- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06256380
Vergelijking van verbeterde cognitieve gedragstherapie en gezinsbehandeling voor adolescenten met een eetstoornis (CogFam)
Vergelijking van verbeterde cognitieve gedragstherapie en gezinsbehandeling voor adolescenten met een eetstoornis: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie zonder minderwaardigheid
Het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie is om de werkzaamheid van poliklinische gezinsbehandeling te vergelijken met verbeterde cognitieve gedragstherapie voor kinderen en adolescenten met eetstoornissen.
Het belangrijkste doel is om te bepalen of verbeterde cognitieve gedragstherapie een vergelijkbare werkzaamheid heeft als gezinsgerichte behandeling bij kinderen en adolescenten met eetstoornissen die poliklinisch worden behandeld. Het belangrijkste resultaat is verbetering van de psychopathologie van eetstoornissen aan het einde van de behandeling.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Eetstoornissen (ED's) zijn ernstige psychische aandoeningen, die gepaard gaan met hoge morbiditeit, verhoogde mortaliteit en verminderde kwaliteit van leven. Ondanks de vooruitgang in de behandeling zijn de remissiecijfers bescheiden. Zelfs in gespecialiseerde behandelomgevingen die op bewijs gebaseerde behandelingen aanbieden, zoals gezinsbehandeling (FBT), bedragen de remissiepercentages ongeveer 50%. Er is steeds meer bewijs voor de effectiviteit van verbeterde cognitieve gedragstherapie (CGT-E) bij adolescenten met erectiestoornissen. Er is echter nog geen gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) die deze twee behandelingen met elkaar heeft vergeleken.
De huidige studie zal FBT, die effectief is gebleken en momenteel wordt aanbevolen voor adolescenten met erectiestoornissen, vergelijken met de nieuwere behandelaanpak van CGT-E in een grote, nationale RCT. Jonge patiënten met alle ED's (12-18 jaar oud) die poliklinische behandeling ondergaan van acht verschillende klinieken in Noorwegen, zullen worden uitgenodigd om aan het onderzoek deel te nemen.
Primair doel:
Deze studie is een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarin de werkzaamheid van poliklinische gezinsbehandeling wordt vergeleken met verbeterde cognitieve gedragstherapie voor kinderen en adolescenten met eetstoornissen. Het belangrijkste resultaat is verbetering van de psychopathologie van eetstoornissen aan het einde van de behandeling.
Secundaire doelstellingen:
Om de gewichtstoename bij patiënten met ondergewicht te vergelijken met veranderingen in comorbide psychopathologie, waaronder depressie, zelfwaardering, gezinsfunctioneren en kwaliteit van leven na zes en twaalf maanden follow-up.
Potentiële moderatoren van de uitkomst zullen worden onderzocht. Behandelingstevredenheid en ervaringen met de twee verschillende behandelingen zullen worden onderzocht vanuit het perspectief van patiënten, ouders en artsen. Gegevens uit de Noorse database voor controle en betaling van gezondheidszorgvergoedingen (KUHR), de Noorse patiëntenregistratie (NPR) en de database voor de sociale zekerheid zullen worden verkregen om de directe en indirecte kosten van het gebruik van gezondheidszorg voor de twee behandelingen te vergelijken.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Øyvind Rø, MD
- Telefoonnummer: +4723016230
- E-mail: oyvind.ro@ous-hf.no
Studie Contact Back-up
- Naam: Ingrid Funderud, PhD
- Telefoonnummer: +4723016230
- E-mail: ifunderu@ous-hf.no
Studie Locaties
-
-
-
Bergen, Noorwegen, 5009
- Werving
- Haukeland University Hospital
-
Contact:
- Liv Kleve
- Telefoonnummer: +0055975000
- E-mail: liv.kleve@helse-bergen.no
-
Drammen, Noorwegen, 30004
- Werving
- Vestre Viken Health Trust
-
Contact:
- Hilde Widing, Psychologist
- Telefoonnummer: 47 32 80 30 00
- E-mail: hilde.widing@vestreviken.no
-
Oslo, Noorwegen, 0424
- Werving
- Oslo University Hospital
-
Contact:
- Øyvind Rø
- Telefoonnummer: +47233016230
- E-mail: oyvind.Ro@ous-hf.no
-
Tromsø, Noorwegen, 9019
- Werving
- University Hospital of North Norway
-
Contact:
- Vibeke Stalsberg
- Telefoonnummer: +4777626000
- E-mail: Vibeke.Stalsberg@unn.no
-
Trondheim, Noorwegen, 7030
- Werving
- St. Olav Hospital
-
Contact:
- Kari Skulstad Gårvik
- Telefoonnummer: +4772573000
- E-mail: Kari.Skulstad.Gardvik@stolav.no
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gediagnosticeerde eetstoornis
- Medisch stabiel voor poliklinische behandeling.
