De EULAR/ACR-classificatiecriteria van 2019 als voorspeller van orgaanschade bij patiënten met systemische lupus erythematosus

De studie omvat 200 systemische lupuspatiënten die van maart 2024 tot maart 2025 het Sohag Universitair Ziekenhuis bezoeken op de afdeling Reumatologie.

De patiënten die in het onderzoek zijn opgenomen, worden geclassificeerd als SLE-patiënt volgens de ACR/EULAR-classificatiecriteria van 2019.

Inclusiecriteria:

1. De leeftijd van de patiënt is ouder dan 16 jaar
2. Patiënt wordt geclassificeerd als SLE-patiënt volgens de ACR/EULAR-classificatiecriteria van 2019
3. patiënt met een ziekteduur van meer dan 6 maanden.

Uitsluitingscriteria:

1. Patiënten met door geneesmiddelen geïnduceerde lupus en patiënten met systemische sclerose of dermatomyositis overlappen elkaar.
2. Patiënten met een ziekteduur van minder dan 6 maanden worden uitgesloten.

Methoden:

Alle patiënten worden willekeurig geselecteerd en ondergaan een volledige anamnese en lichamelijk onderzoek. De gegevens worden als volgt verzameld en geanalyseerd:

1. Demografische gegevens: leeftijd, geslacht, geslacht.

2. Klinische gegevens:

   O Leeftijd waarop de ziekte begint, duur van de ziekte, tijdstip waarop de ziekte begint, betrokken organen, O aanwezigheid van hypertensie, hyperlipidemie of diabetes, O toediening van geneesmiddelen van hydroxychloroquine, azathioprine, cyclofosfamidepuls, cyclosporine, mycofenolaatmofetil, prednisolon en gebruik van pulsen van methylprednisolon.

3. ziekteactiviteit gemeten door SLEDAI.

Laboratoriumresultaten:

routineonderzoeken: aantal witte bloedcellen, hemoglobine, bloedplaatjes, serumcreatinine, ALT, AST en urineanalyse.

oAntinucleair antilichaam (ANA) door immunofluorescentie en zijn patroon oANA-profiel

• Aanvulling C3,C4.
• anticardiolipine-antilichaam (ACA), lupus-anticoagulans (LA). O Verder onderzoek zal worden aangepast aan de patiënt op basis van hun klinische geschiedenis en onderzoek zoals echografie van de buik, 24 uur urine-eiwit, glumerulaire filteringssnelheid, nierbiopsie, röntgenfoto van borstkas of wervelkolom, CT borstkas of hersenen, MRI hersenen, ECG, echocardiografie.

De beoordeling van orgaanschade met de SLICC/ACR Damage Index (SDI) bevat items die permanente, onomkeerbare schade bij een lupuspatiënt vertegenwoordigen. Items moeten minimaal 6 maanden aanwezig zijn, behalve dat manifestaties zoals een hartinfarct en beroerte worden geregistreerd zodra ze zich voordoen. Schade wordt gedefinieerd voor 12 orgaansystemen: oculair (bereik 0-2), neuropsychiatrisch (0-6), renaal (0-3), long (0-5), cardiovasculair (0-6), perifeer vasculair (0-5). ), gastro-intestinaal (0-6), bewegingsapparaat (0-7), huid (0-3), endocrien (diabetes) (0-1), gonadaal (0-1) en maligniteiten (0-2). Schade kan in de loop van de tijd alleen maar stabiel zijn of toenemen, theoretisch tot maximaal 47 punten(6).