A 2019-es EULAR/ACR besorolási kritériumok a szervi károsodás előrejelzőjeként szisztémás lupus erythematosusos betegekben

A tanulmányban 200 szisztémás lupuszos beteg vesz részt a Sohag Egyetemi Kórházban 2024 márciusa és 2025 márciusa között a reumatológiai osztályon.

A vizsgálatba bevont betegek a 2019-es ACR/EULAR besorolási kritériumok szerint SLE-betegekként kerülnek besorolásra.

Bevételi kritériumok:

1. A beteg életkora 16 év feletti
2. A páciens SLE-betegnek minősül a 2019-es ACR/EULAR besorolási kritériumok szerint
3. 6 hónapnál hosszabb betegségben szenvedő beteg.

Kizárási kritériumok:

1. A gyógyszer által kiváltott lupuszban és a szisztémás sclerosisban vagy dermatomyositisben szenvedő betegek átfedési szindrómái vannak.
2. a 6 hónapnál rövidebb betegségben szenvedő betegeket kizárják.

Mód:

Minden beteget véletlenszerűen választanak ki, és teljes anamnézis felvételen és fizikális vizsgálaton vesznek részt. Az adatok összegyűjtése és elemzése a következőképpen történik:

1. Demográfiai adatok: életkor, nem, nem.

2. Klinikai adatok:

   O A betegség kezdetének kora, a betegség időtartama, a betegség kezdetének ideje, az érintett szervek, O magas vérnyomás, hiperlipidémia vagy cukorbetegség jelenléte, O gyógyszerek alkalmazása: hidroxiklorokin, azatioprin, ciklofoszfamid pulzus, ciklosporin, mikofenolát-mofetil, prednizolonok és a pulzusok használata metilprednizolon.

3. SLEDAI-val mért betegségaktivitás.

Laboratóriumi eredmények:

rutin vizsgálatok: fehérvérsejtszám, hemoglobin, vérlemezke, szérum kreatinin, ALT, AST és vizelet analízis.

oAntinukleáris antitest (ANA) immunfluoreszcenciával és mintázata oANA profil

• C3,C4 kiegészítése.
• anticardiolipin antitest (ACA), lupus antikoaguláns (LA). O A további vizsgálatokat a páciens klinikai anamnézisének és vizsgálatának megfelelően személyre szabják, mint például a hasi ultrahang, a 24 órás vizeletfehérje, a glumeruláris szűrési sebesség, a vesebiopszia, a mellkas vagy a vastagbél csigolya röntgenfelvétele, a mellkas vagy az agy CT, az agy MRI, EKG, echo-kardiográfia.

Az SLICC/ACR Damage Index (SDI) szervkárosodás-értékelés olyan elemeket tartalmaz, amelyek tartós, visszafordíthatatlan károsodást jelentenek lupusz betegben. Az elemeknek legalább 6 hónapig jelen kell lenniük, azzal az eltéréssel, hogy az olyan megnyilvánulásokat, mint a szívinfarktus és a stroke, azok előfordulása után rögzítik. A károsodás 12 szervrendszerre vonatkozik: okuláris (0-2 tartomány), neuropszichiátriai (0-6), vese (0-3), pulmonalis (0-5), kardiovaszkuláris (0-6), perifériás vaszkuláris (0-5) ), gyomor-bélrendszeri (0-6), mozgásszervi (0-7), bőr (0-3), endokrin (cukorbetegség) (0-1), ivarmirigy (0-1) és rosszindulatú daganatok (0-2). Az idő múlásával okozott károsodás csak állandósult vagy növekedhet, elméletileg legfeljebb 47 pontig(6).