- Woont bij minstens één van hun ouders
- Minstens één van de ouders kan actief betrokken zijn bij de behandeling
- Voldoende kennis van het lezen, begrijpen en spreken van Noors
Uitsluitingscriteria:
- Vermijdende restrictieve stoornissen in de voedselinname
- Een comorbide medische aandoening of stoornis waarvan bekend is dat deze het eten of het gewicht beïnvloedt, of de mogelijkheden om deel te nemen aan de behandeling beïnvloedt
- Psychotische stoornissen
- Acute suïcidaliteit
- Middelenmisbruik en/of middelenafhankelijkheid
- Ernstige traumatische gebeurtenissen in het gezin, waardoor behandeling volgens de FBT- of CGT-E-handleiding niet wordt aanbevolen
- Instabiele psychotrope medicatie afgelopen 6 weken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Verbeterde cognitieve gedragstherapie voor adolescenten met een eetstoornis (CGT-E)
CGT-E gaat ervan uit dat het eetprobleem iets van het individu is, en is bedoeld om de adolescent, en niet de ouder, aan te moedigen het probleem onder controle te krijgen.
Ouders worden niet uitgesloten van deelname aan de behandeling, maar hun betrokkenheid beperkt zich tot het helpen creëren van een gezinsomgeving die herstel mogelijk maakt.
Patiënten worden actief betrokken bij alle fasen van de behandeling, inclusief de beslissing om gewichtstoename en/of eetbuien en purgeren aan te pakken, met als doel zelfmanagement te bevorderen.
Een primair doel van CGT-E is het aanpakken van de psychopathologie van de eetstoornis van de patiënt, dat wil zeggen de zorgen van de patiënt over vorm, gewicht, terughoudendheid en restricties op het gebied van het dieet, en ander extreem gewichtscontrolegedrag.
Volgens handmatige CGT-E-richtlijnen omvat de behandeling voor patiënten in het cohort met een lager gewicht 40 sessies gedurende 9-12 maanden.
Voor degenen in het cohort met een hoger gewicht omvat de behandeling 20 sessies in de loop van 6 maanden.
|
Psychotherapie
|
|
Actieve vergelijker: Gezinsbehandeling voor adolescenten met een eetstoornis (FBT)
Bij FBT voor eetstoornissen bij adolescenten zijn doorgaans alle leden van de directe familie van de adolescent betrokken.
De behandeling verloopt in drie fasen, waarbij de eerste (~10 sessies) zich vooral richten op het begeleiden van de ouders bij het ondersteunen van hun adolescent in de richting van gewichtsherstel (indien van toepassing) en het verstoren van eetstoornisgedrag (bijv.
eetbuien en purgeren).
De tweede fase (∼5-7 sessies) richt zich op het helpen van de ouders om de voedingskeuzes van de adolescent te herstellen, met de nadruk op de ontwikkelingsfase van de adolescent.
Fase 3 is kort (2-3 sessies), gericht op ontwikkelingskwesties bij adolescenten en helpt de ouders en hun kinderen bij het uitvoeren van deze taken, grotendeels in afwezigheid van symptomen van een acute eetstoornis.
Er worden twintig behandelsessies gegeven over een periode van ongeveer zes maanden.
|
Psychotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de psychopathologie van eetstoornissen
Tijdsspanne: Basislijn, onmiddellijk na de interventie.
|
Verandering in globale scores op een goed gevalideerd semi-gestructureerd interview over eetstoornisattitudes en -gedrag, het Eating Disorder Examination - Interview.
