, in periode 2. Deze behandelingen worden 's morgens oraal toegediend met ongeveer 200 ml water, na een nachtelijk vasten van 10 uur. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en mag niet worden gekauwd of gebroken.
Perindopril wordt vervaardigd door Pharmtechnology LLC, Republiek Wit-Rusland. Elke tablet bevat 8 mg perindopril-tert-butylamine.
Andere namen:
  • Het testproduct
Prestarium® A wordt vervaardigd door Les Laboratoires Servier Industrie, Frankrijk. Elke tablet bevat 10 mg perindopril-arginine.
Andere namen:
  • Het referentieproduct

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cmax van perindopril na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tijdspunten voor perindopril 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,05, 0,10, 0,20, 0,30, 0,45, 1,00, 1,15, 1,30, 1,45, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 6,00, 8.00, 12.00 uur 24.00 uur na elke medicijntoediening
Maximaal waargenomen concentratie in plasma
Tijdspunten voor perindopril 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,05, 0,10, 0,20, 0,30, 0,45, 1,00, 1,15, 1,30, 1,45, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 6,00, 8.00, 12.00 uur 24.00 uur na elke medicijntoediening
AUC0-72 van perindopril na toediening van de test en de referentieproducten
Tijdsspanne: Tijdspunten voor perindopril 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,05, 0,10, 0,20, 0,30, 0,45, 1,00, 1,15, 1,30, 1,45, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 6,00, 8.00, 12.00 uur 24.00 uur na elke medicijntoediening
Cumulatief gebied onder de concentratie-tijdcurve berekend van 0 tot het tijdstip van de laatst waargenomen kwantificeerbare concentratie (TLQC) met behulp van de lineaire trapeziumvormige methode
Tijdspunten voor perindopril 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,05, 0,10, 0,20, 0,30, 0,45, 1,00, 1,15, 1,30, 1,45, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 6,00, 8.00, 12.00 uur 24.00 uur na elke medicijntoediening
Cmax van perindoprilaat na toediening van de test en de referentieproducten
Tijdsspanne: Tijdspunten voor perindoprilaat 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,30, 1,00, 1,30, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 5,30, 6,00, 7,00, 8,00, 10,00, 12,00, 16. 00, 24.00, 36.00 uur 48.00 uur, 72.00 uur na elke medicijntoediening
Maximaal waargenomen concentratie in plasma
Tijdspunten voor perindoprilaat 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,30, 1,00, 1,30, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 5,30, 6,00, 7,00, 8,00, 10,00, 12,00, 16. 00, 24.00, 36.00 uur 48.00 uur, 72.00 uur na elke medicijntoediening
AUC0-72 van perindoprilaat na toediening van de test en de referentieproducten
Tijdsspanne: Tijdspunten voor perindoprilaat 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,30, 1,00, 1,30, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 5,30, 6,00, 7,00, 8,00, 10,00, 12,00, 16. 00, 24.00, 36.00 uur 48.00 uur, 72.00 uur na elke medicijntoediening.
Cumulatief gebied onder de concentratie-tijdcurve berekend van 0 tot het tijdstip van de laatst waargenomen kwantificeerbare concentratie (TLQC) met behulp van de lineaire trapeziumvormige methode
Tijdspunten voor perindoprilaat 0,00 (vóór elke toediening van het geneesmiddel) en 0,30, 1,00, 1,30, 2,00, 2,30, 3,00, 3,30, 4,00, 4,30, 5,00, 5,30, 6,00, 7,00, 8,00, 10,00, 12,00, 16. 00, 24.00, 36.00 uur 48.00 uur, 72.00 uur na elke medicijntoediening.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tmax van perindopril in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 24 uur
Tijdstip van maximale waargenomen concentratie; als het op meer dan één tijdstip voorkomt, wordt Tmax gedefinieerd als het eerste tijdstip met deze waarde
Tot 24 uur
Tmax van perindoprilaat in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 72 uur
Tijdstip van maximale waargenomen concentratie; als het op meer dan één tijdstip voorkomt, wordt Tmax gedefinieerd als het eerste tijdstip met deze waarde.
Tot 72 uur
AUC0-INF van perindopril in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 24 uur
Gebied onder de concentratie-tijdcurve geëxtrapoleerd naar oneindig, berekend als AUC0-t + ĈLQC (de voorspelde concentratie op tijdstip TLQC) / λZ (schijnbare eliminatiesnelheidsconstante).
Tot 24 uur
AUC0-INF van perindopril in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 72 uur
Gebied onder de concentratie-tijdcurve geëxtrapoleerd naar oneindig, berekend als AUC0-t + ĈLQC (de voorspelde concentratie op tijdstip TLQC) / λZ (schijnbare eliminatiesnelheidsconstante).
Tot 72 uur
Terminale eliminatiehalfwaardetijd (Thalf) van perindopril in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 24 uur
Terminale eliminatiehalfwaardetijd, berekend als ln(2)/λZ.
Tot 24 uur
Terminale eliminatiehalfwaardetijd (Thalf) van perindoprilaat in plasma na toediening van de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 72 uur
Terminale eliminatiehalfwaardetijd, berekend als ln(2)/λZ.
Tot 72 uur
Aantal tijdens de behandeling optredende bijwerkingen voor de test en de referentieproducten.
Tijdsspanne: Tot 60 dagen
De veiligheidspopulatie omvat alle proefpersonen die ten minste één dosis van de test of het referentieproduct hebben gekregen. Eventuele significante veranderingen worden alleen geregistreerd als tijdens de behandeling optredende bijwerkingen als deze door de gekwalificeerde onderzoeker of afgevaardigde als klinisch significant worden beoordeeld.
Tot 60 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

6 maart 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 januari 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

19 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

19 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Perindopril-tablet

Abonneren