Het effect van op hybride telerevalidatie gebaseerde gestructureerde oefenprogramma's bij patiënten met multiple sclerose

Multiple Sclerose (MS) is een chronische progressieve ziekte die vaak leidt tot verslechtering van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, waaronder symptomen zoals spierzwakte, extreme vermoeidheid, loopstoornissen, sensorische problemen, evenwichtsproblemen en chronische pijn, cognitieve en motorische stoornissen . Fysiotherapie- en revalidatieprogramma's die aerobe en progressieve weerstandsoefeningen omvatten bij de behandeling van functionele stoornissen door de symptomen van de ziekte onder controle te houden, verhogen de kwaliteit van leven door de aerobe capaciteit te verbeteren, maar duurzaamheid kan moeilijk zijn vanwege moeilijkheden bij de toegang tot de kliniek. Het volgen van oefenprogramma's met telerevalidatie (TR)-methoden verbetert de cognitieve functie, mobiliteit, balans, participatie en kwaliteit van leven door de fysieke activiteit te vergroten en vermoeidheid te verminderen. De details van de frequentie, de duur en de manier waarop het programma wordt gegeven zijn echter niet bekend, en hoewel de oefenmethoden die bij TR-methoden worden toegepast net zo effectief blijken te zijn als de oefeningen die in de kliniek worden uitgevoerd, heeft de op afstand beperkte patiënt-therapeut relatie creëert potentiële problemen voor patiënten om het digitale platform te volgen. Het hybride TR-model, waarbij een bepaald deel van het oefenprogramma face-to-face wordt uitgevoerd, kan een oplossing bieden voor deze problemen door de communicatie tussen patiënt en therapeut te vergroten. Voor zover ons bekend is er geen onderzoek dat de effectiviteit onderzoekt van een revalidatieprogramma dat wordt toegepast met het hybride TR-model voor mensen met MS. Het doel van onze studie is om de effecten te vergelijken van een op hybride telerevalidatie (TR) gebaseerd oefenprogramma toegepast bij patiënten met MS, alleen op TR gebaseerd oefenprogramma en alleen een klinisch oefenprogramma op loopsnelheid, functionele capaciteit, perifere spierverzadiging en vermoeidheid. Vijfenveertig personen met MS met EDSS-scores tussen 0 en 4 zullen in het onderzoek worden opgenomen. De patiënten worden gerandomiseerd in drie groepen: Groep A, Groep B en Groep C. Groep A-Telerevalidatiegroep zal worden opgenomen in een aëroob en versterkend oefenprogramma via het gesynchroniseerde videoconferentiesysteem met de fysiotherapeut, 2 dagen per week gedurende 8 weken. Groep B - Hybride telerevalidatiegroep zal 2 dagen per week gedurende 2 weken in hetzelfde oefenprogramma worden opgenomen in de kliniek, en zal op afstand doorgaan via het gesynchroniseerde videoconferentiesysteem met de fysiotherapeut 2 dagen per week gedurende 6 weken. In groep C-klinische revalidatiegroep wordt hetzelfde oefenprogramma 2 dagen per week gedurende 8 weken in de kliniek toegepast. Naast aërobe en versterkende oefeningen zullen traditionele ademhalingsoefeningen en energiebesparende technieken aan alle drie de groepen worden aangeleerd in het kader van patiëntenvoorlichting. Demografische en klinische informatie van alle patiënten die in het onderzoek zullen worden opgenomen, zal worden vastgelegd met een 'Case Evaluatie Formulier'. ". De loopsnelheid van de patiënten zal worden geëvalueerd met de getimede 25-stappen-wandeltest, hun functionele capaciteit met de 6-minuten-wandeltest, hun quadriceps-spieractivatie zal worden getest met de EMG-spieractivatie, de vermoeidheid zal worden geëvalueerd met de " Gewijzigde vermoeidheidsimpactschaal" en de patiënttevredenheid met de "Global Rating Scale". Bovendien zal de haalbaarheid worden geëvalueerd door de aanwezigheidsgraad van de patiënten bij de programma's te berekenen. Alle gegevens zullen worden geëvalueerd door middel van statistische analysemethoden. Het doel van deze studie is om het effect van een hybride telerevalidatieprogramma op de loopsnelheid, functionele capaciteit, perifere spieractivatie en vermoeidheid bij patiënten met MS te onderzoeken.

Voor deze doeleinden:

• Om de therapietrouw en deelname van MS-patiënten aan oefeningen te vergroten,
• Om vermoeidheid te voorkomen door de functionele capaciteit van MS-patiënten die regelmatig deelnemen aan oefenprogramma’s te vergroten,
• Om een ​​duurzaam programma te bieden voor de continuïteit van oefeningen voor MS-patiënten die moeite hebben om de kliniek te bereiken en om de effecten ervan op vermoeidheid te onderzoeken,
• Om de effecten van telerevalidatie, hybride telerevalidatie en dezelfde oefenprogramma's die in de kliniek worden uitgevoerd op loopsnelheid, functionele capaciteit, perifere spieractivatie en vermoeidheid te vergelijken,
• Om de statistische verschillen en relaties tussen de verwachte verbeteringen in functionele capaciteit, perifere spieractivatie en vermoeidheidsparameters te onderzoeken,
• Het bieden van een innovatieve en effectieve behandelingsoptie aan artsen en experts die op het relevante gebied werken met het hybride telerehabilitatiemodel, dat een alternatief kan zijn voor traditionele methoden,
• Het is bedoeld om een ​​bijdrage te leveren aan de literatuur op dit gebied door de resultaten die uit het onderzoek voortkomen om te zetten in gekwalificeerde wetenschappelijke publicaties.