Mogelijke scores variëren van 0-6, waarbij hogere scores slechtere symptomen aangeven.
|
Basislijn, onmiddellijk na de interventie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in de psychopathologie van eetstoornissen
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling.
|
Verandering in globale en subschaalscores op een goed gevalideerde zelfrapportagevragenlijst over eetstoornisattitudes en -gedrag, de Eating Disorder Examination-Questionnaire. Mogelijke scores variëren van 0-6, waarbij hogere scores slechtere symptomen aangeven.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling.
|
|
Verandering bij depressie
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de globale score op een goed gevalideerde zelfrapportagevragenlijst over depressie, de Beck Depression Inventory II.
Mogelijke scores variëren van 0 tot 63, waarbij hogere scores slechtere symptomen betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandering in angst
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de globale score op een goed gevalideerde zelfrapportagevragenlijst over angst, de Beck Anxiety Inventory.
Mogelijke scores variëren van 0 tot 63, waarbij hogere scores slechtere symptomen betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandering in de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de mondiale score op een goed gevalideerde zelfrapportagemaatstaf voor de kwaliteit van leven, de Health-Related Quality of Life Index (KIDDIESCREEN 10).
Mogelijke scores variëren van 10 tot 50, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandering in de beperking als gevolg van eetproblemen
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de globale score op een goed gevalideerde zelfrapportagemaatstaf voor eetstoornissen-specifieke kwaliteit van leven, de Clinical Impairment Assessment.
Mogelijke scores variëren van 0 (geen beperking) tot 48 (hoogste niveau van beperking).
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandering in zelfwaardering
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de globale score op een goed gevalideerde zelfrapportagemaatstaf voor zelfwaardering, de Rosenberg Self-Esteem Scale-vragenlijst.
Scores variëren van 10 tot 40, waarbij hogere scores een beter zelfbeeld betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandering in gewicht (kg) voor deelnemers met ondergewicht (gedefinieerd als deelnemers die bij aanvang lager zijn dan 18,5 Body Mass Index (BMI) (kg/m2) of een overeenkomstige BMI voor leeftijd en geslacht).
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Gewichtstoename in kilogram.
Een hogere gewichtstoename betekent een beter resultaat.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de gezinsfunctie
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de beoordelingen van ouders over het functioneren van het gezin, gemeten aan de hand van de subschaalscore op een goed gevalideerde zelfrapportagevragenlijst: de McMaster Family Assessment Device, subschaal Algemeen functioneren.
Scores op deze subschaal variëren van 12 tot 48, waarbij hogere scores een slechter niveau van gezinsfunctioneren betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandert de zorgervaring en psychologische symptomen
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de beoordelingen van ouders over de impact van eetstoornissymptomen op zorgervaringen, gemeten aan de hand van een goed gevalideerde zelfrapportagemaatstaf: de Eating Disorders Symptom Impact Scale.
Scores variëren van 0 tot 96, waarbij hogere scores een slechtere impact van de symptomen van een eetstoornis betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Verandert de geestelijke gezondheidszorg in de zorg
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Verandering in de beoordelingen van ouders over de geestelijke gezondheidssymptomen door een goed gevalideerde zelfrapportagemaatregel - de Hopkins-symptomenchecklist 25 items.
Scores variëren van 1 tot 4, waarbij hogere scores slechtere psychische symptomen betekenen.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
|
Directe en indirecte kosten van gezondheidszorggebruik voor patiënten en ouders/verzorgers
Tijdsspanne: Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Registreer gegevens uit de Noorse database voor controle en betaling van gezondheidszorgvergoedingen (KUHR), de Noorse patiëntenregistratie (NPR) en de database voor sociale zekerheid.
|
Uitgangssituatie, onmiddellijk na de interventie, 6 maanden na het einde van de behandeling, 12 maanden na het einde van de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Øyvind Rø, MD, Oslo University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Ingrid Funderud, PhD, Oslo University Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CogFamNorway
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .