Os critérios de classificação EULAR/ACR 2019 como preditores de danos a órgãos em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico

O estudo incluirá 200 pacientes com lúpus sistêmico atendidos no Hospital Universitário Sohag de março de 2024 a março de 2025 no Departamento de Reumatologia.

Os pacientes incluídos no estudo serão classificados como pacientes com LES de acordo com os critérios de classificação ACR/EULAR de 2019.

Critério de inclusão:

1. A idade do paciente é superior a 16 anos
2. O paciente é classificado como paciente com LES de acordo com os critérios de classificação ACR/EULAR de 2019
3. paciente com duração da doença superior a 6 meses.

Critério de exclusão:

1. Pacientes com lúpus induzido por medicamentos e aqueles com esclerose sistêmica ou síndromes de sobreposição de dermatomiosite.
2. paciente com duração da doença inferior a 6 meses será excluído.

Métodos:

Todos os pacientes serão selecionados aleatoriamente e submetidos a uma anamnese completa e exame físico. Os dados serão coletados e analisados ​​​​da seguinte forma:

1. Dados demográficos: idade, sexo, sexo.

2. Dados clínicos:

   O Idade de início da doença, duração da doença, tempo de início da doença, órgãos envolvidos, O presença de hipertensão, hiperlipidemia ou diabetes, O administração de medicamentos como hidroxicloroquina, azatioprina, pulso de ciclofosfamida, ciclosporina, micofenolato mofetil, prednisolona e uso de pulsos de metilprednisolona.

3. atividade da doença medida pelo SLEDAI.

Resultados laboratoriais:

investigações de rotina: contagem de leucócitos, hemoglobina, plaquetas, creatinina sérica, ALT, AST e análise de urina.

oAnticorpo antinuclear (ANA) por imunofluorescência e seu padrão perfil oANA

• Complemento C3,C4.
• anticorpo anticardiolipina (ACA), anticoagulante lúpico (LA). O Investigação adicional será personalizada para o paciente de acordo com sua história clínica e exames como ultrassonografia abdominal, proteína na urina de 24 horas, taxa de filtração glumerular, biópsia renal, radiografia de tórax ou cólon vertebral, tomografia computadorizada de tórax ou cérebro, ressonância magnética cerebral, ECG, ecocardiografia.

A avaliação de danos a órgãos com o Índice de Danos SLICC/ACR (SDI) contém itens que representam danos permanentes e irreversíveis em um paciente com lúpus. Os itens devem estar presentes por pelo menos 6 meses, com a exceção de que manifestações como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral são registradas assim que ocorrem. O dano é definido para 12 sistemas orgânicos: ocular (intervalo 0-2), neuropsiquiátrico (0-6), renal (0-3), pulmonar (0-5), cardiovascular (0-6), vascular periférico (0-5 ), gastrointestinal (0-6), músculo-esquelético (0-7), pele (0-3), endócrino (diabetes) (0-1), gonadal (0-1) e malignidades (0-2). Os danos ao longo do tempo só podem ser estáveis ​​ou aumentar, teoricamente até um máximo de 47 pontos(6).